醫院消防安全隱患及對策

關艾

摘要：醫院在日常運營中人口密度非常大，包括患者、家屬、醫護人員等，一旦發生火災，人員安全撤離難度較大，且醫院中還有大量易燃易爆或助燃的醫療器械和化學藥劑，也會增大火災事故的危害程度。因此醫院應格外重視消防安全，盡可能消除安全隱患，這對維護社會穩定，保障人民的生命財產安全具有重要意義。

關鍵詞：醫院;消防安全管理;消防器械;消防演練;快速逃生

當前醫院已經成為消防安全的重點關注對象，特別是大型綜合性醫院，醫院在有限的空間內設置了大量的專業科室，還包括收費處、藥房、門診、檢驗、住院部及倉庫、食堂等配套部門，很多通道狹宅、復雜。醫院幾乎每天都人滿為患，病患、家屬、醫護人員、工作人員等不僅密度大，而且流動性強，很多患者行動不便，一旦發生火災極易造成極大的恐慌，非醫院人員對消防逃生通道并不了解，且缺乏必要的防護措施，醫院內易燃易爆物品也比較多，極易造成較大的人員傷亡和財產損失。因此必須對醫院的消防安全格外關注。

一、醫院中常見的消防安全隱患

（一）醫院的建筑結構存在安全隱患

近年來我國對消防安全越來越重視，新建醫院在設計、施工、使用等環節都會由專業人員和部門進行嚴格的消防安全把關和審查，對結構形式、逃生通道設計、消防器械布置、建筑材料等都有嚴格的要求，因此存在的安全隱患較少。但是很多醫院的建筑結構都是多年前建造或后期由其他建筑改造的，當時在設計和施工中對消防要求不是很嚴格，雖然近年來根據消防安全要求進行了大量的改造，如增加自動消防設施、設置逃生通道，但是依然不能消除一些先天性的安全隱患，如消防通道、主體結構的消防等級、消防管路的布置都與新建建筑存在極大差距。一旦發生火災，很容易導致逃生困難和救援不便。

（二）安全出口、疏散通道不暢通

很多醫院為了便于管理和安全考慮，往往會將一些安全出口和疏散通道封閉，或在疏散通道內或出口處放置物品、車輛等導致堵塞。一旦發生火災，組織人員快速撤離，避免恐慌和踩踏十分關鍵，安全出口和疏散通道的不通暢將嚴重影響人們的逃生，也會對消防部門的救援造成制約。

（三）易燃易爆物品管理不嚴

醫院中易燃易爆品較多，醫院通常對氧氣、酒精、乙醚、笨等化學品相關場所的消防安全較為重視，制定了嚴格的管理和防護措施，但是容易忽視被服中心、放射科儲片室、檢驗科、制劑室等場所，這些場所內的一些物品或藥劑遭遇明火或電火花也能形成火災，并快速擴散到其他區域。

（四）電氣線路隱患

隨著醫療技術的進步，醫院需要不斷引進各種先進的診療設備，同時為提高服務質量，還會引進空調、暖氣、消毒柜等電力設備，或將設備安放位置進行調整，很容易造成電力負荷超出原設計值，醫院對原有電路進行改造和調整，對線路進行改造往往缺乏原線路設計的全局觀和安全觀，亂拉亂接電線很容易出現短路、超載等問題。而且對于投入使用時間較長的醫院，其內部的電線和相關設施可能已經落后或老化，高負荷使用時也容易發生火災。

（五）缺乏全員性的消防技能培訓

醫院通常對醫護人員的專業技能和經驗較為看重，很少讓他們接受消防安全相關的培訓，使得醫護人員缺乏火災自救和組織病患逃生的能力。醫院的消防安全往往依賴各種消防設施和消防控制或安保部門的工作人員。當發生較大火災時，僅僅依靠少數消防工作人員很難高效地組織大量的病患和家屬有序、正確地逃生，也難以及時撲救火災。

（六）重視明火，忽視高溫

很多醫院在日常運營中十分重視對明火的管理，但是忽視了一些比較隱蔽的高熱區域。醫院通常將有燃氣設備和明火的食堂遠離醫療區和住院區，降低了發生火災時的影響，但是一些醫院將食堂等進行外包，在燃氣使用上比較粗放，并不能有力執行消防安全的相關規定。推廣無煙醫院能夠有效減少煙頭可能引發的隱患，但是由于缺少監督人員，一些不自覺的人還是可能在隱蔽區域偷偷吸煙，并不能安全處理煙蒂。另外醫院內的X光機、電熱水器、電消毒設備、科室的微波爐等會在使用中產生較大熱量，如果使用不當或者使用后不及時斷電，也有引發火災的可能，對于這些隱蔽的高熱設備，醫院通常不是特別關注。

