探討尿激酶靜脈溶栓治療在超早期腦梗塞臨床治療中的效果及安全性

秦彥軍

摘要：目的：研究分析探討尿激酶靜脈溶栓治療在超早期腦梗塞臨床治療中的效果及安全性。方法：選取我院收治的超早期腦梗塞患者，例數(shù)合計(jì)為100例，選取時(shí)間范圍是2017年9月到2019年9月，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)法分2組，50例為一組。一組采用常規(guī)方法治療（稱為：對(duì)照組），另一組采用尿激酶靜脈溶栓治療（稱為：觀察組），對(duì)比2組的治療總有效率和并發(fā)癥率。結(jié)果：觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組，且并發(fā)癥率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論尿激酶靜脈溶栓治療在超早期腦梗塞臨床治療中的治療療效較好且具有其并發(fā)癥率較低，安全性較高，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：尿激酶靜脈溶栓治療;超早期腦梗塞臨床治療;效果及安全性

前言

腦梗塞在臨床上具有較高的致病率和致殘率[1]，對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。因此，腦梗塞的早日治療十分重要[2]。本文中，選取我院收治的超早期腦梗塞患者，并對(duì)這些患者的治療結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，并對(duì)患者的治療結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。本次研究所采用的方式為分組研究，一組患者采用常規(guī)方法治療，另一組患者采用尿激酶靜脈溶栓治療，具體見(jiàn)正文展示。

1? 資料、方法

1.1?? 資料

本次研究共選取100例于2017年9月到2019年9月在我院收治的超早期腦梗塞患者作為研究對(duì)象，并實(shí)行隨機(jī)分組的方式對(duì)患者進(jìn)行分組，分組結(jié)果為，50例患者接受常規(guī)方法治療，稱之為對(duì)照組;50例患者采用尿激酶靜脈溶栓治療，稱之為觀察組。其中對(duì)照組患者年齡為53至81歲，平均年齡為（67.7±6.8）歲;觀察組年齡為52至80歲，平均年齡為（66.8±6.4）歲;

兩組患者其性別、年齡等基本資料，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)治療方式。主要包括了擴(kuò)容，脫水，抗凝，患者血壓的管理和使用神經(jīng)保護(hù)劑治療等。

觀察組：采用尿激酶靜脈溶栓治療，本次研究所采用的藥物為（北京生物化學(xué)制藥廠? 國(guó)藥準(zhǔn)字：H20151269）.使用方法如下：將100萬(wàn)U的尿激酶溶解于100ML的生理鹽水當(dāng)中，并采取靜脈滴注的方式進(jìn)行滴注，需要在25～30分鐘內(nèi)將藥液滴注完成。若患者在地滴注后的30分鐘內(nèi)，其肌力未得到改變，則需要再次注射50萬(wàn)U，注射時(shí)間為20分鐘。

1.3? 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療總有效率和并發(fā)癥率。治療有效率分為顯效，有效，無(wú)效。顯效：在經(jīng)過(guò)治療后，患者的癥狀完全恢復(fù);有效：患者的癥狀有所好轉(zhuǎn);無(wú)效，癥狀無(wú)改變或是惡化。總有效率為顯效與有效的總例數(shù)，除于總例數(shù)。并發(fā)癥率為（腦出血，灌注損傷，呼吸道感染，消化道出血）。并發(fā)癥率為并發(fā)癥總例數(shù)除于總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)上述“1.3 觀察指標(biāo)”部分的2組患者指標(biāo)結(jié)果用SPSS 22.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)算，采取“%”的方式表達(dá)2組患者的治療總有效率和并發(fā)癥率，實(shí)施檢驗(yàn)方式為：卡方值檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，為上述結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2·1兩組患者的治療總有效率比較

觀察組患者的治療總有效率（92.00%）較對(duì)照組（70.00 %）高（P<0.05）。如表1：

3 討論

腦梗塞是由于腦部血液的供應(yīng)出現(xiàn)障礙，所導(dǎo)致的腦部組織壞死或軟化。其臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為半身不遂，言語(yǔ)障礙以及智力障礙等[3]，給患者的健康造成了極大的威脅。因此，腦梗塞的早日治療十分重要。

在本文中，對(duì)兩組患者，采取分組對(duì)照的方式進(jìn)行研究，且探究不同的治療方案用于患者的效果，同時(shí)對(duì)治療后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。研究中2組患者分別使用不同的治療方案，一組患者采用常規(guī)方法治療，另一組患者采用尿激酶靜脈溶栓治療。

本研究中，觀察組的患者，在采用尿激酶靜脈溶栓治療的方案進(jìn)行后，觀察組患者的治療總有效率（92.00%）較對(duì)照組（70.00 %）高（P<0.05）。（觀察組患者的并發(fā)癥率（6.00%）較對(duì)照組（12.00%）低（P<0.05）。P<0.05）。為此，2組患者中，觀察組較對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，給予超早期腦梗塞患者使用尿激酶靜脈溶栓治療的方案，其治療療效較好且具有其并發(fā)癥率較低，其安全性較高。 臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 范蓉馨.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（9）：1228-1229.

[2] 莫翠芳，段碧媛，張艷娣等.腦梗塞并吸入性肺炎的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施[J].海南醫(yī)學(xué)，2018，29（15）：2211-2213.

[3] 賈萬(wàn)春.急性腦梗死用尿激酶靜脈溶栓及超選擇性動(dòng)脈溶栓的比較[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：162-163.