新生兒耳道護理在新生兒聽力篩查過程中的應用效果評價

趙欣

[摘要]目的：探討新生兒耳道護理在新生兒聽力篩查過程中的應用效果。方法：以300例新生兒為觀察對象，均選自2018年1月～2019年1月期間，采用隨機分組法將新生兒一分為二，將其中150例采用常規護理方式的新生兒納入對照組，另外150例采用耳道護理的新生兒納入觀察組，采用我院滿意度調查問卷，由新生兒家屬自愿填寫，同時，比較兩組新生兒聽力篩查通過率。結果：干預后，觀察組新生兒家屬的總滿意度百分率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組聽力篩查最終通過的患兒占比率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：新生兒在進行聽力篩查過程中，實施耳道護理能提高聽力篩查通過率，家屬對于護理效果十分滿意，極具醫學推廣價值。

[關鍵詞]新生兒，耳道護理，聽力篩查

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0213-02

新生兒如果出現聽力損傷，對直接影響其智力及語言水平的發展，使得新生兒智力發育落后與正常兒童，不能正常表達，但很多家長忽視對新生兒聽力水平的篩查，忽視檢查的重要性，或者兒童聽力下降未及時治療，錯過最佳的干預時機，影響治療效果，對兒童今后的生活及學習造成較大影響，更給兒童身心均帶來較大的影響，使得兒童難以融入社會與環境中，容易產生自卑及消極的心理情緒，不利于新生兒的健康成長與發育。因此，對新生兒進行聽力篩查十分重要且必要。除此之外，早期對新生兒實施有效的護理措施，對篩查結果產生積極的作用。為進一步探討新生兒聽力篩查過程中采用耳道護理后，家屬的滿意度及聽力篩查通過率，下面以2018年1月～2019年1月期間出生的300例新生兒作為研究樣本展開調查，具體為：

1資料與方法

1.1一般資料以2018年1月-2019年1月期間出生的300例新生兒作為研究樣本展開調查，采用隨機分組法將新生兒一分為二，將其中150例采用常規護理方式的新生兒納入對照組，另外150例采用耳道護理的新生兒納入觀察組。對照組中男178例，女122例，重量2.5～4.4kg，平均重量（327±0.11）kg;胎齡38-41周，平均胎齡（39.14±0.21）周;剖宮娩出102例，自然分娩198例;觀察組男182例，女118例，重量2.6-4.1kg，平均重量（3.31±0.20）kg;胎齡37-40周，平均胎齡（39.41±0.08）周;剖宮娩出110例，自然分娩190例。上述數據資料納入系統比較，結果顯示P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法對照組（n=150）實施常規護理方式，具體包括：勤通風，保持室內空氣的新鮮，保持適宜的溫度與濕度，以新生兒舒適為宜，并且穩定患兒家屬情緒之后，進行口頭注意事項的健康宣教，讓家屬能積極配合。觀察組（n=150）耳道護理，具體護理方法包含：（1）基礎護理：保持安靜的檢測環境，確保室內隔音效果良好，減少噪音對新生兒的影響。為產婦提供一個溫馨良好的住院環境，新生兒出生后，及時使用無菌棉簽擦拭新生兒的外耳道，動作輕柔緩慢，保持其外耳道的清潔，每日1次，新生兒洗澡或者游泳的過程中，注意做好防護措施，小心謹慎，避免耳道進水，或者雜物進入，如出現意外情況及時處理。（2）器材檢查：提前準備好需要使用的儀器，誒測試儀及吸引器，檢查探頭的干凈程度，有無堵塞情況，以免影響檢查結果。測過程中采用仰臥位，耳朵朝上，將耳廓向后輕輕拉牽，選擇合適的耳塞，將探頭輕輕放入耳道，堅持一人一塞的原則。（3）健康知識宣教：檢查之前，向家屬詳細介紹檢測內容及目的，提高家屬的重視程度，告知其聽力篩查的重要性，提高其警惕性，盡早發現新生兒聽力障礙情況。（4）心理護理：聽力篩查需要保持一個固定體位，此時新生兒很容易產生焦慮、躁動、哭鬧等，所以，對其進行篩查時，需要密切關注其哭鬧的原因，采用安撫的方式，使其獲得安全感，通過轉移注意力的方法，促使檢查順利進行。

1.3觀察指標自制滿意度調查問卷，患兒家屬根據實際情況，在自愿且知情的情況下，填寫護理滿意度量表，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法所有數據均納入到SPSS20.0軟件系統中，進行對比和檢驗值計算，計數資料進行卡方檢驗，平均數±標準差數據資料行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2結果

干預后，觀察組新生兒家屬的總滿意度百分率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組聽力篩查最終通過的患兒占比率顯著高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

3歲之間是聽力發展最為迅速的階段，日常生活中的常規檢查難以發現兒童是否存在聽力障礙，需要經過醫院專業的檢查，否則對錯過干預的最佳時期，對兒童造成不可逆的影響。兒童出生之后，對其進行聽力測試，及時對其耳道進行專業的護理，能提高其聽力篩查通過率，促使兒童健康成長。

胎兒在靠羊水才得以在母體中生存，但羊水容易進其耳道，對其聽力產生影響，通過對其進行耳道護理，能促使分泌物排出。同時日常生活中洗浴或游泳，可能進入雜物，對聽力造成一定影響，進行采用棉簽對其耳道經常性的消毒，保持耳道的干燥與清潔，能提高聽力篩查通過率，同時，在檢測過程中，配合基礎護理、器材護理、健康知識宣教及心理護理，對于篩查工作的順利進行有著重要作用。本次研究中，觀察組采用耳道護理后，家屬滿意度得以提高，聽力篩查通過率也得以提高。

由此可見，新生兒在進行聽力篩查過程中，實施耳道護理能提高聽力篩查通過率，家屬對于護理效果十分滿意，極具醫學推廣價值。