肺癌手術護理知多少?

馮斌

肺癌是惡性腫瘤的一種，臨床上較為多見，發病率、死亡率較高，環境因素、生活因素與肺癌的發生息息相關。肺癌患者治療中，手術治療為主要治療手段，可有效緩解患者不適癥狀，取得良好治療效果，而在肺癌手術過程中，手術護理同樣會影響肺癌患者治療質量。為此，需主動了解肺癌手術護理知識，學習一定手術護理措施，給予患者更為全面的護理干預，促進患者身體的康復。

一、帶你認識肺癌

肺癌屬于呼吸系統惡性腫瘤疾病，在全球范圍內發病率和死亡率較高，且呈現出明顯的增長趨勢，每10萬人中約有75～100人為肺癌患者，死亡率占我國新發惡性腫瘤中的17%。大氣污染、吸煙、高齡、不良生活習慣是肺癌患者的主要致病因素。臨床上，肺癌患者會表現為咳嗽、咳血、咳痰，當腫瘤組織轉移到其他部位后，同樣會引起諸不適[1]。比如，肺部腫瘤組織經擴散、繁殖后到達腦部，患者會伴有惡心、嘔吐、昏迷等癥狀，若轉移至骨頭，則會導致患者運動神經被壓迫，繼而產生活動障礙、癱瘓等現象。

二、肺癌手術護理的價值

臨床護理作為疾病圍術期內一種安全有效的管護工作，其應用價值得到國內外一致認可。在肺癌患者手術治療中，及時進行護理干預工作，可通過主動護理服務，改善患者生活，提高肺癌患者生存率。首先，肺癌手術護理，可對患者治療起到鞏固作用，確保患者治療有效性，同時根據肺癌患者手術前、手術后出現的問題，給予患者針對性的護理干預，使患者能夠順利接受治療。其次，手術護理本身的全面性，可滿足患者實際需求，幫助患者預防手術并發癥的產生。比如，手術護理期間，護理人員可通過健康教育，幫助患者及家屬指導手術治療后的注意事項，繼而避免患者因飲食、生活習慣不健康，導致并發癥的產生。最后，手術護理過程中，患者不僅能夠通過飲食、生活、常規護理，使身體盡快恢復，還能夠在心理護理、健康教育等護理內容中樹立戰勝疾病的信心。因此，不論是患者、醫護人員、家屬都應正確看待肺癌手術護理，重視患者手術時的護理干預，呵護肺癌患者的健康。

三、肺癌手術護理知多少？

（一）手術前護理。首先，心理干預。肺癌手術前，患者會有較大心理壓力，可能會產生恐懼、憂慮等不良情緒，為此，需主動與患者溝通，通過心理干預為其消除負面情緒，使其積極配合手術治療[2]。其次，呼吸功能訓練。訓練患者呼吸功能有利于術后并發癥的產生，若患者有吸煙習慣，則需在手術前兩星期左右禁煙，并在術前3天展開床上排便練習。最后，給患者講解肺癌、肺癌手術基本知識，宣傳手術成功案例，以增強患者治療信心，提高患者在手術中的依從性。

（二）手術后護理。第一，觀察體溫變化。手術結束后，患者會回到病房，這時需留意患者體溫變化，按時監測患者心跳、血壓等生命體征，若患者出現傷口疼痛、體溫變高等情況，代表患者手術傷口可能存在感染，需要及時聯系醫生，對患者進行診治。

第二，注意傷口愈合情況。不定時觀察患者傷口恢復情況，如果傷口長期沒有愈合，且伴有感染，則需在無菌條件下清理傷口、清除傷口內線頭、壞死組織，然傷口可以盡快愈合[3]。

第三，呼吸道護理。常規給氧時，觀察患者呼吸幅度、頻率，注意患者呼吸時有無呼吸氣促、紫紺表現;與肺癌患者保護溝通，鼓勵患者在手術后進行深呼吸，以促進痰液排出。若患者咽喉內痰液粘稠、量多，可通過拍背、翻身等方式，松動肺組織內分泌物，使其順著支氣管排出，必要時可采用霧化吸入方式，稀釋痰液。

第四，保持傷口清潔。肺癌手術后應確保手術傷口的清潔與干燥，對于未拆線的患者，若發現傷口有滲液、滲血現象，可聯系醫生及時換藥，并且在傷口完全愈合前，不能沾水或揉搓傷口，清潔身體時，可使用毛巾進行局部清潔。另外，肺癌手術后，患者身體相對較弱，需要家屬或護理人員協助患者完成身體清潔工作。

第五，康復訓練。肺癌患者術后恢復中，可鼓勵患者積極進行康復訓練，使肺部功能能夠盡快恢復正常。比如，患者應在醫生指導下，進行吹氣球、深呼吸等運動，若身體情況允許可選擇太極拳、慢跑等運行項目，而運動的基本原則在于身體不感到疲累。需要注意的是，肺癌手術后，由于患者免疫力下降，不論是運動還是日常生活時，都應避免接觸過多人群，以免誘發術后感染。

第六，出院指導及飲食護理。患者需在護理人員叮囑下，按時到醫院復查，復查內容包括血常規、腫瘤標記物CT等。飲食在肺癌手術護理中同樣起著不可替代的作用，需要患者在平時進食易消化、高蛋白的清淡飲食，禁止食用辛辣刺激的重口味食物，以免造成呼吸道痰液分娩過多，引起咳嗽、咳痰等不適癥狀。

總而言之，肺癌手術護理的有效性，直接關系著肺癌患者治理效果、身體恢復速度，因此，需主動學習肺癌手術護理知識，給予肺癌患者更為科學、合理的護理服務，讓患者可以盡快回歸到正常生活中。

參考文獻：

[1]李麗紅.個性化護理在肺癌患者圍手術期的應用[J].中國醫藥指南，2020（7）：25-27.

[2]紀之玲.加速康復護理在肺癌手術患者圍手術期護理中的應用分析[J].中外醫療，2019（26）：166-167

[3]宮莉莉，王曉歡.快速康復小組在胸腔鏡肺癌切除術圍手術期護理中的作用研究[J].中國實用護理雜志，2019（35）：2646-2649.