低鉀血癥的內科急診護理分析

李廣嫚

摘要：目的：本文主要研究和分析低鉀血癥的內科急診護理方法的臨床效果。方法 隨機選取我院在2016年4月-2019年4月期間收治的低鉀血癥患者共100例作為研究對象，分為對照組和觀察組，對照采取常規的護理方法，觀察組在常規護理的基礎上實施特殊護理，然后對比分析兩組的護理效果和護理滿意度。結果 治療結束后，對照組的護理有效率為70%，觀察組的護理有效率為96%，組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義;對照組的護理滿意度為76%，觀察組的護理滿意度為100，組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。結論 在低鉀血癥患者的臨床護理上，在常規護理的基礎上實施特殊護理，不僅可以大幅度提升護理效果，還提高了患者對護理的滿意度，值得在護理臨床上推廣應用。

關鍵詞：低鉀血癥;內科急診;護理方法;臨床效果

在內科急診中，低鉀血癥是一種比較常見的疾病，在臨床表現上比較多樣化，尤其是在低鉀血癥患者具有其他疾病時，會大大增加低鉀血癥的治療難度，如果得不到及時和有效的治療，會嚴重危機到患者的身體健康。正常情況下，人的血鉀范圍在3.5-5.5mmol/L之間，如果低于這個范圍就患有低鉀血癥[1]。在確認患者是否具有低鉀血癥時，不能只通過血鉀濃度，還需要結合其他檢修結果，所以一般情況下都是通過臨床分析來確認，并采取有效的治療方法進行治療。本文主要以我院收治的100例低鉀血癥作為研究對象，在常規護理的基礎上采取特殊護理，現詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2016年4月-2019年4月期間收治的低鉀血癥患者共100例作為研究對象，分為對照組和觀察組，每組各50例。其中對照組男性26例，女性24例;年齡25-65歲，平均年齡（45±6.5）歲。觀察組患者男性24例，女性26例;年齡23-66歲，平均年齡（44.2±6.4）歲。對比分析兩組患者的一般資料，P>0.05，差異不明顯無統計學意義，可進行下一步研究。

1.2 方法

對照組常規護理方法，護理內容主要包括遵循醫囑進行口服補鉀和靜脈補鉀，在進行口服補鉀前，需要先對患者進行氯化鈉液體注射，主要目的是平穩患者的情緒，同時還需要為患者提供合理飲食，并為患者營造良好的住院環境[2]。另外還需要時刻觀察患者的病情，發現異常即時通報工作。

觀察組在常規護理的基礎上實施特殊護理，護理注重的人性化，注重護理的舒適度，強調患者的心理和飲食等重要因素。護理內容包括：心理干預。患者在得知自己的病情時，會出現各種不良情緒，例如情緒緊張、心理不安，不良情緒會嚴重影響到患者的臨床治療，所以必須要讓患者保持良好的情緒，護理人員必須要掌握基本的心理干預方法，然后讓患者敞開心扉，釋放患者心理的壓力，確保患者能夠保持一個積極樂觀的心態，確保治療過程的順利進行;飲食干預。在飲食方面主要是補充鉀元素，因為人體的鉀元素主要是來源于生活中的飲食，所以要護理患者多食用一些含鉀元素較高的事物。在我們日常飲食中，鉀元素含量較高的事物有香蕉、毛豆、油菜、香菜、菠菜、紫菜和海帶;護患溝通。首先要與患者之間保持良好的溝通，通過回答患者的各種問題和日常的健康教育。然后還需要與患者的家屬保持良好的溝通，目的是調動家屬的積極性，確保家屬能夠積極配合臨床治療，讓家屬及時了解到患者的治療情況[3]。

1.3 觀察指標

臨床護理療效包括痊愈、好轉和無效。治療結束后，患者的低鉀血癥的癥狀全部消失，且體內的血鉀控制在正常的范圍內;好轉就是指臨床癥狀基本上全部消失，但是血鉀還處于標準范圍外，需要進一步治療;無效就是治療一段時間后仍沒有明顯的改善，且存在病情加重。在患者出院前，向患者發放護理滿意度調查表，共100分，低于60分為不滿意，高于等于60為滿意。滿意率=滿意人數÷組內總人數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

護理結束后，確認兩組患者的治療效果，對照組痊愈15例，好轉20例，無效15例;觀察組痊愈20例，好轉28例，無效4例。對照組的護理有效率為70%（35/50），觀察組的護理有效率為96%（48/50），組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。

對照組的護理滿意率為100%（，觀察組的護理滿意率為76%（38/50），組間比較，P<0.05，差異明顯具有統計學意義。

3 結論

對于人體機能來說，鉀離子是確保細胞正常活動的重要因素之一，其主要作用是維持身體正常的新陳代謝，保持酸堿平衡，提高心肌細胞的功能[4]。一旦出現鉀離子減少，就會嚴重影響到患者的正常生活和身體健康，低鉀血癥輕度，會出現全身無力、頭暈的癥狀，嚴重情況下出出現血壓大幅度下降、嚴重的心率不齊，甚至是可能出現呼吸衰竭，導致患者死亡。由于人體細胞中的鉀離子主要來源外部，來保證細胞的正常運行，所以在出現鉀離子減少的情況下，必須要通過藥物進行治療，確保體內的鉀離子能夠有效轉化到細胞內，確保細胞可以正常運行。所以在治療過程中，必須要根據醫囑的要求配合治療[5]。在護理工作中，護理人員必須要做好心理護理，因為青年人對低鉀血癥接受能力降低，對患者是嚴重的打擊，需要護理人員積極、及時疏導，確保患者可以積極配合治療。

綜上所述，在低鉀血癥患者的臨床護理上，在常規護理的基礎上實施特殊護理，不僅可以大幅度提升護理效果，還提高了患者對護理的滿意度，值得在護理臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]錢珊英，張毅.低血鉀癥流行病學特征及血清鉀檢測值與心電圖改變的相關性[J].國際檢驗醫學雜志，2019，40（7）：787-790.

[2]謝海燕，陳娟，楊海娟， 等.低血鉀癥致心跳呼吸驟停急救護理觀察[J].母嬰世界，2019，（4）：227，230.

[3]周俊彥.急診低血鉀癥患者的觀察和護理措施[J].飲食保健，2018，5（4）：143-144.

[4]徐敏，榮立宏.心胸外科患者低血鉀癥的原因分析及護理干預[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（22）：93，100.

[5]張建輝.氯化鉀溶液治療嚴重低血鉀癥的效果研究[J].中國急救醫學，2017，37（z2）：167-168.