舒適護(hù)理在經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察

胡金娟

[摘要]目的：探析經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法：選取2018年1月-2019年1月在我院行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的78例患者進(jìn)行分組研究，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=39）與舒適組（n=39）。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，舒適組應(yīng)用舒適護(hù)理，對(duì)比兩組舒適度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：舒適組生理、心理、環(huán)境舒適度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。舒適組中，切口感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.56%;對(duì)照組中，切口感染3例，器官損傷2例，尿路感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.38%，比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理后，可顯著提高患者舒適度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù);舒適護(hù)理;舒適度;并發(fā)癥

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）19-006-02

目前，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是治療腎結(jié)石的常用方法，相較于常規(guī)手術(shù)治療而言，此種手術(shù)方式不僅可以顯著提高臨床效果，還可以減輕手術(shù)創(chuàng)傷，減小患者痛苦。然而，手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性治療方法，會(huì)使患者產(chǎn)生一定的不適，且對(duì)患者預(yù)后也有著一定的影響。所以，在經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)治療中，一定要加強(qiáng)護(hù)理工作的展開，以此取得理想的治療效果。本文現(xiàn)選取2018年1月-2019年1月在我院行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的78例患者進(jìn)行分組研究，分析舒適護(hù)理的實(shí)施效果。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月-2019年1月在我院行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的78例患者進(jìn)行分組研究，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=39）與舒適組（n=39）。對(duì)照組中，女17例，男22例;年齡最小為34歲，最大為73歲，平均為（44.25±4.62）歲。舒適組中，女16例，男23例;年齡最小為35歲，最大為73歲，平均為（44.27±4.28）歲。兩組性別、年齡資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即給予患者基礎(chǔ)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、疼痛護(hù)理及環(huán)境護(hù)理等。舒適組應(yīng)用舒適護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查;積極向患者介紹手術(shù)流程及相關(guān)注意事項(xiàng)，并普及疾病知識(shí)，耐心解答患者疑問，以此消除患者疑問，講述成功病例，幫助患者樹立治療信心，從而提高患者依從性。（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)之前，對(duì)手術(shù)室溫度與濕度進(jìn)行恰當(dāng)調(diào)整，并告知患者術(shù)中注意事項(xiàng)。同時(shí)，取患者舒適體位，并注意患者隱私保護(hù)，根據(jù)手術(shù)需求，合理調(diào)節(jié)患者體位。此外，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，以此進(jìn)行恰當(dāng)處理。（3）術(shù)后護(hù)理：對(duì)患者生命體征變化及病情恢復(fù)情況進(jìn)行密切觀察，并妥善固定腎造瘺管與尿管，以免發(fā)生扭曲、牽拉等情況，保持其通暢性與密閉性;同時(shí)，加強(qiáng)生活護(hù)理、皮膚護(hù)理的實(shí)施，以此確保患者舒適，以免發(fā)生壓瘡。此外，指導(dǎo)患者合理飲食，以富含纖維素的食物為主，且多喝水（2000～3000mL/天），以免發(fā)生便秘。為患者營造良好的病房環(huán)境，保證光線適合，溫度與濕度適宜，睡前用熱水泡腳，保證睡眠良好。

1.3g觀察指標(biāo)對(duì)比兩組舒適度及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將本研究數(shù)據(jù)錄入軟件SPSS 20.0中分析，（x±s）表示計(jì)量資料，用t值檢驗(yàn)，百分率表示計(jì)數(shù)資料，用x值檢驗(yàn)，若P<0.05，表明數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組舒適度舒適組生理、心理、環(huán)境舒適度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率舒適組中，切口感染l例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.56%;對(duì)照組中，切口感染3例，器官損傷2例，尿路感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.38%，比較差異顯著（X=4.03，P<0.05）。

3 討論

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是一種創(chuàng)傷輕、取石徹底、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，臨床效果顯著，但手術(shù)依然是一種創(chuàng)傷性操作，必然會(huì)對(duì)患者造成一定的影響，需要予以恰當(dāng)護(hù)理。舒適護(hù)理是一種整體性、創(chuàng)造性、系統(tǒng)性的護(hù)理方式，能夠讓患者保持身心愉悅，改善患者不良情緒，提高患者舒適度，以此取得理想的臨床效果。此外，經(jīng)臨床研究顯示，舒適護(hù)理有助于改善護(hù)患關(guān)系，提高患者生理、心理、社會(huì)等舒適度，充分突出了以人為本的護(hù)理理念，實(shí)施價(jià)值非常高。本研究結(jié)果顯示，舒適組生理、心理、環(huán)境舒適度顯著高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。此研究結(jié)果與相關(guān)報(bào)道的研究結(jié)果十分相似，由此證實(shí)，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果更加確切，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理后，可顯著提高患者舒適度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。