醫(yī)院文化視角下醫(yī)院綜合檔案管理工作研究

安冉

摘 要：檔案管理是醫(yī)院工作中的重要組成部分，同時(shí)對(duì)醫(yī)院文化的建設(shè)中有極大影響。傳承與發(fā)展優(yōu)良醫(yī)院文化需要高水平的綜合檔案管理工作的助力。當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作量大，內(nèi)容復(fù)雜，通常需要消耗較多的人力物力，因此在醫(yī)院文化建設(shè)的視角下，需要盡快提升綜合檔案管理水平。本文首先對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)行解讀、然后剖析當(dāng)前醫(yī)院綜合檔案管理工作中存在的問(wèn)題，最后提出能夠?qū)ζ鋬?yōu)化的辦法，希望對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化;綜合檔案管理;問(wèn)題;優(yōu)化方法

引言

良好的醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展的基石，傳承與發(fā)展優(yōu)良醫(yī)院文化有助于提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，有利于促進(jìn)醫(yī)院綜合實(shí)力的提高，對(duì)綜合檔案進(jìn)行科學(xué)的管理能夠?yàn)獒t(yī)院其他工作的開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。綜合檔案管理記錄了醫(yī)院的文化資料，是記錄醫(yī)院歷史的主要載體，當(dāng)前形勢(shì)下需要對(duì)醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改革，提高管理水平，促進(jìn)醫(yī)院文化的建設(shè)才能跟上時(shí)代的發(fā)展，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展提供助力。

1.醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵

醫(yī)院文化建設(shè)通常包括①長(zhǎng)期積累下的有形文化，包括醫(yī)院建筑、環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)等;②醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中形成的思想、意識(shí)、職工的行為方式等無(wú)形文化;有形文化和無(wú)形文化之間是相輔相成的。在我國(guó)社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程中，醫(yī)院發(fā)展的關(guān)注重點(diǎn)不再局限于醫(yī)療水平的提高，也更加關(guān)注為患者提供更好的服務(wù)，醫(yī)院文化建設(shè)有助于提高醫(yī)護(hù)人員的整體專業(yè)素質(zhì)，提升醫(yī)院的內(nèi)部凝聚力，創(chuàng)造積極向上的良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，建立讓患者滿意的醫(yī)療環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益的提高。

2.醫(yī)院文化視角下醫(yī)院綜合檔案管理工作的問(wèn)題

2.1檔案整合不及時(shí)，整理內(nèi)容有遺漏

做好醫(yī)院綜合檔案管理工作的基礎(chǔ)是對(duì)信息進(jìn)行全面的收集，但是當(dāng)前工作環(huán)節(jié)中對(duì)信息的收集整理存在不及時(shí)不全面的現(xiàn)象。在醫(yī)院的常規(guī)工作中，生成的相關(guān)信息沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的整理與歸檔，當(dāng)過(guò)了一定的時(shí)間之后進(jìn)行整理難免會(huì)有遺漏，而通常情況下檔案管理是包含了多方面的信息，及時(shí)整理才能保證信息的全面。同時(shí)沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)整理會(huì)影響檔案管理的“新鮮度”，拖慢檔案管理的進(jìn)度，影響后續(xù)工作中對(duì)檔案的利用。總的來(lái)說(shuō)，檔案管理人員缺乏檔案整理的及時(shí)意識(shí)以及全面意識(shí)。

2.2檔案管理的信息化程度不高

檔案管理的信息化是大勢(shì)所趨，當(dāng)前大部分醫(yī)院已經(jīng)引入并建立了專門的信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息的相互關(guān)聯(lián)，例如當(dāng)前已經(jīng)普及的自助掛號(hào)機(jī)，患者從掛號(hào)、問(wèn)診到拿藥的各個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行相關(guān)信息收錄，最后形成完整的病歷進(jìn)行存檔，當(dāng)患者需要進(jìn)行復(fù)診時(shí)能夠快捷的從后臺(tái)調(diào)出其信息情況，方便對(duì)患者兩次的癥狀進(jìn)行比較。但是，目前醫(yī)院還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)信息化的全面覆蓋，一些信息不能進(jìn)行對(duì)應(yīng)的關(guān)聯(lián)，會(huì)影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平與效率的提高，阻礙了醫(yī)院文化建設(shè)的進(jìn)程。

