惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查和應對策略

韋燕青

摘 要：文章主要以惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查為前提，積極分析檔案管理工作中，檔案管理人員出現職業倦怠的原因，并且制定響應解決措施，目的在于改善檔案管理工作問題，提高檔案管理質量。

關鍵詞：檔案管理;職業倦怠;社會認可;職業體檢

醫院作為公共服務行業，醫院檔案管理人員所從事的工作類型為公共服務事物。醫院檔案涉及范圍廣泛，并且在醫院緊張、連續提供社會服務的同時，檔案管理人員工作壓力增加，如果不能在檔案管理中適當緩解與處理這種壓力，就會在工作中出現倦怠情緒。惠州市醫院結合檔案管理人員職業倦怠積極展開調查，并且根據調查結果分析，制定科學應對策略，不斷提高檔案管理人員的工作積極性。

一、惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查

1.調查對象

惠州市直16家綜合醫院展開調查。參與調查人數為100名。參與調查的檔案人員均符合檔案管理經驗4年以上，并且沒有任何精神障礙或者心理障礙，參與人員均為自愿報名。參與人數中，男性40名，女性60名。年齡分別為27-53（39.56±9.74）歲，檔案管理工作年限分別主要在4-30年。學歷包括中專30名，專科34名，本科36名。初級管理人員為57名，中級管理人員為35名，高級管理人員為8名。

2.調查方法

制定調查問卷，對基層檔案管理人員進行調查和心理咨詢。

調查的工具：

心理健康自評量表（SCL-80 量表），該量表共有 80個選項，分為七個因子。分別為：軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、偏執及精神病性。評定個體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀。問卷信度為 0.68，效度為系數為 0.78。 根據本研究情況，選取 SCL-80 的統計指標主要分為兩項，即總分和因子分。總分：80 個項目單項相加之和，能反映其病情嚴重程度。因子分共包括 10 個因子，即所有 80個項目分為 10 大類，每一因子反映受檢者某一方面的情況。參照國內相關標準因子分為≥27分、≥8分、≤24分，總分超過 180分，進一步檢查。

工作壓力量表中的壓力源分量表，該量表包括 50個題目，分為 3個維度，分別是教育教學改革、學生、醫院管理、工作特征、職業發展、身心特征、家庭問題、社會問題。本問卷信度系數為 Q=0.9376，效度系數 r=0.8。

建立實證分析模型，檢測問卷信效度，作出實證研究假設：H1醫院檔案管理人員的工作壓力在性別、年齡、婚姻、職稱、學歷等方面存在顯著性差異;H2醫院檔案管理人員的心理健康在性別、年齡、婚姻、職稱、學歷上存在顯著差異;H3醫院檔案管理人員的工作壓力和心理健康之間存在顯著相關性。

建立SPSS分析模型，檢驗醫院檔案管理人員各維度的指標，分析不同因素的影響差異，通過回歸分析探究工作壓力和心理健康之間的影響機制。

二、惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查結果分析

惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查的100人中，結合調查數據與資料分析，發現職業倦怠率為60%。其中輕度倦怠人員、中度倦怠人員、高度倦怠人員分別為35人、20人、5人。

對比倦怠人員中性別情況，發現女性倦怠率明顯較高，統計法分析發現差異為（P=0.0246）。從維度角度分析發現，差異為（P=0.0943，0.2569）。具體倦怠比較見表1。

年齡段不同，檔案管理人員的職業倦怠情況也具有明顯差異。惠州市醫院檔案管理人員問卷調查過程中，將個人成就感作為降低對象，計算其中出現的職業倦怠差異，情緒衰竭、去個性化兩方面所體現出的年齡差異統計計算為P=0.001，0.002。并且這兩個維度中，45歲年齡段得分最高，具體年齡段不同情況下檔案管理人員職業倦怠調查比較見表2。

學歷不同情況下，檔案管理人員職業倦怠情況調查中發現，本科學歷是情感衰竭分數最高的群體，其次為大專學歷，最后為中專學歷，其中差異值為P=0.001。其中具體學歷差距下檔案管理人員職業倦怠比較調查見表3。

