中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹的治療效果

饒貴榮

摘要：目的：對中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹療效進行探討。方法 將102位患有骨傷后期肢體腫脹的患者分為兩組，隨機分為對照組與治療組，對照組應用西醫治療，治療組采用中醫骨科綜合手段進行治療。結果? 觀察兩組的療效、滿意度等信息，顯示治療組的治療效果明顯優于對照組。結論 對中醫骨科綜合治療應用于骨傷后期肢體腫脹能夠獲得顯著的治療效果，值得臨床推廣。

關鍵詞：中醫骨科;綜合治療;骨傷后期肢體腫脹

骨傷后期患者發生持續腫脹的可能性比較大，指的就是在由骨傷傷口愈合過程中因為骨膜生長導致受傷肢體一直腫脹的病。中醫骨科表示，這主要是由于肢體損傷和內部氣血損傷，從而導致血脈受損。受傷后出現氣血瘀阻，脾氣虛弱以及困阻脾陽等，最后肢端腫脹。肢端腫脹會對傷口愈合產生深遠影響，在嚴重的情況下，可能會出現骨筋膜間隙綜合征等癥。因此，骨科醫師非常重視這種疾病。本研究的主要目的是探討中醫骨科綜合治療對骨傷后期肢體腫脹的治療效果。現在報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

將102位患有骨傷后期肢體腫脹的患者分為兩組，一組對照組采用西醫方式進行治療，組內男性27人，女性24人，平均年齡44.2歲。另一組治療組采用中醫骨科康復治療方法，組內男性25人，女性26人，平均年齡43.9歲

1.2方法

將兩組的治療效果進行比較，對照組以20%甘露醇兩百五十毫升靜脈滴注的方法進行治療，每天一次，一周為一個療程。治療組采用骨科綜合治療法，主要是按摩以及中藥內服。具體方法如下：服用具有益氣活血化瘀作用的中藥湯劑治療，活化血液循環，消除血液淤滯。根據患者的實際情況，對湯劑內中的中藥進行加減?；A藥方組成：：黃芪、烏藥、青皮等各15g，澤瀉、柴胡等各10g：對于骨傷處在下肢的患者宜添加16g獨活與16g牛膝，加水煎煮，患者，每天一劑，于早晚2次分服，一周一個療程。

1.3療效評價標準：根據中醫藥管理局建立的《中藥新藥臨床研究指導原則》，評價骨傷后期肢體腫脹的臨床療效有三個主要標準：顯效、有效、無效。顯效：四肢癥狀明顯緩解，疼痛和重度感覺完全消失。有效：手足水腫，緩解，疼痛和體重;無效：四肢腫脹癥狀與體征未見緩解或加劇。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0進行統計分析。計數的資料以率（%）表示，使用檢驗。P<0.05表示具有統計學的意義。

2.結果

3.討論

骨傷后期肢體腫脹，這是骨科中最常見的疾病之一。骨傷后期肢體腫脹的發病機制主要是由于人體骨骼受損導致毛細血管破裂和出血而損傷周圍毛細血管。最終，來自骨損傷部位的反射性痙攣和肌肉疼痛發生，中斷靜脈血液循環，不斷擴張血管壁，發生間質水腫癥狀。下肢和四肢較慢的患者應在適當的時間接受有效的診斷和治療。如果治療延遲，四肢的血液循環將嚴重受損。為了獲得適當的營養而修復所需的組織是不可能的，并且最終會導致骨損傷和傷口感染的傷口愈合。中醫骨科學中通常將骨傷后期肢體腫脹納入瘀血癥范疇，主要由于機體受熱毒入侵與氣滯血瘀導致。人體的經絡一旦受到閉塞則會產生疼痛，長期疼痛導致肢體腫脹。骨創傷后肢體腫脹的主要原因是毛細血管不通暢導致的。因此，中醫骨科治療的主要原則是促進血液循環和消除充血。黃芪具有補益氣血，活血化瘀，補中中藥傳統發酵中期的作用，具有清除粘液的功效。陳皮和木香能夠有效的降氣之效;青皮以及香附等具有疏肝行氣之效。各種藥物的相容性起到去除粘液，促進氣血，活血化瘀，促進血液循環的作用。同時，要有效地實現按摩手法治療等功效，可以促進人體血液循環，應用摩擦、揉、捏、搓等手法能夠有效加快機體血液循環，從而實現疏通經絡與開通閉塞等效果;此外，這種治療可以顯著減少患者的肌肉萎縮，并可以顯著改善患者的腫脹癥狀。治療組總有效率為96.08%，對照組總有效率為76.47%。治療組治療效果明顯優于對照組治療效果。綜上所述，中醫骨科綜合治療對骨傷后期肢體腫脹有明顯的治療作用，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

[1]段義民.中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹的治療效果探討[J].智慧健康，2019，5（01）：95-96.

[2]向忠.中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹的效果觀察[J].中國社區醫師，2018，34（12）：88-89.

[3]李偉.中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹的治療效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（29）：162-163.

[4]黃志偉.中醫骨科綜合治療骨傷后期肢體腫脹的治療效果[J].內蒙古中醫藥，2017，36（08）：62.