二、消除消防安全隱患的措施

（一）重視和完善安全管理制度

醫院的消防安全與醫院的安全管理制度息息相關，領導層必須對消防安全的管理工作高度重視。一旦出現火災，不僅會對醫院的財產安全和形象造成影響，還會嚴重威脅工作人員和病患的安全和利益。

醫院應不斷完善安全管理制度，合理劃分消防責任區，確定各區域的消防安全負責人，負責人應具有專業的消防安全知識，配合相關部門每年開展的消防安全檢查工作，對發現的問題應認真地對待加以糾正或改進。加強對消防安全的內部監管自查，建立定期巡查制度，巡查中發現問題應及時糾正和完善，嚴厲打擊各種違規行為，消除一切安全隱患和死角。

醫院的消防通道、疏散通道、安全出口應確保通暢，杜絕車輛堵塞安全出口，出口封閉，床位占據疏散通道等現象，并設置醒目、連貫的標識。

醫院應重視內部消防控制部門的建設，應設置專門的消防控制人員，確保數量和質量，定期與消防部門進行交流學習，掌握火災救援中個人防護、破拆搶險、深入了解消防器材的使用方法和注意事項，醫院內部應定期舉行小規模的消防演練工作，提升消防控制的應急處理能力，培養出一支可靠的消防控制團隊，明確其職責和權力，使其更好地發揮作用。

加強醫院的消防安全宣傳，對入院的新員工及病患或家屬，應進行必要的安全教育，告知其易引發火災的行為，醫院內嚴格執行禁煙令，禁止私自將插排或大功率電器連接到醫療設備的專用插口，明確火災發生時的疏散路線和自我保護措施。

對廣大醫護人員也應進行必要的消防安全知識培訓，提升其消防相關知識水平和火災自救組織能力，并在火災發生時能夠主動參與營救，及時在火災發生的初期撲滅火災，并組織人員疏散，對于大功率醫療設備的使用應嚴格按照使用說明進行，禁止在表面違規放置紙張等物品，在不使用時及時關閉設備電源。

定期組織消防演練和培訓，鍛煉發生火災時的應急處理能力和協作能力，使醫院員工始終對消防安全保持警惕。對隱蔽區域的監控和巡視，避免不自覺人員在禁煙區吸煙，或在醫院外適宜的區域設置吸煙室。易燃的醫療垃圾和其他廢棄物應有專門的設施收集和處理，及時進行清理出。

（二）保證消防相關設備設施的功能正常

針對不同區域的火災特點配備相應的消防設備，如易發生電氣火災或藥劑易溶于水或與水發生法應造成二次污染的應使用二氧化碳或干粉滅火器。在醫院內部應積極推廣自動化滅火設施，以減少人員配備和提高響應速度，在火災最初階段就將其撲滅。采購和安裝的消防器材和設備應滿足國家相關標準，布置數量應滿足對抗火災的需求，布置位置應合理，確保火災發生時能夠及時獲取消防器械進行撲救。并安排專人定期對消防設備進行檢查和維護，發現消防器材出現問題時應及時維修，確保功能正常。對便攜式滅火器的生產日期進行備案，定期檢查狀態，如發現過期及時進行更換，確保在火災發生時各項設備設施正常發揮作用。

（三）醫院改造、升級應滿足相關規定

醫院在進行建筑改造、科室位置調整、設備設施引進等事項時，均應對預案進行消防安全評估，確保各項工作滿足國家相關規定。材料的耐火等級和消防設備的配備應按標準執行。電氣線路的升級和改造，必須計算線路負荷，并合理布置，避免電線隨意引入和搭接。對于易產生高溫的設備，應明確使用和維護制度，與易燃物隔離，避免火災發生。

（四）加強高危區域的安全管理

醫院的高壓氧艙、存放或使用易燃試劑或器械的科室或藥房作為火災高發區域，應進行重點管理和監控，存儲應嚴格按照國家相關規定進行。對于科室中使用易燃藥物，應每次領取一天的用量，并妥善保管。氧化劑配方禁止使用紙質包裝。手術室內麻醉用的乙醚蒸氣作為易燃品，在使用過程中應嚴格把握插拔結構的時間，避免乙醚蒸汽泄漏。對于這些區域應配備一定數量的二氧化碳滅火器以防萬一。

三、結語

結合國內醫院火災的案例來看，醫院內人員眾多、流動性大，對醫院的逃生路線不了解，大量患者行動不便，且醫院內存有大量的易燃物品，這都加劇了醫院火災的危害程度。醫院不僅要努力提升醫療水平和服務質量，也應重視消防安全，針對安全隱患制定嚴密的應對措施，消除火災隱患，維護醫院工作人員和廣大病患的生命財產安全。

參考文獻：

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