DR診斷隱匿性骨折的臨床應用價值分析

宋元征 閏萍

[摘要]目的：探討DR診斷隱匿性骨折的臨床應用價值。方法：選擇2017年1月～2019年1月在我院接受診治的隱匿性骨折60例，隨機等分為30例對照組與30例觀察組。對照組實施X線技術診斷，觀察組實施DR技術診斷。分析并對比2組患者診斷后的檢出情況。結果：觀察組診斷后，檢出29例，診斷檢出率（96.67%）明顯高于對照組（76.67%），比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：與×線技術比較，DR技術診斷隱匿性骨折在臨床中更具有代表性，診斷檢出率高，具有臨床應用價值，可為后期治療提供重要參考價值。

[關鍵詞]DR，隱匿性骨折，X線

[中圖分類號]R683;R816.8 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0227-02

隱匿性骨折是一種在臨床中較為常見的骨折疾病類型，主要因受到外力傷害所致，臨床表現為輕度骨折。由于隱匿性骨折的部位結構較為復雜，難以在鑒別和診斷中發現，甚至會發生誤診和漏診現象。DR是一種數字化x線攝影新技術，可通過調整圖像的對比度和銳度進行后期處理，成像清晰。因此，在本次研究中，主要探討了DR診斷隱匿性骨折的臨床應用價值，報告如下：

1資料與方法

0.1臨床資料選取我院2017年1月-2019年1月收治的60例隱匿性骨折患者作為研究對象，隨機等分為對照組與觀察組，每組病例各30例。其中30例對照組患者中，男性患者18例，女性患者12例;年齡區間（44-70）歲，平均年齡為（53.30±3.70）歲;30例觀察組患者中，男性患者20例，女性患者10例;年齡區間（45-70）歲，平均年齡為（54.28±3.80）歲。該研究均是通過醫院醫學倫理委員會審核批準及患者家屬簽字同意。2組資料結果對比，P>0.05，可進行研究和對比。

1.2方法

1.2.1對照組實施x線技術診斷給予30例對照組患者x線技術進行診斷，取患者正側位或正斜位關節處，采用x線機（德國西門子公司提供，1000mA）進行掃描，使目標像成像在圖像范圍中心與關節處。

1.2.2觀察組實施DR技術診斷給予30例觀察組患者DR技術（德國西門子公司提供，型號為Fusion）進行診斷，即采用DR影像進行診斷，設定設備相應值，曝光值為105>125kV，毫安秒1.25>0.50mAs。

113觀察指標觀察和對比2組患者診斷后的檢出情況。

1.4統計學處理版本：SPSS17.0，計數資料：“%”，卡方值檢驗，P<0.05時，為2組患者的結果有意義。

2結果

觀察組診斷后，檢出29例，診斷檢出率為96.67%;對照組診斷后，檢出23例，診斷檢出率為76.67%;觀察組診斷檢出率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

我國在近年來發生隱匿性骨折的人數越來越多，患病率不斷上升。臨床又將隱匿性骨折稱為細微骨折，以連續性骨中斷或完整性骨中斷為主要表現，可嚴重危害患者的運動、生理等各項功能，進而對患者的遠期生存質量造成嚴重影響。鑒于此，為了最大程度的減少患者的創傷程度、保證患者的健康安全，實施早發現、早診斷、早治療就顯得非常重要。隱匿性骨折多由外傷所致，臨床表現為骨小梁損傷、骨松質內血管損傷以及局部損傷部位出現不同程度的疼痛感等癥狀。本文通過給予隱匿性骨折x線技術進行診斷，其x線片表現為星狀不規則的透亮影，輪廓不完整、不存在錯位現象，一方面給患者關節處帶來很大痛楚，嚴重影響后期治療;另一方面，給患者造成經濟負擔和心理壓力，一定程度上影響后期治療。胸部外傷致肋骨骨折是常見的胸部損傷，傳統x線平片是常用檢查方法之一。從解剖結構方面來看，隱匿性肋骨折主要發生在人體膝部骨端關節面下部位置，臨床采取及時診斷和治療，對愈合患者傷口、減少并發癥的發生具有重要意義。隱匿性肋骨骨折屬于常見骨折類型，由于隱匿性肋骨骨折的解剖結構復雜，而且骨折輕微，因此傳統x線檢查的診斷準確性不高，極易出現誤診和漏診。雖然x線機結合患者的各項臨床表現進行診斷能夠確診，但檢查期間，由于隱匿性骨折疾病病情的嚴重程度較輕、骨折部位較為復雜，且骨折處遮擋心肺等，導致成像模糊，不能清晰顯示關節骨皮質圖像。此外，在診斷的過程中，x線機的關節成像顯示在膠片上，難以對膠片上的對比度和亮度進行調整，再者就是操作人員的人工誤差等因素的影響，造成診斷鑒別的結果的準確性受到影響，增加漏診誤診的風險。

臨床中定義隱匿性骨折是指用常規x線檢查難以發現或者難以及時發現，經過一段時間或者用其他影像學方法才能發現的骨折.這類骨折如果不能及時診斷，可能延誤治療，影響治療效果，給患者帶來本可避免的、精神上和身體上的痛苦。DR技術是臨床診斷中的一項新型技術，主要是通過將x線信息轉為數字圖像，能夠清晰觀察關節病變情況，還可放大圖像，該項技術具有操作簡單、整體觀感良好、分辨率高等優勢，在臨床診斷隱匿性骨折中被廣泛應用。本文觀察組應用DR技術診斷后檢出率明顯高于對照組（P<0.05），說明DR技術在臨床診斷中具有一定可靠性和可行性，臨床應用價值較高。

綜上所述，DR診斷隱匿性骨折的臨床應用價值較高，在臨床中更具有代表性，診斷檢出率高，能夠為后期治療提供重要參考價值，值得臨床加以推廣和應用。