延續性護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響

林洪才

[摘要]目的：對非手術治療腰椎前盤突出癥患者中開展延續性護理的效果進行探討。方法：選擇我院收治非手術治療腰椎間盤突出癥患者80例，隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括40例。對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受延續性護理，進行兩組治療效果的對比。結果：觀察組復發率、治療有效率均優于對照組（P<0.05）。結論：在非手術治療腰椎間盤突出癥患者中開展延續性護理，能夠減少并發癥發生，有效促進患者康復。

關鍵詞：非手術治療;腰椎間盤突出癥;延續性護理

在腰椎間盤突出癥治療過程中，需要針對患者有效護理，其不僅能夠促進患者康復，還能夠減少并發癥。為進一步提升非保守治療腰椎間盤突出癥患者的護理成效，本文選擇我院收治80例腰椎間盤突出癥患者，對其中部分患者而開展延續性護理，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2015年1月至2016年12月收治腰椎間盤突出癥患者80例，所有患者均經過影像學方法確診，并接受非手術治療。將80例患者隨機劃分為對照組和觀察組，每組包括40例。對照組包括14例女、26例男，年齡范圍27～72歲，平均（46.3±13.7）歲。觀察組包括14例女、26例男，年齡范圍28～73歲，平均（15.2）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受延續性護理，護理內容包括：①構建延續性護理小組：選擇我院具有豐富治療腰椎間盤突出癥經驗的醫護人員成立延續性護理小組，任命護士長為延續性護理小組組長，主管醫生為副組長，4名護師為組員。開展護理前首先需組織成員接受相應培訓，并組織成員對護理經驗進行總結和交流，保證每位成員都能夠勝任護理工作。同時還應當強化對組員的思想教育，幫助他們形成強烈的服務意識，能夠積極主動的為患者服務。②構建延續性護理服務檔案：為觀察組患者建立護理檔案，日常護理中小組成員需和患者、患者家屬進行充分溝通，對患者具體情況進行了解，并在此基礎上對詳細的護理服務檔案進行構建。延續護理服務檔案內容應當由患者姓名、職業、年齡、性別、聯系電話、住址、診斷結果、治療情況、病情和康復指導等內容構成。另外，還應當在檔案中記錄專家門診時間和醫護人員聯系電話，以便和患者進行有效溝通。③健康教育：首先應當對患者疾病知識掌握情況進行了解，并掌握患者存在的不良生活習慣。在充分掌握患者相關信息后，對針對性健康教育方案進行制定，依據方案為患者開展飲食、用藥、體位、鍛煉、休息等方面教育，幫助患者正確認識疾病，并形成戰勝疾病的信心，進而在治療過程中提供有效配合。④定期回訪：患者出院后7天開展第一次回訪，小組成員需在對患者恢復情況進行充分了解的基礎上，對患者出院期間存在的問題進行分析，并提出相應的整改措施。隨后每個月進行一次回訪，連續回訪6個月。具體回訪可以采取網絡回訪、電話回訪、上門回訪等形式，回訪中還可依據患者具體情況，進一步開展運動、飲食指導。若患者存在嚴重不適，則應當建議患者到醫院復診。

1.3療效標準 對兩組患者治療有效率，復發率進行對比。療效評價標準中患者基本不存在臨床癥狀，直腿可抬高85°為痊愈;患者臨床癥狀顯著緩解，直腿抬高70°左右為有效;患者臨床癥狀改善不明顯為無效。總有效率等于痊愈率、有效率之和。

1.4統計學處理 數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，用標準差（±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料;用率（%）表示計數資料，用χ檢驗計數資料。P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

對照組具有75.0%治療有效率，對照組具有95.0%治療有效率，觀察組治療有效率比對照組高（P<0.05），見表1。對照組40例患者中6例患者復發，具有15.0%復發率，觀察組40例患者中未出現復發，具有0.0%復發率，觀察組并發癥發生率比對照組低（P<0.05）。

3討論

腰椎間盤突出癥在臨床中具有較高的發病率，主要是外力作用下腰椎纖維破裂壓迫神經周圍組織造成的，會對患者生活質量造成嚴重影響。腰椎間盤突出癥主要存在骨質酥松、放射性腿痛等癥狀，具有病程反復、發病周期長的特點。該疾病臨床中主要采取非手術治療方法，但治療過程中需要對患者行為習慣和生活方式進行科學指導，以促進康復效果提升。相關研究認為在非手術治療的腰椎間盤突出癥患者中開展延續性護理，能夠有效提升治療效果，并減少患者復發。延續護理中護理人員將醫院護理服務延伸到患者出院后，通過定期回訪、健康知識教育、心理疏導幫助患者順利康復，實現從急性期到亞急性期的安全過渡，最終恢復健康。本研究中，觀察組復發率、治療有效率均優于對照組（P<0.05）。綜上所述，在非手術治療腰椎間盤突出癥患者中開展延續性護理，能夠減少并發癥發生，有效促進患者康復。

參考文獻：

[1]彭鮮紅.非手術治療腰椎間盤突出癥疼痛的康復護理探討[J].工企醫刊，2016，21（4）：4-6.

[2]張冬玲，林濤，吳超英等.延續護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響[J].護理學雜志，2014，29（12）：69-71.

[3]王秀麗.急性腰椎間盤突出患者非手術治療護理30例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（16）：144-145.

[4]謝晶晶，馮艷琴，周歆等.延續性護理在非手術治療腰椎間盤突出癥患者中的應用效果[J].中外女性健康研究，2017，（2）：87，90.

[5]毛艷萍.中西醫結合非手術治療腰椎間盤突出癥病人的護理[J].全科護理，2012，10（16）：1471.