別用礦泉水送服抗生素

張群

出現細菌感染，不少人會在醫生指導下服用抗生素。但用什么水送服有可能對藥效產生一定影響。

礦泉水中含有鈣、鐵等離子，四環素類、喹諾酮類抗菌藥物會與泉水中的多價金屬離子相互作用，用礦泉水送服這類藥就會影響藥效。除了礦泉水，市面上一些礦物質水也同樣會對四環素類和喹諾酮類抗菌藥產生影響。另外，蘇打水和檸檬水，分別含有碳酸氫鈉和維C，屬于堿性和酸性的溶媒，會破壞青霉素類的結構，對抗菌藥物產生影響。

一般來說，抗菌藥用白開水送服比較合適。不同種類的抗菌藥，喝水的量也有區別。臨床上對這方面也有相關的建議：常用抗菌藥都要多喝水，比如一般感冒發熱去醫院就診時常會被用到的第一代頭孢如頭孢拉定或者頭孢唑啉鈉。并且，這些藥不宜與其他藥合用，比如與利尿藥同服，會增強腎毒性。服用磺胺藥和氨基糖苷類藥物時，也應該多喝水來減少腎毒性。

一些患者怕冷喜歡用熱水來送服抗菌藥，這對普通片劑來說沒有問題。但對一些特殊的膠囊來說，部分藥品遇熱后會發生物理或化學反應，影響藥效。人們在服藥時，應以溫開水（以口感有點暖）或涼開水（25℃左右）為宜，盡量避免使用溫度過高的水。阿莫西林遇熱也不穩定，如用熱水送服，可能引起類似青霉素過敏的癥狀。阿莫西林顆粒最好用40℃以下或用涼開水沖服，沖后最好馬上服用，不宜久放。

還需要提醒的是，目前有不少人把抗菌藥當成消炎藥，一般的炎癥服用抗菌藥是否有效，還得看炎癥類型，當炎癥是因細菌引起時，要用抗菌藥控制感染，此時一般不用抗炎藥，以免掩蓋病情。若炎癥與病毒、細菌無關，一般不用抗菌藥。當有炎癥時，大家最好遵醫囑服用，別擅自吃藥。endprint