倍他樂克聯合依那普利治療舒張性心力衰竭臨床效果分析

鐔子鳴

摘要：目的：探討倍他樂克聯合依那普利應用在舒張性心力衰竭臨床治療中的方法和效果。方法：選擇我院近1年內收治的100例舒張性心力衰竭患者作為研究對象，按照隨機分組法將其分為對照組和實驗組，每組患者有50例，其中對照組患者接受倍他樂克藥物治療，實驗組患者則聯合依那普利藥物治療，對兩組患者的治療效果進行比較和分析。結果：經過系統的治療之后，兩組患者都產生了顯著的效果，其中實驗組患者治療有效率為98%（49/50），對照組患者治療有效率為84%（42/50）;實驗組患者的心律、舒張壓和收縮壓改善狀況要優于對照組，兩組患者差異較為明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論：倍他樂克聯合依那普利應用在舒張性心力衰竭患者臨床治療中具有顯著的作用，其臨床應用價值較高，值得在治療中應用和推廣。

關鍵詞：倍他樂克;依那普利;舒張性心力衰竭

舒張性心力衰竭患者早期臨床表現為運動能力下降、疲乏、心率增加，在患者病情發展下還可能出現夜間陣發性呼吸困難、勞力性呼吸困難等[1]。有研究表明倍他樂克聯合依那普利藥物應用在患者疾病治療中具有顯著的效果，不僅能夠改善他們的新功能，對于其生存質量和生活質量的改善也有著積極的作用，為了進一步探討倍他樂克聯合依那普利應用在舒張性心力衰竭臨床治療中的方法和效果，現選擇我院近1年內收治的100例舒張性心力衰竭患者作為研究對象，總結報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本文選擇我院近1年內收治的100例舒張性心力衰竭患者作為研究對象，患者年齡分布在45到82歲之間，平均年齡為（50±1.5）歲;男性和女性分別有52例和48例，按照隨機分組法將其分為對照組和實驗組，每組患者有50例。兩組患者在年齡、性別比、臨床癥狀比較上不存在明顯的差異（P>0.05），具有研究意義。

1.2方法

在臨床治療期間，兩組患者都需要臥床休息，并且飲食要能夠選擇低鹽低脂，針對合并心絞痛緩和對其實施硝酸酯類藥物緩解癥狀;對照組患者單獨選擇倍他樂克藥物治療，控制初始劑量為6.25mg/d，頻次為2次/d;2周之后藥物劑量增加為12.5mg/d，連續使用12周[2]。

實驗組患者配合使用依那普利藥物治療，控制藥物劑量為10mg/d，1次/d，連續使用12周治療。

1.3指標觀察

對兩組患者治療前后各項指標改善情況進行比較和分析，包括心率和血壓，對患者治療效果、不良反應發生情況進行比較和分析;患者臨床癥狀有所緩解，心功能有所改善，則認定為治療效果。

1.4統計學方法

本文患者相關資料和數據使用統計學軟件SPSS18.0處理和分析，計量資料使用均數±標準差表示，并進行t檢驗和X2檢驗，數據P<0.05表示差異具有統計學意義。

2、結果

經過系統的治療之后，兩組患者都產生了顯著的效果，其中實驗組患者治療有效率為98%（49/50），對照組患者治療有效率為84%（42/50）;實驗組患者的心律、舒張壓和收縮壓改善狀況要優于對照組，其中實驗組患者治療之后平均心率為（66.5±1.5）次;對照組患者對應平均心率為（88.5±1.5）次;實驗組患者舒張壓為（77.5±1.5）mg，對照組患者舒張壓為（87.2±0.5）mg。兩組患者差異較為明顯（P<0.05），具有統計學意義。

3、討論

舒張性心力衰竭作為臨床醫學中較為常見的一種心血管疾病，主要是因為患者心室充盈異常導致，結合患者疾病嚴重程度不同，其癥狀也存在差異[3]。一般研究認為單純舒張性心力衰竭患者臨床癥狀一般為呼吸困難、肺部淤血，勞累時癥狀會加劇，患者還會合并出現收縮性心力衰竭、尿少、腹脹等現象;舒張性心理衰竭患者生活質量將會產生直接影響，通過口服被讓他樂克藥物，能夠抑制其疾病進展，降低患者的復發幾率，讓其生活質量得到提升[4]。

舒張性心力衰竭治療藥物相對較多，常規藥物包括利尿劑、ACE抑制劑、硝酸酯類藥物等;其中ACE抑制劑能夠減輕患者心臟后負荷，讓其室壁硬度降低，從而提升心臟所具有的舒張功能，緩解他們存在的呼吸困難等癥狀。利尿劑則能夠降低水鈉潴留的發生率，降低肺部壓力，讓肺部淤血癥狀得到改善，提升患者心力衰竭臨床治療有效率[5]。硝酸酯類藥物主要是以硝酸甘油為主，患者心絞痛發生之后，對其實施硝酸甘油舌下含服，則能夠讓癥狀得到明顯的緩解。

β受體阻滯劑能夠從根本上降低患者心率，提升他們的心肌能力，針對舒張性和收縮性心力衰竭的臨床治療具有顯著的效果，療效比較明顯[6]。倍他樂克作為一種β受體阻滯劑，藥物能夠讓患者心肌缺血得以改善，緩解其出現的胸痛，但是，容易誘發其出現失眠、上腹部不適、心動過緩、低血壓等現象，本次研究選擇的依那普利藥物作為血管緊張素轉換酶抑制劑，其選擇的給藥方式一般為口服，藥物進入到人體之后，經過水解形成依那普利拉，并且作用在心血管等器官中，從而增強其新功能，減輕心臟負荷，更好地緩解其心絞痛、呼吸困難等癥狀。本次實驗組患者臨床治療效果要優于對照組，差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，倍他樂克聯合依那普利應用在舒張性心力衰竭患者臨床治療中具有顯著的作用，其臨床應用價值較高，值得在治療中應用和推廣。

參考文獻：

[1]范燕，陳雪峰，林建鋒， 等.倍他樂克聯合依那普利治療舒張性心力衰竭的臨床效果分析[J].心血管病防治知識，2017，（10）：64-66.

[2]鄭忠愛，周瓊華.依那普利和倍他樂克聯合治療舒張性心力衰竭的可行性及療效觀察[J].現代診斷與治療，2017，28（12）：2209-2210.

[3]耿玉濤.倍他樂克聯合依那普利治療舒張性心力衰竭臨床效果分析[J].中國現代藥物應用，2017，11（7）：112-113.

[4]劉君.倍他樂克聯合依那普利治療舒張性心力衰竭療效觀察[J].中國醫藥科學，2015，（11）：75-76，89.

[5]何榮華，岳新榮.倍他樂克聯合依那普利治療舒張性心力衰竭療效觀察[J].中國現代藥物應用，2014，（11）：129-130.

[6]杜穎.依那普利和倍他樂克聯合治療舒張性心力衰竭的可行性及有效性[J].中外醫療，2014，（35）：142-143.