對比分析多功能取環(huán)鉗、傳統(tǒng)取環(huán)鉤進行取出閉合性節(jié)育器的臨床價值

楊曉霞

摘要：目的：對多功能取環(huán)鉗、傳統(tǒng)取環(huán)鉤在宮內節(jié)育器取出術之中的效果進行對比分析。方法：以2019年1月-2019年12月于我院行閉合性節(jié)育器取出術的100例婦女作為研究對象，隨機將其均分為對照組及試驗組各50例，其中對照組采用傳統(tǒng)取環(huán)鉤進行手術，試驗組則采用多功能取環(huán)鉤實施手術，并對兩組研究對象取環(huán)成功率、手術用時、出血量、VAP評分進行對比分析。結果：兩組研究對象在取環(huán)成功率數據比較上未見顯著差異（P>0.05）;試驗組研究對象手術用時、術中出血量以及VAS評分數據則顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：在宮內節(jié)育器取出術之中，較之傳統(tǒng)取環(huán)鉤，多功能取環(huán)鉗更具優(yōu)勢，取環(huán)效率較高，且術中出血量更少，能夠有效緩解女性痛感。

關鍵詞：多功能取環(huán)鉗;傳統(tǒng)取環(huán)鉤;閉合性節(jié)育器

【中圖分類號】R197.324???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0198-01

宮內節(jié)育器具備長效、便捷、效果優(yōu)異的基本特征，屬育齡期女性所偏好的避孕手段。時下，受各種因素的影響，宮內節(jié)育器取出術較為常見。傳統(tǒng)取環(huán)鉤是取出閉合性節(jié)育器的常用手段，不過在手術過程之中，容易傷及女性子宮壁，引發(fā)疼痛、出血等問題，對于女性的身心健康有所不利。目前，有相關研究證實，多功能取環(huán)鉗取環(huán)效果優(yōu)異，同時能夠有效控制對于子宮壁的損傷。在此，本次研究對多功能取環(huán)鉗、傳統(tǒng)取環(huán)鉤取出閉合性節(jié)育器的實際效果進行了探究，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料：選取2019年1月-2019年12月于我院行閉合性節(jié)育器取出術的婦女作為研究對象，共錄入100例，采用隨機數表法將其均分為對照組及試驗組各50例。對照組年齡范圍在25-42歲，平均年齡為（37.52±4.38）歲，孕次1-2次，平均孕次（1.32±0.24）次;試驗組年齡范圍在26-43歲，平均年齡為（36.82±4.41）歲，孕次1-2次，平均孕次（1.34±0.26）次。兩組研究對象上述基礎資料比較無明顯差異（P>0.05），均無子宮器質性疾病，簽署知情同意書，可展開研究。

1.2 方法：試驗組采用傳統(tǒng)取環(huán)鉤取出閉合性節(jié)育器，鋪設消毒鋪巾，明確閉合性節(jié)育器具體位置，采用傳統(tǒng)取環(huán)鉤鉤住閉合性節(jié)育器下緣，緩緩往外牽拉，在操作過程之中，務必小心謹慎，避免傷及子宮內壁。

試驗組采用多功能取環(huán)鉗取出閉合性節(jié)育器，鋪設消毒鋪巾，明確閉合性節(jié)育器具體位置，自宮頸探入多功能取環(huán)鉗，以鉗口頂部夾住節(jié)育器下緣，緩緩拉出，在此過程之中，保持動作輕柔、緩慢，避免傷及子宮內壁。

1.3 觀察指標：記錄兩組研究對象取環(huán)成功率、手術用時、出血量，采用視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）評價兩組研究對象疼痛情況，得分越高，則表明疼痛越強烈;反之，則表明疼痛越輕。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次研究所得數據均以統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行處理，當P<0.05時，則組間數據比較差異具備統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 取環(huán)成功率：試驗組50例研究對象之中，共計取環(huán)成功49例，環(huán)斷裂1例，取環(huán)成功率達98.00%;對照組50例研究對象之中，共計取環(huán)成功46例，環(huán)變形2例，環(huán)變形1例，環(huán)斷裂1例，取環(huán)成功率為92.00%。兩組研究對象在取環(huán)成功率數據比較上未見顯著差異（P>0.05 x?=1.894）。

2.2 手術情況：根據所得數據可知，兩組研究對象在手術用時、術中出血量以及VAS評分數據比較上存在明顯差異（P<0.05）。詳見表1。

3討論

在以往很長一段時間內，在我國計劃生育政策的影響下，我國育齡女性普遍選擇采用宮內節(jié)育環(huán)作為主要避孕手段，隨著我國政策的變化、使用年限等因素的影響，近年來宮內節(jié)育器取出術十分普遍。傳統(tǒng)取環(huán)鉤在外拉之際，鉤前段易損及女性宮頸內口、子宮下段，引發(fā)疼痛、出血等一系列問題。多功能取環(huán)鉗能夠有效彌補傳統(tǒng)取環(huán)鉤在上述問題上的弊端，近年來在宮內節(jié)育器取出術之中應用較為廣泛。較之傳統(tǒng)取環(huán)鉤，多功能取環(huán)鉗的優(yōu)勢在于操作便捷，手術效果良好，對于各種類型、大小、形態(tài)的子宮均較為適宜，不易損及子宮，有效緩解了女性的痛苦，對于防止穿孔的發(fā)生也具有一定的作用。

結合本次研究結果可知，兩組研究對象在取環(huán)成功率數據比較上并無明顯差異（P>0.05）;試驗組研究對象手術用時、術中出血量以及VAS評分數據則顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。上述數據表明，兩種手術方式在取環(huán)成功率方面并無明顯差異，但多功能取環(huán)鉗的取環(huán)效果要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)取環(huán)鉤。

綜上所述，在宮內節(jié)育器取出術之中，多功能取環(huán)鉗對比傳統(tǒng)取環(huán)鉤更具優(yōu)勢，能夠顯著縮短取環(huán)時間，減少出血量，緩解女性痛感，其臨床價值應予以肯定，可進一步推廣應用。

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