治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者的臨床分析

張曉

[摘要]目的：探討治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者的措施和效果。方法：收治和選取我院婦產(chǎn)科的100例腹部切口脂肪液化患者作為研究對象，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)科學(xué)分組法分組所有患者為Am和B組，兩組人員數(shù)量分別為51例和49例。其中對B組實施常規(guī)的治療手段，而A組則對患者實施微波療法進(jìn)行治療，并對兩組患者疾病問題的改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果：在治療后臨床指標(biāo)改善效果的比較方面，A組治療后的切口愈合時間和住院時間分別為（8.624±1.43）天和（12.154±1.69）天，而B組治療后的的切口愈合時間和住院時間分別為（12.554±2.38）天和（17.88±2.72）天。而在臨床治療效果的比較方面，AB兩組患者分別有2例和10例患者為達(dá)到理想的治療效果，治療總有效率分別為96.08%和79.59%，前者顯著優(yōu)于后者。兩組患者所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為幫助腹部切口脂肪液化患者縮短疾病的恢復(fù)時間，幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，對患者實施微波療法進(jìn)行治療臨床效果顯著，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]腹部切口脂肪液化，微波療法，婦產(chǎn)科

[中圖分類號]R713;R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0005-02

腹部切口脂肪液化作為婦產(chǎn)科患者在接受腹部手術(shù)期間較為常見的一種并發(fā)癥疾病，對于患者來說屬于一種二次傷害，不僅會導(dǎo)致患者在患病期間產(chǎn)生劇烈的疼痛，同時對于患者生活的正常開展也有著極大的阻礙，是機(jī)體脂肪細(xì)胞受損、破裂、壞死及液化的過程。若不對患者實施針對性的治療手段，就會導(dǎo)致患者疴隋的持續(xù)惡化，增加切口感染率，還將影響切口愈合速度與手術(shù)效果，甚至還會對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。為此我院選取了婦產(chǎn)科的數(shù)名腹部切口脂肪液化患者進(jìn)行了疾病治療研究方案的制定，制定的治療措施主要內(nèi)容闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取于2017年4月-2019年4月時間內(nèi)來我院婦產(chǎn)科接受疾病治療的腹部切口脂肪液化患者100例，隨后采取統(tǒng)計學(xué)科學(xué)分組法將所有患者分為A組和B組兩組。其中A組中患者人數(shù)為51例，病患年齡為21-56歲，平均年齡為（38.25±1.31）歲，對其實施微波療法進(jìn)行治療。而B組有患者49例，患者年齡為22-55歲，平均年齡為（38.52±1.16）歲，對其實施傳統(tǒng)的手術(shù)治療措施。兩組患者的一般資料經(jīng)過我院醫(yī)師的調(diào)查，結(jié)果數(shù)據(jù)差異不顯著，數(shù)據(jù)對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者不存在凝血功能障礙方面的問題;②所選取的患者為非細(xì)菌感染的患者;③患者及其家屬經(jīng)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通和交流，同意加入其中進(jìn)行疾病的研究工作，并受醫(yī)學(xué)倫理委員會的監(jiān)督簽署了研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者在近段時間內(nèi)患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥;②患者存在著嚴(yán)重的器官功能衰竭方面的問題;③患者在研究期間血壓過高;④患者存在表達(dá)障礙或精神疾病，嚴(yán)重阻礙醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行的研究。

