復方中藥熏洗配合中醫護理干預對肛裂術后患者傷口愈合效果以及NRS評分的作用探討

郭麗

摘要：目的：探討復方中藥熏洗配合中醫護理干預對肛裂術后患者傷口愈合效果以及NRS評分的作用。方法：本文研究對象為肛裂術后患者，研究總例數200例，收取時間在2018年2月1日-2019年2月1日之間，總例數采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組100例（實施復方中藥熏洗配合中醫護理干預）、對照組100例（實施常規護理），將兩組的NRS評分、傷口愈合效果進行對比。結果：觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05）;觀察組肛裂術后患者傷口愈合效果顯著優于對照組患者（P<0.05）。結論：通過對肛裂術后患者實施復方中藥熏洗配合中醫護理干預后，取得顯著效果，能改善NRS評分，促進傷口早期愈合。

關鍵詞：復方中藥熏洗;中醫護理干預;肛裂術后;傷口愈合效果

肛裂近年來發病率不斷增加，為臨床肛腸科常見疾病，一般患者均實施手術治療，由于肛腸功能特點、生理結構等方面影響，患者術后切口一般不進行縫合，以開放為主，使傷口愈合緩慢，而實施一項有效的方式促進傷口較快愈合十分重要[1]。因此，本次研究對復方中藥熏洗配合中醫護理干預對肛裂術后患者傷口愈合效果以及NRS評分的作用進行分析，見下文。

1資料和方法

1.1資料

肛裂術后患者作為本次研究對象，200例收取時間在2018年2月1日-2019年2月1日之間。

觀察組100例肛裂術后患者;年齡25歲-65歲內，平均年齡（45.21±1.01）歲，性別：男性有50例、女性患者50例。

對照組100例肛裂術后患者;年齡26歲-65歲內，平均年齡（46.12±1.21）歲，性別：男性有51例、女性患者49例。

觀察組、對照組一共200例肛裂術后患者的各項基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2方法

對照組應用常規護理方式：在手術后對每位患者生命體征和病情進行監測，遵醫囑給予患者進行換藥、用藥，告知患者術后應以清淡飲食為主。

觀察組應用復方中藥熏洗配合中醫護理干預。

復方中藥熏洗：其中仙鶴草15g、苦參20g、元胡11g、甘草6g、地榆炭12g、槐花21g，將其加入直至3000毫升清水中，煎煮直至400毫升，放入中藥熏洗機中，對患者創面實施熏洗、每日兩次、每次20分鐘-30分鐘、2周作為一個療程[2]。

中醫護理干預：1.在手術后對患者肛緣情況、體溫、肛門脫出物進行監測，及時測量患者體溫，在手術后24小時，應指導患者實施提肛運動，每次30下，告知患者應將活動量減少，預防久坐久站。2.在手術后，護理人員應根據患者文化程度、具體病情實施心理疏導，對患者負性情緒進行調整，在術后為患者制定飲食計劃，告知患者多食用新鮮水果，避免食用辛辣、冰冷食物，預防便秘情況發生。3.告知患者大小便后，應對肛門部位使用溫開水清洗，使用無菌敷料覆蓋直至切口處[3]。

1.3 觀察指標

對比觀察組肛裂術后患者以及對照組肛裂術后患者的NRS評分、傷口愈合效果。

NRS評分使用數字評分法進行評定，分數越高代表患者疼痛癥狀越嚴重。

1.4 統計學處理

統計學數據軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為x±s （以T檢驗），計數資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1對比NRS評分

觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05），見表1所示。

3討論

據相關研究顯示，肛裂發生率不斷增加，一般均實施手術治療，在術后由于多種因素影響，從而使患者預后受到影響，而采取一項有效的護理十分重要[4]。通過實施復方中藥熏洗配合中醫護理干預后，取得顯著效果，復方中藥熏洗方中包含仙鶴草、苦參、元胡、甘草、地榆炭、槐花等多種藥物，中藥熏洗法能促進藥物直接作用在患者患處，在溫熱作用下，能擴張患者局部血管，改善患者血液循環。而中醫護理干預從多個方面實施護理操作，能強化切口清潔、消毒等工作，顯著降低切口感染情況，具有較高的安全性，能加快患者切口愈合速度，利于患者早期康復[5]。

經研究表明，觀察組肛裂術后患者NRS評分（1.85±0.12）分低于對照組患者（P<0.05）;觀察組肛裂術后患者傷口愈合效果顯著優于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對肛裂術后患者實施復方中藥熏洗配合中醫護理干預后，取得顯著效果，能改善NRS評分，促進傷口早期愈合，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

[1]劉虹.復方中藥熏洗配合中醫護理對肛裂術后患者療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（28）：73-74.

[2]馬婧，陳愛華，鄭晨果等.復方中藥熏洗配合中醫護理干預對肛裂術后患者傷口愈合情況以及NRS評分的影響[J].中華全科醫學，2018，16（10）：1766-1768.

[3]馬麗萍，徐少娜，王理瑛等.肛裂患者術后采用系統化護理措施治療便秘的臨床療效觀察[J].臨床與病理雜志，2016，36（3）：226-230.

[4]布阿加·吐爾遜，吳志琴，馬木提江·阿巴拜克熱等.綜合護理在肛裂術后合并便秘患者中的應用[J].中國醫藥導報，2016，13（16）：153-155，168.

[5]王鳳，張文俊，于惠芝等.綜合護理干預對緩解肛門疾病術后患者疼痛的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2017，33（18）：1395-1398.