肺癌患者胸管注入化療藥物的觀察及護(hù)理干預(yù)

覃迎新

摘要：目的：研究肺癌患者實(shí)施綜合護(hù)理形式的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇46例于我院接受胸管注入化療藥物治療的肺癌患者，納入時(shí)間為2017年11月至2018年11月，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均23例。其中參照組采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)形式，對(duì)比2組患者護(hù)理前后不良情緒及并發(fā)癥情況。結(jié)果：2組患者護(hù)理前不良情緒未見(jiàn)差異（P>0.05），與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后抑郁情緒、焦慮情緒評(píng)分較低，實(shí)驗(yàn)組造血功能異常、肝腎功能異常、消化系統(tǒng)障礙、胸悶等并發(fā)癥發(fā)生率（26.09%）與參照組（73.91%）相比較低，組間具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)肺癌患者胸管注入化療藥物治療期間實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)取得了確切效果，應(yīng)予以臨床推廣。

關(guān)鍵詞：肺癌；化療藥物；胸管；綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】979.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2019）02-101-02

本研究針對(duì)肺癌患者胸管注入化療藥物期間予以綜合護(hù)理干預(yù)，其臨床護(hù)理效果較好，患者并發(fā)癥發(fā)生比例得以顯著控制，且不良情緒評(píng)分較高。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年11月至2018年11月于我院接受胸管注入化療藥物治療的肺癌患者46例，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=23）與參照組（n=23）。其中，男性肺癌患者31例，女性患者15例。最小年齡42周歲，最大年齡76周歲，中位年齡（58.63±11.33）周歲。2組患者年齡、性別等基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不具備明顯差異（P>0.05），分組方式經(jīng)由可比性校驗(yàn)合格。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均經(jīng)病理檢查確診為肺癌；（2）患者及其家屬了解本研究?jī)?nèi)容后自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知能力異常；（2）所應(yīng)用藥物過(guò)敏。

1.2方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)形式，在護(hù)理工作中需對(duì)肺癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者實(shí)際情況予以全面評(píng)估，在掌握其不良情緒產(chǎn)生原因后予以心理壓力疏導(dǎo)，減輕患者不良情緒，保障其身心健康[1]。另外，需重視對(duì)患者胸腔引流管予以護(hù)理，控制引流液流出速度，避免患者發(fā)生復(fù)張性肺水腫問(wèn)題，使患者引流液緩慢流出，流出液量在200ml左右后需停止引流，在2h后再行將胸腔積液予以引流。患者注入化療藥物后需對(duì)其不良反應(yīng)及并發(fā)癥予以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，保持患者仰臥位，并觀察其引流位置是否存在滲漏現(xiàn)象，發(fā)生滲漏時(shí)可開(kāi)放引流管，降低其胸腔壓力[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究46例肺癌患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組護(hù)理前后抑郁情緒、焦慮情緒評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組患者肺癌并發(fā)癥情況行X2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。以P<0.05作為校準(zhǔn)差異，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1肺癌患者護(hù)理前后不良情緒比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組肺癌護(hù)理前后不良情緒數(shù)據(jù)（見(jiàn)表1），2組患者護(hù)理前不良情緒無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組抑郁情緒、焦慮情緒評(píng)分均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2肺癌患者并發(fā)癥情況比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組肺癌并發(fā)癥情況（見(jiàn)表2），實(shí)驗(yàn)組造血功能異常、肝腎功能異常、消化系統(tǒng)障礙、胸悶等并發(fā)癥發(fā)生率（26.09%）低于參照組（73.91%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3討論

肺部惡性腫瘤予以胸管注入化療藥物方式治療效果顯著，藥物直接作用于患者的病灶區(qū)域，能夠改善其臨床癥狀，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。但因肺癌患者病情較重，加之化療藥物對(duì)患者身體造成一定損傷，臨床之中并發(fā)癥較多[3]。鑒于此，對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)十分必要，通過(guò)藥物注入護(hù)理、心理護(hù)理及引流護(hù)理等形式，能夠保障患者治療期間安全性，降低患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥，并酌患者心理狀態(tài)予以心理護(hù)理干預(yù)，肺癌患者長(zhǎng)時(shí)間受到病情的影響，患者呼吸不暢，導(dǎo)致其心理狀態(tài)較差，焦慮、抑郁等不良情緒發(fā)生比例較高。另外，患者對(duì)灌注治療伴有一定恐懼感。心理護(hù)理在極大程度上減輕了患者的痛苦，在保障患者身心健康方面起到了積極影響。

綜上所述，本研究結(jié)果證實(shí)，綜合護(hù)理干預(yù)形式在肺癌胸管注入化療藥物治療方面具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]杜霞榮，范云霞，王艷，等.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)廣泛期肺癌病人化療用藥期生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2017（12）：1180-1183.

[3]李曉梅，陳英，戴蕊.多維度健康教育在預(yù)防肺癌化療病人意外風(fēng)險(xiǎn)中的效果觀察[J].全科護(hù)理，2016，14（19）：2027-2028.