過敏性結(jié)膜炎患兒應(yīng)用玻璃酸鈉滴眼液、奧洛他定聯(lián)合治療效果分析

摘要：目的：分析玻璃酸鈉滴眼液及奧洛他定兩者聯(lián)合應(yīng)用于過敏性結(jié)膜炎患兒中的治療效果。方法：對照組患兒以奧洛他定滴眼液行滴眼治療，觀察組患兒合用玻璃酸鈉滴眼液、奧洛他定治療。結(jié)果：觀察組的眼癢、異物感、眼紅、畏光等癥狀消失時間短于對照組P<0.05;觀察組治療總有效率為97.50%，對照組為87.50%，P<0.05;觀察組患兒的角膜熒光素染色評分短于對照組，而BUT大于對照組P<0.05。結(jié)論：對于過敏性結(jié)膜炎患兒通過合用玻璃酸鈉滴眼液及奧洛他定能夠顯著提升患兒的疾病療效，并幫助縮短病程時間。

關(guān)鍵詞：玻璃酸鈉滴眼液;奧洛他定;過敏性結(jié)膜炎;小兒

【中圖分類號】R276.7 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-121-01

過敏性結(jié)膜炎是在兒童群體中比較常見的眼部疾病，主要的癥狀表現(xiàn)為眼紅、眼癢、灼燒感、流淚和不同程度的畏光等，該疾病的發(fā)生對于患兒的生活、學(xué)習(xí)均產(chǎn)生較大影響。特別是隨著近年來兒童配戴眼鏡人數(shù)的增多以及環(huán)境污染等加重等，使得過敏性結(jié)膜炎的患病率較高。目前對于此類患兒主要采用抗炎和抗過敏等相關(guān)藥物予以治療，然而在療效方面存在差異[1]。以下將分析對于兒童過敏性結(jié)膜炎患兒通過合用玻璃酸鈉滴眼液、奧洛他定進(jìn)行治療的臨床價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年8月本院80例過敏性結(jié)膜炎患兒，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：40例，男21例/女19例：年齡2～13歲，均值為（6.2±0.3）歲;發(fā)病時間為2～24d，均值（8.6±1.3）d。對照組：40例，男20例/女20例：年齡2～12歲，均值為（6.3±0.3）歲;發(fā)病時間為2～23d，均值（8.5±1.4）d。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患兒以奧洛他定滴眼液行滴眼治療，1滴/次，每日上下午各滴眼治療1次;觀察組患兒合用玻璃酸鈉滴眼液、奧洛他定治療，后者用藥方法同對照組。玻璃酸鈉滴眼液行滴眼治療，1滴/次，每日滴眼治療4次。2組患兒治療2周后評估其療效。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計2組患兒眼癢、異物感、眼紅以及畏光等癥狀的消失時間。（2）比較患兒的臨床療效，顯效：各主要癥狀表現(xiàn)消失，復(fù)查結(jié)果顯示患兒眼結(jié)膜完全恢復(fù)至正常水平，且隨訪3個月內(nèi)患兒病情未見復(fù)發(fā);治療有效：癥狀有所緩解，同時眼部復(fù)查結(jié)果提示患兒結(jié)膜仍存在輕微充血和水腫情況;無效：患兒的眼部癥狀及體征表現(xiàn)無變化或進(jìn)一步加重。（3）比較患兒在治療后角膜熒光素染色評分、淚膜破裂時間（BUT）的變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t/x2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1主要癥狀消失時間對比

觀察組的眼癢、異物感、眼紅、畏光等癥狀消失時間短于對照組P<0.05。

2.2臨床療效對比

觀察組中取得顯效者共23例，取得有效者共16例，而無效者共1例，治療總有效率為97.50%;對照組中取得顯效者共12例，取得有效者共23例，而無效者共5例，治療總有效率為87.50%。觀察組患兒治療總有效率高于對照組P<0.05。

2.3臨床療效指標(biāo)對比

觀察組患兒的角膜熒光素染色評分短于對照組，而BUT大于對照組P<0.05。

3討論

過敏性結(jié)膜炎是一種發(fā)病率較高的眼表變態(tài)反應(yīng)性臨床疾病，主要是由于患兒結(jié)膜與外界相關(guān)抗原所接觸而產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng)，例如花粉、動物毛屑以及灰塵等。該疾病具有季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)，使得大量肥大細(xì)胞炎癥介質(zhì)得以釋放，從而誘發(fā)眼癢、畏光、眼紅以及流淚等一系列癥狀。與此同時，由于患兒存在淚膜黏蛋白層顯著缺乏的情況，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定度下降，非常容易誘發(fā)眼干燥癥。現(xiàn)階段，對于該類患兒主要通過眼部局部用藥來進(jìn)行治療，如常用的抗組胺類藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑類藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物等[2]-[3]。奧洛他定是一種高效的組胺H1受體阻滯劑，該藥物具備抗炎以及抗組胺的多重療效。例如，本次研究中發(fā)現(xiàn)，對照組患兒應(yīng)用奧洛他定進(jìn)行治療之后癥狀得到顯著緩解，并且治療總有效率為87.50%。這表明，奧洛他定在過敏性結(jié)膜炎患兒的應(yīng)用中能夠發(fā)揮一定的療效。與此同時，觀察組患兒在奧洛他定治療的同時，加用玻璃酸鈉滴眼液來進(jìn)行輔助治療，并且取得了更優(yōu)的臨床療效。玻璃酸鈉屬于高分子黏多糖，并且具備較優(yōu)的生物相容性特點(diǎn)，治療后有利于改善患兒眼干燥癥情況，并幫助維持患兒淚膜穩(wěn)定度以及角膜濕潤度，因此可有效緩解眼睛干澀以及異物感等一系列刺激癥狀[4]。本次的研究結(jié)果證實(shí)，觀察組患兒采用聯(lián)合用藥方案治療總有效率高于對照組，同時主要的癥狀消失時間短于對照組，在治療之后角膜熒光素染色評分以及BUT等指標(biāo)均優(yōu)于對照組。進(jìn)一步表明，玻璃酸鈉滴眼液以及奧洛他定兩者的聯(lián)合用藥方案，能夠有效提升過敏性結(jié)膜炎患兒的疾病治療價值。

綜上所述，對于過敏性結(jié)膜炎患兒通過合用玻璃酸鈉滴眼液及奧洛他定能夠顯著提升患兒的疾病療效，并幫助縮短病程時間。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧月芹，陳青松.雙氯芬酸鈉滴眼液聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療過敏性結(jié)膜炎臨床效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（11）：32-33.

[2]婁尚，江弋，付紅萍，等.玻璃酸鈉與氟米龍滴眼液聯(lián)用對急性結(jié)膜炎后干眼癥患者的療效及其對炎性指標(biāo)的影響[J].抗感染藥學(xué)，2020，17（1）：125-127.

[3]張曉琴.奧洛他定治療過敏性結(jié)膜炎的效果研究[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（20）：107.

[4]王娟，姚晶磊，祖炎，等.超聲霧化聯(lián)合奧洛他定治療兒童過敏性結(jié)膜炎的療效觀察[J].中醫(yī)眼耳鼻喉雜志，2020，10（2）：80-82.

作者簡介：鄒瑩，白城愛爾眼科醫(yī)院，1981年3月出生，女，漢族，吉林省白城市人，碩士研究生學(xué)歷，職稱：主治醫(yī)師，研究方向：眼科與眼視光。

作者單位：

白城愛爾眼科醫(yī)院 ?吉林白城 ?137000