肺康復護理對COPD穩定期患者肺功能及生活質量的影響

文曉英

[摘要]目的：分析將肺康復護理應用在慢性阻塞性肺疾病患者護理工作中，其肺功能和生活質量所有的影響。方法：選取46例慢性阻塞性肺疾病患者，其選自2017年11月到2018年11月，根據計算機表法分組，各23例。對參照組行基礎護理，對實驗組行肺康復護理。分析46例慢性阻塞性肺疾病患者的生活質量評分以及肺功能各項指標值。結果：實驗組COPD穩定期患者的生活質量評分和肺功能各項指標值均高于參照組，組間數據對比差異性顯著（P<0.05）。結論：對COPD穩定期患者采取肺康復護理干預，其生活質量明顯提升，肺功能各項指標得到明顯改善，對患者的康復和治療具有一定促進作用。

[關鍵詞]COPD穩定期，肺康復護理，肺功能

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0178-01

慢性阻塞性肺疾病簡稱為COPD，其具有較高的發病率、致死率以及病程長等特點。現醫學界十分重視此疾病，但未研究出有效的治療方案，常使用藥物治療，治療后患者的肺功能均無明顯改善。現對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者行肺康復護理的效果作分析。

1資料與方法

1.1一般資料在2017年11月到2018年11月期間來我院就診的COPD穩定期患者中選取46例，根據計算機表法分組，各23例。實驗組：男性16例，女性7例，年齡區間為51歲至71歲，中位年齡為（61.22±2.08）歲，病程區間為5年至18年，中位病程為（11.20±2.15）年;參照組：男性13例，女性10例，年齡區間為50歲至71歲，中位年齡為（61.34±2.21）歲，病程區間為6年至18年，中位病程為（11.32±2.24）年?；颊呔鶟M足《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中的相關診斷標準。使用統計學軟件對以上所有一般資料進行分析，組間無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法對參照組采取基礎護理，當患者入院后密切監控患者的生命指標，詳細記錄用藥情況，對于出院的患者告知其定期回院進行治療，并進行隨訪，明確患者的病情變化和康復效果。對試驗組行肺康復護理，主要包含：①制定肺康復護理計劃：在對患者行護理服務前，護理人員需與患者進行良好的溝通，對患者的文化程度、心理狀態以及病情變化等均予以充分了解，進而根據患者的實際病情制定相應的康復護理計劃。②健康宣教：對剛入院的患者發放知識手冊，通過面對面交流、視頻等方式向患者普及有關慢阻肺疾病相關知識，主要包含治療方法、發病原因、注意事項等。③呼吸指導：護理人員幫助患者進行呼吸訓練，指導患者在咳痰或者咳嗽時，需使用腹式呼吸、身體向前傾斜，屏氣、并將兩手肘放在肋骨兩側，讓患者連續咳嗽3聲，之后停止，將剩余氣體呼出。讓患者保持坐位、半臥位、立位等姿勢，使用鼻子吸氣，使用嘴部呼氣，告知患者保持勻速呼吸。在吸氣時，使腹部處于放松狀態，使胸廓的活動度降低，在吸氣時將腹肌進行收縮，如收縮困難需對腹部進行按摩，利于收縮。每天訓練2次，每次約15min。④飲食指導：可使用高纖維、低鹽、易消化以及高蛋白的食物，嚴格控制鈉的攝入量嗍。⑤環境干預：定期對病房進行消毒、通風，讓患者重視自身口腔清潔，防止發生感染。

1.3判定指標分析兩組患者的生活質量評分、肺功能各項指標值。

1.4統計學分析行SPSS20.0統計學軟件對本組資料進行檢驗，計量數據行≠檢驗，以（x±s）表示，計數數據行x²檢驗，以率（%）表示，其檢驗結果顯示組間有明顯差異性P<0.05，統計學意義存在。

2結果

2.1兩組患者的生活質量評分實驗組COPD穩定期患者的生活質量評分明顯高于參照組，組間數據對比差異性顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的肺功能各項指標值實驗組COPD穩定期患者的肺功能各項指標值高于參照組，組間差異明顯（P<0.05），見表2。

3討論

對COPD穩定期患者僅采取常規治療，不重視患者的心理和康復情況，會使患者的依從性降低，進而影響治療效果?，F今醫療模式逐漸發生轉變，護理工作也逐漸人性化，多重視患者的身心、康復期情況，提高了患者的滿意度，并促進了良好的護患關系。

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能明顯衰退，呼吸阻力明顯增加，如不能正常呼吸，極易出現氧潴留、二氧化碳潴留情況，進而出現呼吸衰竭情況。行護理干預，并進行呼吸指導，避免能量過度消耗和支氣管閉塞情況發生。

綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者行肺康復護理干預，肺功能指標逐漸趨于正常，生活質量提升幅度較大。