尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用效果分析

王彥麗

摘要：研究目的：深入研究尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用效果。方法：從2016年12月-2017年12月到我院進行糖尿病診療的患者中任意選擇140例患者作為本次的研究對象，按照隨機分配的方式將他們分為兩個診斷小組，每個小組70例糖尿病患者，在其他條件相同的情況下，給予對照組糖尿病患者提供尿常規(guī)檢驗方法，給予觀察組糖尿病患者提供生化檢驗的方法，比較兩糖尿病患者經(jīng)過診斷后的陽性率以及檢驗方法的靈敏度、特異性和準確性。結(jié)果：觀察組糖尿病患者的檢驗陽性率明顯高于對照組糖尿病患者的檢驗結(jié)果，且生化檢驗具有更加優(yōu)秀的靈敏度、特異性和準確度，兩組糖尿病患者的診斷效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：與尿常規(guī)檢驗方法相比，生化檢驗在糖尿病的診斷過程中有更加顯著的臨床效果，具有更高的診斷準確率、靈敏度以及特異性，能夠為主治醫(yī)生提供更加可靠的診療依據(jù)，幫助患者更快的接受針對性的治療，是一項值得推廣的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿常規(guī)檢驗;生化檢驗;糖尿病診斷

在我們的日常生活中經(jīng)常會有人出現(xiàn)糖尿病，在臨床醫(yī)學(xué)上糖尿病屬于一種全身性慢性代謝性疾病，該病情在發(fā)病初期沒有明顯的臨床特征，臨床表現(xiàn)比較隱匿，病情進展十分緩慢。對于糖尿病患者而言，還尚未明確完全根治該疾病的方法，只能夠依靠持續(xù)服用藥物來控制患者的血糖水平。如果糖尿病患者沒有及時發(fā)現(xiàn)該疾病并且沒有采取有效地措施進行針對性治療，隨著病情的發(fā)展，可能會引發(fā)心腦血管疾病、腎臟功能衰退以及肝臟功能衰退等嚴重的并發(fā)癥，對患者的日常生活造成嚴重的影響，給患者的生命安全帶來威脅。因此，及時對糖尿病的診斷十分關(guān)鍵，目前，我們使用尿常規(guī)檢驗以及生化檢驗等方法來診斷該疾病，也取得了不錯的臨床效果。本文就針對尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用效果進行深入的研究，具體研究過程如下：

1、糖尿病患者資料與診斷方法

1.1 糖尿病患者資料

從2016年12月-2017年12月到我院進行糖尿病診療的患者中任意選擇140例患者作為本次的研究對象，按照隨機分配的方式將他們分為兩個診斷小組，每個小組70例糖尿病患者。對照組糖尿病患者的年齡范圍在34-66歲，平均年齡在（48.5±2.9）歲，男患者42例，女患者28例，患者的病程為6個月-8年，平均病程為（4.6±2.3）年;觀察組糖尿病患者的年齡范圍在37-72歲，平均年齡在（52.1±3.2）歲，男患者48例，女患者22例，患者的病程為4個月-10年，平均病程為（5.6±2.7）年。兩組進行糖尿病診斷治療患者的年齡、病程等其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠納入有效比較。

1.2 診斷方法

給予對照組70例糖尿病診療患者選擇尿常規(guī)檢驗的方法進行診斷，具體的診斷步驟如下：首先需要收集10ml患者的尿液，然后使用寶威尿液分析儀器對10ml尿液進行檢驗，檢驗的方法我們選擇干化學(xué)葡萄糖氧化酶的方法，如果診斷的結(jié)果呈現(xiàn)陽性，則說明檢驗人員患有糖尿病。

給予觀察組70例糖尿病診療患者選擇血液生化檢驗的方法進行診斷，具體就診斷步驟如下：首先在進行生化檢驗前8h，護理人員需要叮囑患者嚴禁進食，然后在隔日清晨，收集患者空腹狀態(tài)下的靜脈血3ml左右作為血液標本，然后選擇Beckman公司生產(chǎn)的全自動生化分析儀對血液標本進行檢驗，如果患者的空腹血糖含量>7.0mmol/L，則說明檢驗結(jié)果呈陽性，檢驗人員患有糖尿病。然后將75%的葡糖糖溶液加入400ml水中，均勻溶解后給患者服下，分為在服用后30min、60min、120min、180min分別收集患者的靜脈血3ml，使用全自動生化分析儀進行檢驗。最后收集患者空腹12h后的靜脈血2ml，進行三酰甘油含量的測定。

