探討智能（AI）成像檢測技術在白癜風檢查中的臨床應用

朱厚長

摘要：白癜風作為一種頑固的慢性皮膚疾病，其癥狀和很多皮膚病的癥狀類似，如斑駁病、粘膜白斑、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、白化病等。由于對白癜風疾病認識不夠，加上臨床上對白癜風重治不重診的弊端，容易造成誤診誤治的現象，不僅沒達到預期效果，還會起到反作用，加重病情，導致白斑大面積擴散。因此，精確的診斷對于白癜風的診療至關重要。本文綜述了智能（AI）成像檢測技術在白癜風疾病確診、分期分型、隱性白斑檢測以及黑色素脫失檢測等方面的臨床價值和意義。

關鍵詞：白癜風；智能（AI）成像檢測技術；白癜風檢查；臨床診斷

1 智能（AI）成像檢測概述

白癜風的有效治療取決于科學精準的診斷。沒有明確診斷的治療是盲目的治療，盲目治療姑息了白癜風病情的發展，導致患者和醫生對病情發生發展和預后轉歸的科學判斷出現偏差，即使取得療效也不能從根本上扭轉白癜風的發病進程。本文研究主要針對智能（AI）成像檢測技術在白癜風診斷方面的臨床價值，作為最新型的數字化皮膚分析管理系統，它擺脫了傳統單純依靠經驗的肉眼觀察和病理診斷技術的診斷模式。該檢測技術可以數據化評估皮膚健康情況，對皮膚病理學特征進行全面分析，并以更高的清晰度和對比度呈現皮膚狀況，為白癜風的診斷提供精準依據，為及時制定或調整治療方案提供便利。

2 智能（AI）成像檢測臨床意義

目前，白癜風臨床確診手段越來越多，諸如皮膚鏡、傳統伍德燈等，卻因為功能單一，致使無法為白癜風治療提供更精準的依據。白癜風智能（AI）成像檢測系統是一套集成了伍德燈、專業拍攝系統的圖像管理系統的數字化平臺，通過該系統提供了對病例圖片管理、存儲、打印，以及遠程備份與傳輸等功能；多次檢查圖文對比，為診斷提供依據，從而實現伍德燈檢查的數字化。智能（AI）成像檢測的臨床意義主要包括：1）通過新的、細致入微的視角，患者可以了解當前的治療效果，增強患者自信心；2）紀錄治療全過程效果，為醫師與患者提供可量化的治療評估，排除主觀的分析；3）可以準確的檢測出黑色素脫失多少，辨別是完全性還是不完全性白癜風，可檢測肉眼看不見的、且已經發生的病變。作為皮膚病臨床應用的檢測手段，應用廣泛；4）有助于色素性皮膚病的診斷，臨床上肉眼有時難以發現正常皮膚尤其是白皙皮膚上的淺色斑，用智能（AI）成像檢測系統可輕松檢測白癜風，并可與其他白斑相鑒別，尤其當白斑中開始出現毛囊復色時，復色初期在自然光線下表現并不明顯，但可以借助智能（AI）成像檢測來觀察而得以確認；5）此外，對頭癬、花斑癬、糠秕孢子菌性毛囊炎、紅癬、腋毛癬、痤瘡、白癜風、黃褐斑等色素異常性疾病，某些皮膚腫瘤疾病的診斷有很大的價值；

3 智能（AI）成像檢測的隱性白斑檢查

在臨床上，經常會出現這樣的情況，身上的原來白斑并未發生變化，卻在其他部位發現了新的白斑；還有些正在治療的患者，治療處的白斑有所縮小，卻發現周圍出現新發白斑。不少患者或是醫生認為這是日常不注意導致的白斑擴散，或是治療效果不佳引起的。事實上，除了治療不佳、或護理不當外，還有一方面因素是由于隱性白斑引起的白斑擴散！隱性白斑是肉眼看不到的白斑，只有通過專業的檢測設備才能檢查出來。通常來講，臨床肉眼有時難以發現正常皮膚（特別是白皙皮膚上）的淺色斑，而智能（AI）成像檢測下白癜風的皮損亮有白色熒光反應，呈現純白色，與周圍正常皮膚對比鮮明，界限清楚。隱性白斑之所以容易擴散，主要在于隱性白斑本身即處于發展期，多種因素都會引發白斑的顯現，甚至擴散。

需要注意的是，伍德燈作為目前臨床應用的常見檢測手段，范圍十分廣泛。然而，在照射過程中，黑色素吸收全波段紫外線，如果黑色素減少則折光強，顯淺色；而黑色素增加則折光弱，顯暗色。它并不能一層層的檢查白斑的產生是皮膚的哪層出了問題，所以傳統伍德燈檢查，存在不足。尤其是一些家用型伍德燈，長波紫外線不穩定，檢測結果更是缺乏精準度。在這方面，智能（AI）成像檢測系統具有很強的優勢，它擁有高功率伍德燈光源，是傳統伍德燈照度的4-5倍，光源光譜精準365nm±2nm，像素150倍電子放大鏡，實時動態圖像，方便觀察黑色素脫失的情況，以及白斑邊緣的變化，能夠精準定位隱性病變部位。

4 智能（AI）成像檢測在白癜風診斷中的應用

白癜風智能（AI）成像檢測系統作為最新的白癜風檢測手段，系統配備高清，高分辨率，低照度和實時動態相機，能夠輔助醫生獲得更清晰的圖片，高感光度元件的使用，使圖片質量得到根本保障；所見即所得的拍攝模式，保證圖片垂直拍攝不傾斜；自如光源切換，使不同光源下圖片高度統一，具有絕對的對比性；而且還能解決兒童不配合的圖像難問題。可以充分了解病情發展狀況，全面查找病因，為白癜風的臨床治療提供精準的依據。

相較于其他診斷手段，智能（AI）成像檢測優勢明顯，諸如：1）環形光源，鏡頭采用同軸模式，所見即所得；2）手柄自帶取景屏幕，暗室內可以關閉顯示器直接拍攝，不受其他光線干擾；3）具有白光和伍德光切換功能，方便拍攝正常光線下皮膚，方便對比；4）光源光譜精準365nm±2nm，像素150倍電子放大鏡，實時動態圖像，方便觀察黑色素的產生，以及邊緣變化；5）提供網絡化管理，可以監察室和診室完全分離；6）完善的多次圖像對比功能，方便跟進病人的皮膚變化；7）模塊化軟件設計，后期可以直接通過模塊，增加功能，比如圖像分析，面積計算等。

5 智能（AI）成像檢測的應用展望

皮膚圖像新技術的層出不窮，為皮膚科醫生診斷疾病提供了科學的利器，使皮膚科醫生逐漸擺脫了單純依靠經驗性的肉眼判斷和病理診斷技術相結合的單一皮膚病診斷模式。白癜風智能（AI）成像檢測系統集高清攝像、圖片對比、打印報告、病例管理等功能于一體，可以數據化評估皮膚健康情況，提供皮膚影像分析功能，對皮膚病理學特征進行全面分析，并以前所未有的清晰度和對比度呈現皮膚狀況。白癜風智能（AI）成像檢測系統作為目前先進的數字化皮膚分析檢測系統，可以數量化的評估皮膚健康程度，提供皮膚影像分析功能，切換不同的皮膚分析檢測模式，為患者提供更好的護理與診療方案。這對于白癜風臨床診斷和治療，具有非常好的指導意義，值得更廣泛的臨床推廣和應用。

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