環節質量控制法在輸血檢驗流程中的應用價值體會

何莉芳

摘要：目的：探討在輸血檢驗流程中采用環節質量控制法下的實際應用的效果。方法：隨機選取130例需要輸血治療的患者，均于2018年11月至2019年11月我院收治。隨機分為對照組和觀察組。對照組（n=65例）采用常規的輸血質量管理，觀察組（n=65例）采用環節質量控制的方法進管理。對患者輸血后的不良反應、傳染病發生率和滿意度評分進行對比。結果：在患者進行輸血治療后，觀察組的不良情況和血液傳染病發生率要低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;在比較兩組患者在輸血后的滿意度的評分中，觀察組的滿意度評分要明顯高于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在輸血檢驗流程中采用環節質量控制法，對輸血的每一個環節進行質量把控，可以有效的保證輸血的安全性，為患者的治療的得到保障，減少醫療糾紛，值得臨床的推廣使用。

關鍵詞：輸血檢驗;環節質量控制法;輸血反應

【中圖分類號】R????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0222-01

前言

血液是人體不可或缺的重要部分，在臨床搶救中，輸血是常用的方式之一，是一種重要的治療手段。采用輸血治療的患者大多也都是有著血液疾病或嚴重失血狀態，血流流經患者的全身，稍有不慎對患者都會造成巨大的影響。因此在患者進行輸血時，對血液的質量、患者的血型，以及相對的器械措施都有著嚴格的要求[1]。因此在對患者進行輸血檢驗流程中，必須要保證安全和高效。如何更好地保證輸血的質量效果，成為了醫護人員要考慮的問題。本次研究將探討在輸血檢驗流程中采用環節質量控制法下的實際應用的效果，現報告如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料：選取例130患者，均于2018年11月至2019年11月我院收治，隨機分為對照組和觀察組。對照組65例，男性34例，女性31例，患者年齡25～76歲，平均年齡（44.5±7.2）歲，外部因素造成的大出血42例，婦科大出血23例;觀察組65例，男性38例，女性27例，患者年齡24～75歲，平均年齡（43.2±7.5）歲，外部因素造成的大出血44例，婦科大出血21例。兩組患者的基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法：對照組：在患者輸血時，采用常規的血液質量管理，即對患者的信息和輸血樣品進行確認，并留取血樣，并嚴格按照規定進行操作。

觀察組：采用環節質量控制法。①建立健全血液質量控制體系，對醫院內建立制度體系，將每一項流程、標準詳細的進行規范，確定相關負責人員;②對人員展開相應的培訓，對學學習技術和職業素養;③對血液進行檢測，對每一份血液進行血液的細菌污染、溶血等檢查，將不合格的血液退回;④對血型進行鑒定，對血液的保質期和血型做好相應的記錄，進行反復的核對，保證血型的準確;⑤在輸血進行交叉配對，對輸血患者進行抗體篩查，是否能夠進行輸血治療。在輸血前對器械等物品進行充分的檢查后，再進行輸血;⑥對患者的報告單進行整理，做好存檔。

1.3觀察指標：（1）對兩組患者在進行輸血后，發生的不良反應（過敏、發熱等）和血液傳染病的情況進行對比。

（2）兩組患者在進行輸血治療后對滿意度進行評分。分值為10分，1～3分為不滿意，4～6分為一般，7～10分為滿意。

1.4 ?統計學分析：將本實驗測驗數據有效錄入SPSS19.0中，計數資料采用（%）表示，施以卡方檢驗;計量資料采用（`x ?±s）表示，施以t檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2?結果

2.1對比兩組患者在輸血后出現的不良情況和血液傳染病的發生率：在患者進行輸血治療后，對兩組患者進行不良情況和血液傳染病的發生率的對比，觀察組的不良情況和血液傳染病發生率要低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患者在輸血治療后的滿意度評分：在進行輸血治療后，通過比較兩組患者在輸血后的滿意度的評分，觀察組的滿意度評分要明顯高于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

輸血目的是為了挽救患者的生命，直接關系到患者的生命安全，因此需要對輸血過程進行嚴格的監控[2]。由于血液是人體物質主要的運輸途徑，輸血的血型和治療需要得到保證，才能有效的對患者的生命安全提供保障。在輸血過程中，任何一個環節的疏忽，都會導致血液疾病的和傳播、感染等后果的發生，甚至會對患者造成更壞的影響，造成醫療糾紛事件的發生[3]。在醫院中，建立健全完整的輸血流程質量檢測，在患者進行輸血前對血型的鑒定、血液標本的采集。傳染病的確認都是對患者的負責[4]。采用環節質量控制法，在每一個環節進行控制，降低患者的不良情況和傳染病的發生，提高醫院的治療治療。

在本次研究中，在患者進行輸血治療后，對兩組患者進行不良情況和血液傳染病的發生率的對比上，觀察組的不良情況發生率為4.62%，血液傳染病的發生率為1.54%，而對照組中的發生率分別為15.28%、16.92%，遠高于觀察組。在治療后滿意度上，觀察組也要高于對照組。

因此，在輸血檢驗流程中采用環節質量控制法，對輸血的每一個環節進行質量把控，可以有效的保證輸血的安全性，為患者的治療的得到保障，減少醫療糾紛，值得臨床的推廣使用。

參考文獻

[1] 閆震.做好臨床輸血檢驗流程質量控制的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，15（89）：139.

[2] 侯海波.臨床分析輸血檢驗流程的環節質量控制[J].中國衛生標準管理，2015，16（4）：2.

[3] 葉艷君，葉艷媚，陳冰瑩，等.輸血檢驗流程的環節質量控制分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（16）：2534-2535.

[4] 李惠霞.環節質量控制法在輸血檢驗流程中的應用價值分析[J].當代醫藥從論，2017，15（16）：88-89.