運用中醫護理方案系統護理干預慢性胃炎、胃潰瘍患者的效果分析

劉繼榮

[摘要]目的：觀察并評價慢性胃炎、胃潰瘍患者實施中醫護理方案系統護理干預的臨床效果。方法：選擇20P7年4月～2019年6月于我院接受治療的100例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機分為兩組。分別對觀察組和常規組予以中醫護理方案系統護理干預和一般護理。觀察并評價兩種護理方式的臨床效果。結果：與常規組患者比較，觀察組患者對護理服務的滿意率以及護理有效率均明顯提高，P<0.05;兩組患者干預前SDS、SASh：表評分并無明顯差異，P>0.05;護理干預后與常規組患者比較，觀察組患者的SDS、SAS量表評分均更低，P<0.05。結論：在慢性胃炎、胃潰瘍患者護理中運用中醫護理方案系統護理干預措施，可有效改善患者不良情緒，提高患者對護理服務的滿意率及護理有效率，值得推廣。

[關鍵詞]中醫護理方案;系統護理干預;慢性胃炎;胃潰瘍

[中圖分類號]R248.1;R47 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）19-0156-02

慢性胃炎、胃潰瘍在臨床中均非常常見。此病癥依據疾病病因不同可分為萎縮性或淺表性慢性證型。慢性胃炎、胃潰瘍病程時間長，疾病進展較慢，且往往反復發作，治愈難度較高，因此對患者的生活質量和身體健康也帶來了較大負面影響。本文選擇了100例我院收治的慢性胃炎、胃潰瘍患者，詳細分析了中醫護理方案系統護理干預的應用價值，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2017年4月-2019年6月于我院接受治療的100例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機分為兩組。觀察組（50例）女26例，男24例;年齡30-69歲，平均年齡（42.68±3.94）歲;病程1～6年，平均病程（3.69±1.12）年;慢性胃炎29例，胃潰瘍2l例。常規組（50例）女23例，男27例;年齡33-70歲，平均年齡（43.06±3.64）歲;病程1-7年，平均病程（3.76±1.03）年;慢性胃炎30例，胃潰瘍20例。兩組基本信息無明顯差異，P>0.05。

1.2方法（1）常規組患者予以一般護理：定期了解患者臨床癥狀，講解疾病相關知識，進行飲食、用藥指導。（2）觀察組患者予以中醫護理方案系統護理干預：①情志護理：患者因為長期遭受病痛折磨，往往會產生多種不良情緒，例如煩躁、易怒、擔憂等等，護理人員可以通過移情宜性法、暗示法等心理方法，聯合實施健康宣教，改善或消除患者的焦慮和抑郁心理，健康宣教方式包括使用健康教育處方、發放健康知識手冊、播放健康教育視頻等等。②生活護理：告知患者活動宜勞逸結合;依據天氣變化適時增減衣物，保證腹部不受涼;擁有充分的睡眠等;在運動方面，指導患者進行運周推腹操和其他適當的體育鍛煉，增強患者身體素質，促進疾病恢復。③用藥護理：告知患者中藥應于西藥間隔30min服用，宜溫服;促胃腸動力藥物宜在餐前服用;抑酸藥物宜在餐后服用;按時、按量用藥，避免擅自更改，并將藥物常見不良反應及處理措施進行講解。④飲食護理：嚴忌刺激性、油膩、辛辣類食物，以易消化、清淡、軟、爛、溫性食物為宜，并依據患者證型選擇高蛋白、高維生素、低脂食物;若患者有吸煙飲酒史，應鼓勵其戒掉。⑤康復指導：患者治療期間，護理人員應依據患者具體證型就疾病治療方法、發病原因等進行詳細介紹，提高患者對疾病的認知;每周開展健康知識講座，組織患者參加，就其存在疑問進行詳細解答，還可以邀請治療效果較好的患者現身說法，從而增強患者治療信心和科學治療疾病的觀念。

1.3評價標準患者情緒狀態評定分別應用SDS量表和SAS量表，分數越低表明患者情緒狀態越穩定;護理滿意率采用自制問卷量表進行評定，分數越高表明患者滿意度越高;護理有效率評定標準為：護理干預后患者經胃鏡檢查潰瘍面積擴大或無變化，臨床癥狀未減輕視為無效;護理干預后患者經胃鏡檢查潰瘍面積有所縮小，未出現黑便，胃痛頻率有所減少，臨床癥狀有所減輕視為有效;護理干預后患者經胃鏡檢查潰瘍完全消失，4周內未出現嘔血、黑便、嘔吐惡心現象，臨床癥狀均完全消失視為顯效。

1.4統計學分析應用統計學數據分析軟件包SPSS 22.0進行數據分析處理，組間數據比較分別應用，檢驗和卡方檢驗，P<0.05表明差異顯著，存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理有效率分析與常規組比較，觀察組患者護理有效率明顯提高，P<0.05，具體數據見表1。

2.2兩組患者護理滿意率分析與常規組比較，觀察組患者護理滿意率明顯提高，P<0.05，具體數據見表2。

2.3兩組患者干預前后情緒狀態分析兩組患者干預前SDS、SAS量表評分并無明顯差異，P>0.05;干預后與常規組比較，觀察組患者SDS、SAS量表評分均明顯更低，P<0.05，具體數據見表3。

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍病程較長，患者身體素質逐漸降低，導致其食欲也明顯降低，甚至引發多種負面情緒，加上病情反復發作，均嚴重影響了患者生活質量。目前臨床治療此病癥大多采用藥物治療，以徹底消除幽門螺桿菌為主要治療機制，常見藥物包括抗酸劑、胃黏膜保護劑、胃酸分泌抑制劑等等，均具有較好療效。但是部分患者也會在治療過程中出現不良情緒，或自覺癥狀良好擅自停藥，因此必須予以一定護理。相關研究數據表明，健康教育在慢性胃炎、胃潰瘍患者護理中具有重要作用，但是現代教育方式缺乏深刻性，患者不能真正掌握保健方法，加上宣教內容過于簡單，患者學習后依然缺乏知識了解，其效果也不理想。而中醫護理方案系統護理干預依據患者的心理狀態、疾病特點、文化水平等，運用運動指導、飲食調護、用藥指導、情志干預、生活護理以及康復指導對患者實施護理干預，具有更高的護理效果。本次研究結果也顯示，觀察組患者的情緒狀態明顯優于常規組，且護理有效率及護理滿意率更高。

總而言之，在慢性胃炎、胃潰瘍患者護理中運用中醫護理方案系統護理干預措施，可有效改善患者不良情緒，提高患者對護理服務的滿意率及護理有效率，值得推廣。