張碧


[摘要]目的:觀察全程護理用于分娩鎮痛中轉剖宮產產婦護理中的臨床效果。方法:選取2017年11月-2018年10月期間我院收治的80例分娩鎮痛中轉剖宮產產婦作為研究對象,隨機分為對照組和實驗組,比較兩組手術和恢復情況、護理滿意度。結果:對照組術中出血量以及手術、首次排氣、住院時間均多與實驗組,且護理滿意度較低,P<0.05。結論:分娩鎮痛中轉剖宮產產婦給予全程護理有助于拉近醫患關系,手術安全性較高,值得臨床應用。
[關鍵詞]全程護理,分娩鎮痛,剖宮產
[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2095-5249(2019)16-0205-01
分娩鎮痛是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失,可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。對于轉剖宮產產婦實施全程護理可以減輕疼痛感,有助于產婦分娩,因此對入院的80例產婦給予不同的護理方式,比較臨床效果,具體見下文。
1資料和方法
1.1一般資料選取2017年11月~2018年10月期間我院收治的80例分娩鎮痛中轉剖宮產產婦作為研究對象,采用簡單隨機法把患者分為對照組(n=40)和實驗組(n=40)。最小年齡22歲,最大年齡33歲,年齡均值(28.43±0.65)歲,孕程在38-41周,孕程均值(40.43±0.11)周(對照組采用常規護理);最小年齡23歲,最大年齡33歲,年齡均值(30.12±0.58)歲,孕程在38-42年,病程均值(41.07±0.43)周(實驗組采用全程護理)o此次實驗排除無法溝通、資料不全患者,所有患者合并癥、年齡、性別以及組間例數對比(P>0.05)
1.2方法對照組予以常規護理;包括關注孕婦各項指標和指導用藥及注意事項等。實驗組在此基礎上進行全程護理,內容如下:①術前護理。在入院時通過開展知識講座、觀看視頻、發放宣傳手冊和一對一講述的方式向產婦和家屬普及分娩鎮痛知識、分娩過程會出現的狀況以及預防措施、日常注意事項、術前準備等。避免產婦因不了解出現緊張、害怕情緒。②術中護理。醫護人員術前調節好手術室溫度和濕度、對設備進行消毒,密切關注產婦各項指標以及麻醉的導管,配合醫生完成手術,也可與產婦交流消除其焦慮情緒,給予鼓勵增強信心。③術后護理。關注產婦切口及出血情況,指導進行日常清潔、嬰兒喂養、飲食以及運動。
1.3觀察指標兩組產婦治療情況,包括手術時間、術中出血量、首次排氣時間和住院時間對比。護理滿意度調查:在產婦護理后對其進行問卷調查,分為非常滿意(90-100分)、滿意(70-89)、不滿意(69分以下),滿分100分。滿意度=(非常滿意+滿意)/例數×100%
1.4統計學處理利用統計學軟件SPSS22.0統計分析得到的全部數據,計量資料運用(x±s)表示,行t檢驗,計數資料采用百分比表示,行x2檢驗,P<0.05說明2組間差異顯著,存在統計學意義。
2結果
2.1兩組在護理后對其手術和恢復情況對比,差異顯著,P<0.05,見表1。
2.2采用問卷調查的方式兩組的護理滿意度對比差異明顯,有統計學意義(P<0.05),見表2.
3討論
分娩鎮痛主要包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;藥物性鎮痛包括肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。分娩鎮痛中轉剖宮產對于產婦,它增加了腸粘連和子宮內膜異位癥發生的機會;對于新生兒的呼吸功能不利,因此對產婦產前、產中、產后給予全程護理,對其生理、心理進行專業護理干預,達到減少分娩疼痛、提高手術安全性的作用。
本次對兩組分娩鎮痛中轉剖官產產婦分別比較治療情況和護理滿意度。其結果顯示,實驗組術中出血量(89.54±2.54)ml、手術時間(41.56±1.43)min、首次排氣時間(17.54±0.65)h、住院時間(5.65±0.12)d,與對照組數據之間進行對比,P<0.05。
綜上所述,全程護理用于分娩鎮痛中轉剖宮產產婦護理中可以減少術中出血量,縮短手術時間,對于治療有很大的幫助,值得進一步推廣。