1.2治療方法B組：常規(guī)治療手段的運用。對患者實施治療之前為保證治療的質(zhì)量，對患者進(jìn)行嚴(yán)格血糖水平的密切監(jiān)測，同時在圍術(shù)期為患者提供充足的營養(yǎng)以防止?fàn)I養(yǎng)不良與低蛋白血癥問題的出現(xiàn)。由于完成患者的腹部手術(shù)治療之后需要對患者的腹部傷口進(jìn)行縫合，因此醫(yī)護(hù)人員需要掌握手術(shù)操作技巧，并確保縫合傷口期間切口保持在對齊的狀態(tài)，必要時可選擇減張縫合，進(jìn)而將患者送至加護(hù)病房進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)工作。在這期間嚴(yán)密觀察患者切口愈合與滲液情況，對于滲液較少者，每天可以為患者進(jìn)行1-2次的切口的擠壓，且每次擠壓時需盡可能將液化脂肪擠凈，而后常規(guī)換藥，以避免受到細(xì)菌感染問題的影響。若患者存在滲液較多或滲液持續(xù)時間較長的問題，為做好患者出現(xiàn)細(xì)菌感染的問題，可以為患者使用適量劑量的抗生素，同時需拆除全部或部分縫線，經(jīng)塑料管或硅膠管負(fù)壓引流，待滲液減少或無滲液時，采取嚴(yán)格的消毒措施，并將寬膠布運用其中進(jìn)行傷口的包扎，直至患者傷口的愈合。A組：微波療法在治療中的運用。微波治療的運用建立在常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)之上，并且需要在腹部手術(shù)之后的484，時給予患者針對性的治療。而在治療期間，醫(yī)護(hù)人員為保證對患者的治療質(zhì)量，可以使用由上海維世康醫(yī)用電子有限公司生產(chǎn)的微波治療儀對患者實施治療。并且在治療期間為保證患者自身的舒適，指導(dǎo)患者以平臥位的姿勢接受治療。完成B組的治療后將無菌紗布運用其中幫助患者進(jìn)行切口的覆蓋。之后對治療儀的治療時間進(jìn)行時間方面的設(shè)置，控制在20分鐘左右，并以強擋預(yù)熱為功率，進(jìn)而在之后的治療過程中逐漸將功率調(diào)整至低擋狀態(tài)。接著為保證患者對儀器的溫度擁有良好的舒適性，需要將其輻射頭工作面放置在距離患者切口20-40厘米處。當(dāng)患者感覺過熱時，需將其調(diào)遠(yuǎn)，而當(dāng)感覺過冷時，略微移近輻射頭工作面。醫(yī)護(hù)人員需要每天為患者進(jìn)行2次的治療，直至患者腹部的切口最終愈合。

1.3觀察指標(biāo)①評估和比較兩組患者治療后的臨床指標(biāo)。臨床指標(biāo)的比較以切口愈合時間和住院時間為主;②對兩組患者治療后的臨床治療效果進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析我院醫(yī)師將兩組患者經(jīng)過治療后疾病問題的改善效果這一數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 24.0中，其中患者數(shù)據(jù)中的計量資料和計數(shù)資料分別采取（x±s）和%進(jìn)行表示，隨后采取t以及卡方值x進(jìn)行檢驗，如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示P<0.05，即代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后治療總有效率的比較在臨床治療效果的比較方面，AB兩組患者分別有2例和10例患者為達(dá)到理想的治療效果，治療總有效率分別為96.08%和79.59%，前者顯著優(yōu)于后者，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療后臨床指標(biāo)的比較在臨床指標(biāo)的比較方面，A組顯著優(yōu)于B組，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

作為婦產(chǎn)科臨床上對患者實施腹部手術(shù)之后容易產(chǎn)生的一種并發(fā)癥疾病，腹部切口脂肪液化問題的產(chǎn)生可能與營養(yǎng)不良、妊娠水腫、肥胖及貧血等因素有著緊密的聯(lián)系。此外對患者實施長時間的手術(shù)治療、大塊鉗夾結(jié)扎、機(jī)械刺激等均可促使患者切口脂肪組織氧化分解，最終導(dǎo)致患者患上該疾病，是對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅的疾病，需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者自身的實際情況給予其針對性的治療。

以往醫(yī)護(hù)人員多采取常規(guī)治療手段幫助患者改善自身的疾病，但是這一措施在實際的使用過程中受到了一定程度上的限制。即如果患者出現(xiàn)了過量的滲液方面的問題，不僅會導(dǎo)致患者細(xì)菌感染發(fā)生率的持續(xù)增長，導(dǎo)致患者病情的持續(xù)惡化，同時還會導(dǎo)致患者的恢復(fù)時間持續(xù)延長，影響患者疾病的改善質(zhì)量。為此若醫(yī)護(hù)人員對患者實施治療期間將微波療法這一新型的治療手段運用到患者疾病的治療過程中，則會因其具有良好的穿透性促使患者的病情得到進(jìn)一步顯著的改善。在治療期間微波可有效抵達(dá)患者深層脂肪組織，增加局部溫度，促使患者切口血液循環(huán)水平得以提升，同時加強局部影響，促使局部代謝產(chǎn)物盡快吸收，提高組織再生能力，具有顯著的臨床止痛、解痙、消腫及消炎的治療效果等多重效果，是加快切口愈合速度的重要手段。

結(jié)合研究，臨床治療期間在治療效果和疾病恢復(fù)時間的比較方面，微波治療的效果顯著優(yōu)于常規(guī)治療措施的治療效果，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。以此表明，為幫助腹部切口脂肪液化患者縮短疾病的恢復(fù)時間，幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，對患者實施微波療法進(jìn)行治療臨床效果顯著，值得推廣。