1.3 診斷效果觀察

分別為兩組糖尿病診斷患者進行了不同方法的檢驗后，詳細記錄患者糖尿病的陽性率和陰性率，并使用全自動糖化血紅蛋白分析設(shè)備對兩組患者的糖化血紅蛋白含量進行測定，選擇的測定方法為色譜法，若檢驗人員經(jīng)過檢驗后發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白水平超過6.30%，則結(jié)果呈現(xiàn)陽性，該研究人員患有糖尿病。與此同時，醫(yī)護人員需要對血常規(guī)檢驗方法、生化檢驗方法的靈敏度、特異性以及準確度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用研究所得出的數(shù)據(jù)全部利用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±平均差（x±s）表示，并利用t值進行檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)（百分率）n（%）表示，并利用x?值進行檢驗，當P小于0.05時，則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

根據(jù)我院專門的醫(yī)護人員對尿常規(guī)檢驗和血液生化檢驗對糖尿病的檢測結(jié)果進行分析后發(fā)現(xiàn)，觀察組糖尿病患者的檢驗陽性率明顯高于對照組糖尿病患者的檢驗結(jié)果，且生化檢驗具有更加優(yōu)秀的靈敏度、特異性和準確度，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1、表2

3、討論

隨著我國經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展的越來越快，人們生活質(zhì)量提升的同時，生活壓力和工作壓力也在不斷的增大，這就導(dǎo)致很多人的生活結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣越來越不正確和規(guī)律，進而使得糖尿病的發(fā)病率在逐年升高，并且有趨于年輕化的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)上糖尿病屬于一種多發(fā)性內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，發(fā)病時沒有十分顯著的臨床表現(xiàn)，病程的發(fā)展時間也比較長，如果糖尿病患者沒有及時進行針對性的治療，也沒有采用藥物控制血糖水平的升高，隨著糖尿病的惡化可能會出現(xiàn)微血管病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病等嚴重的并發(fā)癥，給患者的生命安全帶來威脅。所以說，早期診斷、早期治療對于糖尿病患者來說十分重要。目前，我國各大醫(yī)療機構(gòu)對于糖尿病的診斷都會采用尿常規(guī)檢驗和血液生化檢驗，其中尿常規(guī)檢驗的主要原因是由于患者血液中的葡萄糖含量在不斷增加，使得腎臟對葡萄糖有持續(xù)吸收的作用，但腎臟的吸收值超過了飽和值時，葡萄糖就會通過尿液排出，通過對患者尿液的檢查，就可以對患者的患病情況進行判斷。但這種方法的操作比較復(fù)雜，且靈敏度并不高，不利于對患者病情的準確判斷。因此，我們更多的是選擇血液生化檢驗的方法，這種診斷方法的操作十分簡便，能夠快速將患者的空腹血糖含量和糖化血紅蛋白含量檢測出來，并且判斷出患者的病情程度，具有較高的診斷準確率，能夠讓患者做到早期診斷、早期治療以及早期預(yù)防。不僅如此，血液生化檢驗的方法能夠?qū)⒒颊?個月內(nèi)的血糖含量呈現(xiàn)出來，能夠為主治醫(yī)生提供更加準確的判斷依據(jù)，具有非常高的應(yīng)用價值，也讓更多的患者和醫(yī)學(xué)專家所接受和推廣，提高了糖尿病患者生活質(zhì)量的同時也推動了我國醫(yī)療檢驗水平的發(fā)展，讓患者對醫(yī)生的治療依從性得到了很大的提升。

綜上所述，與尿常規(guī)檢驗方法相比，生化檢驗在糖尿病的診斷過程中有更加顯著的臨床效果，具有更高的診斷準確率、靈敏度以及特異性，能夠為主治醫(yī)生提供更加可靠的診療依據(jù)，幫助患者更快的接受針對性的治療，是一項值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李亞設(shè).尿常規(guī)檢驗與生化檢驗診斷糖尿病的臨床價值分析[J].實用糖尿病雜志，2019，15（02）：57-58.

[2]呼格吉勒圖.探討尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J].智慧健康，2018，4（34）：11-12.

[3]馮友玉，肖方洪.尿常規(guī)檢驗與生化檢驗診斷糖尿病的效果及靈敏度和特異度對比觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：67-68.

[4]興志飛.常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀在尿常規(guī)檢驗中的結(jié)果對比分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（04）：471.

[5]盧毓.尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2018，31（02）：53-54.

[6]楊月勤.尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)干化學(xué)法的應(yīng)用效果分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2017，8（22）：58-59.