三、惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠原因分析

1.職業選擇錯位

結合惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠問卷調查發現，檔案室管理人員選擇此崗位，具體包括主動選擇此崗位、被迫選擇此崗位兩種。因為存在被迫選擇的因素，導致檔案管理人員在思想方面沒有順利轉變，僅認為醫院檔案管理工作是鐵飯碗，態度不端正，對于檔案管理興趣小，從而導致檔案管理人員出現倦怠情況。

2.工作價值體現不到

自我工作價值得不到體現也是醫院檔案管理人員出現職業倦怠的主要原因。檔案管理包括收集、整理、開發、分離等，與醫院其他科室不同，檔案管理并不受到過多重視。這樣一來擁有遠大抱負的檔案管理人員，長期從事檔案管理工作，卻看不到自身的工作價值，期望檔案管理工作與實際管理之間存在差距，久而久之最初進入崗位的工作熱情不斷被消磨，出現職業倦怠現象。

3.社會認可度不高

檔案管理工作十分復雜，不斷重復的工作模式，造成很多檔案管理人員認為檔案管理工作十分枯燥。醫院作為公共服務系統，主要職責是治病救人，所以對檔案管理方面忽視，這樣一來社會對醫院檔案管理的認可度下降。檔案工作人員每天需要完成大量的檔案整理工作，工作強度非常大，卻無法得到社會認可，這也是造成檔案管理人員職業倦怠的原因。

四、基于職業倦怠調查緩解人員職業倦怠

1.積極制定檔案管理職業體檢

醫院檔案管理中，針對檔案管理人員出現職業倦怠的原因，積極制定檔案管理職業體檢項目，及時了解檔案管理人員的心理變化，并且對其展開客觀、系統評估，及時發現檔案管理中工作人員的心理變化問題。檔案管理人員的職業心態變化直接決定檔案管理工作質量。工作年限較多的檔案管理人員，職業心態經過不斷的磨損，需要以檔案管理職業體檢的方式，及時進行修復。端正檔案管理人員的心態，同時還要及時進行工作反思，引導檔案人員明確檔案管理目標，并且積極發現自身的特長，這樣才能確定未來發展方向，并且調整檔案管理工作中產生的倦怠心理，提高檔案管理質量的同時，為醫院檔案管理減少職業倦怠壓力。

2.組織檔案管理人員學習心理知識

檔案管理人員出現職業倦怠情況，對檔案管理工作十分不利。鼓勵檔案管理人員學習心理知識，從主觀能動性上進行自我心理調節。與此同時加大職業道德教育力度，增強檔案管理人員自身能力，提高檔案管理人員業務水平。引導檔案管理人員積極自我安撫，減少檔案管理職業倦怠情緒。從自我認可角度出發，認可自身在檔案管理中的價值，同時發現自身在檔案管理中的重要性。同時搭配情感轉移方法，及時發泄自己在工作中的不良情緒，將注意力成功轉移，可以選擇可以傾訴的對象進行傾訴，或者與朋友之間溝通交流等，都能夠在一定程度上緩解檔案管理人員職業倦怠情況。

3.始終堅持人本管理理念

堅持在檔案管理中做到“以人為本”，注意檔案管理工作中方式的創新，制定人本管理方案，尊重檔案管理人員的重要性，并且給予檔案管理人員更多關懷，為其實現自我價值創造平臺。提高社會對檔案管理工作的認可度，積極與檔案管理人員溝通交流，及時了解檔案管理工作困難。營造輕松愉悅的檔案管理工作氛圍，讓檔案管理人員能夠體會到醫院對其的關心，增強檔案管理人員對醫院檔案管理的歸屬感。增加檔案管理人員的社會認可度，認可檔案管理人員的價值，尊重檔案管理人員的工作，提高檔案管理的職業威望與社會地位。提高檔案管理人員的工作舒適度，尊重檔案管理人員的自主權，由此提高檔案管理人員的責任感，從而逐漸消除檔案管理倦怠情緒。

結束語

綜上所述，結合惠州市醫院檔案管理人員職業倦怠調查情況，發現檔案管理中工作人員會因為各種原因出現職業倦怠情況，對此必須堅持以人為本的管理理念，提高醫院對檔案管理工作的重視，為檔案管理人員創造更多展現自我的機會，并且利用職業道德培訓的方式，端正檔案管理人員工作心態，為檔案管理工作質量提高，職業倦怠情況改善提供更多參考。

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