2.3對(duì)于檔案的開(kāi)發(fā)利用程度不高

檔案的管理是為后期工作提供基礎(chǔ)信息，對(duì)檔案進(jìn)行充分的開(kāi)發(fā)利用能夠?yàn)轭愃频墓ぷ魈峁﹨⒖家庖?jiàn)，例如一些疑難雜癥的診治方案可以參考過(guò)去的類似案例，或者對(duì)于醫(yī)院成本的控制可以根據(jù)關(guān)聯(lián)到的所有開(kāi)支，從相關(guān)設(shè)備的采購(gòu)維修、員工的薪資福利，進(jìn)行相關(guān)性分析后進(jìn)行資源合理分配等。對(duì)檔案進(jìn)行充分的開(kāi)發(fā)利用可以對(duì)醫(yī)院的發(fā)展歷程有全面的把控，有助于醫(yī)院資源的科學(xué)配置，物盡其用，避免浪費(fèi)。但是就目前情況來(lái)看，檔案整理收錄即是封存，很難會(huì)有再次利用的時(shí)候，使檔案未能發(fā)揮其應(yīng)有的效用。

3.醫(yī)院文化建設(shè)視角下的檔案管理工作優(yōu)化策略

3.1建立完善的工作機(jī)制，督促檔案的及時(shí)收集

檔案管理的首要工作內(nèi)容就是要保證信息的完善，就目前存在信息收集不及時(shí)不全面的問(wèn)題來(lái)看，需要改進(jìn)檔案管理人員的工作方式，建立完善的工作機(jī)制，增強(qiáng)檔案管理人員的責(zé)任心，督促其他小組人員進(jìn)行配合，實(shí)現(xiàn)信息收錄的及時(shí)與全面性。這項(xiàng)工作中需要注意的是：首先信息的產(chǎn)生速度極快，所以在進(jìn)行整理收集要有一定的側(cè)重，按照重要程度進(jìn)行排序，并向各部分信息按照關(guān)聯(lián)整理出框架，使其成為整體，這樣才能發(fā)揮檔案管理的作用;其次，檔案管理人員需要對(duì)信息進(jìn)行核查，避免出現(xiàn)缺漏，保證數(shù)據(jù)真實(shí)有效。

3.2提高檔案管理信息化水平

新時(shí)代環(huán)境下，對(duì)科學(xué)技術(shù)的充分利用能夠大大加快工作效率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。首先，盡可能的實(shí)現(xiàn)信息化的全面覆蓋，一般情況下醫(yī)院的工作內(nèi)容劃分較細(xì)，檔案管理的內(nèi)容包含了多方面的信息，將各個(gè)科室的信息都進(jìn)行信息化管理，不能出現(xiàn)遺漏。其次，信息之間要有關(guān)聯(lián)，各個(gè)模塊之間不能是獨(dú)立的個(gè)體，借助相關(guān)軟件尋找之間的關(guān)聯(lián)，避免信息的重復(fù)和遺漏，優(yōu)化檔案管理。同時(shí)，可以進(jìn)行醫(yī)院之間的信息互通，以病患為主體建立各個(gè)醫(yī)院之間共享病患的病歷、用藥情況等內(nèi)容，可以提高整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療服務(wù)水平。

3.3提高檔案的開(kāi)發(fā)利用率

在耗費(fèi)了大量人力物力對(duì)檔案進(jìn)行整理之后要使其發(fā)揮應(yīng)有的作用，對(duì)檔案進(jìn)行挖掘?qū)ふ移渲械南嚓P(guān)信息，為日后的工作提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)和參考，可以錯(cuò)誤的重復(fù)出現(xiàn)同時(shí)能夠借鑒優(yōu)秀的解決方案，盡可能減少重復(fù)工作。首先，根據(jù)醫(yī)院自身?xiàng)l件建立合適的檔案庫(kù)，按照類別進(jìn)行分類存放，例如人事、行政、醫(yī)藥、患者等分為較大的區(qū)塊，并分別建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行對(duì)應(yīng)的匯總。其次，數(shù)據(jù)庫(kù)建立完成后可以借助先進(jìn)的計(jì)算機(jī)管理技術(shù)分析相關(guān)信息，例如季節(jié)與流感等之間的關(guān)系，進(jìn)行提前的預(yù)判，便于醫(yī)院提前做出準(zhǔn)備，為患者提供更好的服務(wù)。

4.總結(jié)

綜合檔案管理是多方面工作持續(xù)良好運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，醫(yī)院的穩(wěn)健發(fā)展離不開(kāi)高水平的檔案管理工作。在建設(shè)醫(yī)院文化的背景下，檔案管理工作存在的問(wèn)題，例如信息整理不及時(shí)，不全面，未能實(shí)現(xiàn)全面的信息化覆蓋，檔案開(kāi)發(fā)利用率不足的等，解決這些問(wèn)題能夠優(yōu)化檔案管理工作，提高檔案管理水平，繼承與發(fā)展優(yōu)秀的醫(yī)院文化。

參考文獻(xiàn)

[1]張化強(qiáng).醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019，（9）：101.

[2]焦佳.醫(yī)院檔案綜合管理工作在文化建設(shè)中的作用[J].陜西檔案，2018，（1）：52-53.

[3]張亞民.試析醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（11）：397.