運動區腦腫瘤術后肢體功能障礙的康復護理

張峰 傅國寧

摘要：目的：分析運動區腦腫瘤術后肢體功能障礙的康復護理效果。方法：本次對象為我院運動區腦腫瘤術后肢體功能障礙患者64例，將其隨機分成2組：32例對照組施以傳統護理，32例試驗組施以康復護理，評定2組術后。結果：試驗組的運動功能評分、并發癥發生率和對照組相比，差異顯著（P<0.05）。結論：給予運動區腦腫瘤術后肢體功能障礙患者康復護理效果顯著，可改善肢體功能，減少并發癥，值得推廣。

關鍵詞：運動區;腦腫瘤;肢體功能障礙;康復護理

[abstract] Objective： To analyze the rehabilitation nursing effect of limb dysfunction after brain tumors in motor area. Methods： 64 patients with limb dysfunction after operation of brain tumors in motor area were randomly divided into two groups： 32 patients in the control group were given traditional nursing， 32 patients in the experimental group were given rehabilitation nursing， and the two groups were evaluated after operation. Result： The scores of motor function and the incidence of complications in the experimental group were significantly different from those in the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： Rehabilitation nursing for patients with limb dysfunction after operation of brain tumors in motor area has remarkable effect， which can improve limb function and reduce complications， and is worth popularizing.

Key words： motor area; brain tumors; limb dysfunction; rehabilitation nursing

運動區腦腫瘤是神經外科常見病，當前多手術治療，然而由于病變部位特殊，手術風險大，術后并發癥多，給患者的預后、生活質量帶來嚴重影響。報告顯示，于患者術后盡早進行康復訓練和護理，可預防肢體功能障礙的發生，促進早日康復[1]。對此，本文將我院64例患者作為對象，探討了康復護理的應用效果，現報道如下。

1資料和方法

1.1資料? 本次對象為我院運動區腦腫瘤術后肢體功能障礙患者64例，納入時間2015年11月-2018年11月，女性30例，男性34例，年齡18-63歲，平均（45.5±2.7）歲;腫瘤直徑3-7cm，平均（5.6±0.4）cm。將64例患者分為2組，經MRI、CT檢查確診，均接受手術治療，排除合并其他疾病、中途退出患者。2組一般資料無統計上的差異（P>0.05），可以分析。

1.2方法? 對照組采用傳統護理，監測患者的體征變化，指導如廁、洗漱，幫助患者翻身、活動肢體，滿足生活需求。試驗組在傳統護理的基礎上，采用康復護理：（1）指導患者盡早進行翻身訓練，先從兩髖向兩側移動，然后帶動軀體左右移動。按照健側臥位、患側臥位的順序坐起訓練，隨后進行坐位訓練。（2）讓家屬輔助患者進行握拳、伸舌、睜眼等訓練，教會穿衣、握筆、刷牙、洗臉的方法。借助各種刺激訓練患者的語言功能，提高思維能力。（3）指導患者屈曲下肢、伸展上肢，同時按摩患側肢體，消除腫脹，緩解痛苦。按摩需要循序漸進，動作輕柔，以免引起患者不適。

1.3判定項目? （1）用FMA量表，評定2組的運動功能，包括上下肢兩個內容，總分100分，越高表明運動功能越好。（2）觀察2組的并發癥發生情況，包括泌尿系統感染、顱內感染、下肢深靜脈血栓。

1.4統計學方法? 采用SPSS18.0軟件，運動功能屬于計量資料，并發癥發生率屬于計數資料，分別行t、卡方檢驗，并用標準差、百分比的形式表示，P<0.05，差異顯著。

2結果

2.1運動功能評分? 護理前，試驗組、對照組的運動功能評分分別為（45.33±5.24）分、（45.40±4.19）分，差異不顯著（t=0.059，P=0.953）。護理后，試驗組、對照組的運動功能評分分別為（82.25±6.34）分、（68.48±3.92）分，差異顯著（t=10.450，P=0.001）。

2.2并發癥發生率? 試驗組并發癥發生率為6.3%，對照組并發癥發生率為25.0%，差異顯著（P<0.05），見下表。

3討論

本研究中，試驗組實施康復護理，對照組實施基礎護理，結果顯示：試驗組護理后的運動功能評分為（82.25±6.34）分，比對照組的（68.48±3.92）分高，差異顯著（P<0.05）。說明：為患者制定針對性的康復訓練方案，有助于改善患者的肢體功能，加快康復進程。在術后并發癥上，試驗組發生率為6.2%，比對照組的25.0%低，差異顯著（P<0.05）。說明：康復護理的實施，可預防術后并發癥的發生，保證手術效果。

參考文獻：

[1]李威，周利華.快速康復對腦腫瘤患者的心理影響及效果評價[J].飲食保健，2018，5（25）：173.