鹽酸特拉唑嗪合并物理治療產后急性尿潴留的價值分析

王學仕

[摘要]目的：總結鹽酸特拉唑嗪合并物理治療產后急性尿潴留的價值。方法：選取2018年1月-2019年6月期間在我院接受診療的121例尿潴留患者作為案例進行對比研究。在患者入選時以隨機數字法方式進行處理。常規組（n=61例），采用物理治療，實驗組（n=60例），在常規組基礎上采用鹽酸特拉唑嗪。總結兩組患者的治療效果。結果：實驗組患者的治療有效率數據明顯優于常規組，數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸特拉唑嗪合并物理治療產后急性尿潴留的價值顯著，能夠及時有效的改善尿潴留癥狀，提高患者康復效益，值得在臨床中推廣。

[關鍵詞]急性尿潴留，鹽酸特拉唑嗪，物理治療

[中圖分類號]R714.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0064-02

臨床中尿潴留屬于比較常見的一種并發癥，尿潴留癥狀一般發生在手術之后。臨床中尿潴留屬于比較危險的一種并發癥，在術后6到8小時之間膀胱內的尿液無法有效排出過多積蓄從而發病。尿潴留癥狀還會并發術后出血以及泌尿系統感染，導致患者的生理感受嚴重受損，同時還會形成一定的心理與經濟性損失。對此，為了更好的提高患者的康復效益，本文以對比總結方式探討鹽酸特拉唑嗪合并物理治療產后急性尿潴留的價值，具體研究內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月～2019年6月期間在我院接受診療的80例尿潴留患者作為案例進行對比研究。在患者入選時以隨機數字法方式進行處理，分組結果為：實驗組61例患者，其中男性患者21例，年齡中位數31.2歲、婦科手術患者16例、肛腸手術患者17例，其他手術患者7例;常規組60例患者，其中男性患者20例，年齡中位數32.0歲、婦科手術患者15例、肛腸手術患者18例，其他手術患者7例。兩組患者基礎資料差異不突出，對比結果無意義（P>0.05）。人選標準：屬于急性尿潴留;癥狀發生在術后12小時之內;存在明顯臨床癥狀，如下腹不適或脹痛;對本研究知情且同意參與。排除標準：非急性尿潴留;存在嚴重臟器或精神疾病。

1.2方法常規組采用物理治療，以頻譜照射治療方式為主，采用頻譜照射膀胱區域30分鐘，之后囑咐患者自主排尿。實驗組在常規組基礎上采用鹽酸特拉唑嗪。鹽酸特拉唑嗪藥物由上海雅培制藥有限公司生產，國藥準字H20023659。每次用藥2mg，每天用藥1次，口服方式用藥。

1.3觀察指標兩組患者的治療效果對比。按照患者是否可以自主排尿以及B超檢查結果進行療效評定，患者能夠自主排尿并且一次性排空尿液，治療后30分鐘時B超檢查剩余尿量在15ml以內判定為顯效;能夠自主排尿但是需要多次排空，治療后30分鐘時B超檢查剩余尿量在40ml以內判定為有效;其余患者判定為無效。

1.4統計學方法研究中所有數據均應用SPSS20.0軟件進行統計，資料以定量、定性的方式進行記錄，采用連續型變量與離散型變量進行數據記錄，定性數據以無需分類變量為主，數據檢驗中均數數據以T值實現，占比數據以x實現，數據統計后以P值進行對比分析，在P值<0.05時代表數據差異顯著，滿足統計學意義標準（P<0.05）。

2結果

實驗組患者的治療有效率數據明顯優于常規組，數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

尿潴留屬于臨床中一種急性癥狀，其主要是因為多種原因所導致的尿液滯留在膀胱，從而促使膀胱內部的尿液超過正常的容量，導致膀胱充盈過度、排空不全或者是殘余尿量過多，逐漸發展成為張力性的尿失禁，膀胱內部的殘余尿量與菌尿會反向影響腎盂與輸尿管，從而導致泌尿系統感染。臨床中及時治療尿潴留癥狀非常重要，是保障患者康復效益的關鍵。

鹽酸特拉唑嗪屬于哌唑嗪類型藥物，其主要作用在于突觸后的α-1腎上腺受體的選擇性作用，持續性時間比較長，臨床中一般應用在良性前列腺肥大、高血壓疾病患者，具備松弛膀胱與前列腺平滑肌的效果，能夠有效的緩解良性前列腺肥大所導致的排尿困難癥狀。鹽酸特拉唑嗪的口服吸收效果較好，服用藥物治療1小時內血漿濃度會達到峰值，此時血漿蛋白的將結合律最高可以達到94%，半衰期一般在12小時左右。在安全性方面，有研究顯示鹽酸特拉唑嗪的藥代動力學與腎功能無關，食物對于生物利用率無直接影響，所以在用藥之后基本基本不存在任何負面作用。在結合頻譜照射治療后，膀胱的局部受熱促使血管擴張，此時血液循環更加通常，結合鹽酸特拉唑嗪的藥效，能夠更好的消除膀胱與尿道的腫脹，促使尿道括約肌更加松弛，局部的治療效果能夠更好的強化肌肉代謝作用，實現肌肉營養療效，從而緩解膀胱肌肉麻痹癥狀，實現反射性的肌壁刺激，促使膀胱排尿性能得到改善，從而達到排尿的目的。

本次研究結果顯示，實驗組患者的治療有效率數據明顯優于常規組，數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。這一結果充分證明在物理治療的基礎上添加鹽酸特拉唑嗪能夠更好的改善臨床癥狀，促使患者排尿質量得到顯著改善，治療效益更加突出，對于患者生存質量改善作用明顯，可以作為臨床常規用藥方案。

綜上所述，鹽酸特拉唑嗪合并物理治療產后急性尿潴留的價值顯著，能夠及時有效的改善尿潴留癥狀，提高患者康復效益，值得在臨床中推廣。