深化供給側結構性改革構建多層次養老服務體系

近年來，成都市武侯區全面放開養老服務市場，積極探索形成社區居家養老、慈善公益養老、特色金融養老、醫養結合養老等多種養老服務模式，推動“老有所養”“老有頤養”取得初步成效。2016年以來，武侯區吸引民間資本3.5億元，建設民營養老機構25家，全區養老機構總數達到35家，床位3600余張，另有社區日間照料中心87家，專（兼）職養老服務人員1.6萬余名，初步構建起以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充、醫養相結合的多層次養老服務體系。

探索社區居家養老，讓老年人生活更加便捷

一是推動養老機構向社區“嵌入”。積極整合養老資源，通過政府購用、租用場地，充分利用閑置空地等多種途徑，因地制宜解決社區養老服務場所問題。目前，全區87個社區已實現社區居家養老服務中心（日間照料中心）全覆蓋，構建起“一院一中心多站點”的社區嵌入式養老服務網絡體系。

二是推動為老服務向社區“嵌入”。采取以獎代補的方式，鼓勵街道、社區與社會組織、餐飲企業合作建立“武侯區社區長壽食坊”，為70歲以上武侯區戶籍老年人提供助餐服務，打造社區養老助餐體系。截至目前，全區共建成社區長壽食坊30家，每年為老年人提供助餐服務20余萬人次，有效解決了老年人午餐難的問題。

三是推動線上養老向社區“嵌入”。建立武侯區“頤居通”社區居家養老服務綜合信息平臺，采用養老服務信息化系統（呼叫熱線）+加盟商運營模式，集成養老服務資源，為居家老年人提供生活照料、家政維修、康復護理、情感慰藉、緊急救援等一站式服務。目前，該平臺已累計建立老年人信息化數據檔案8.8萬余份，為轄區內老人提供居家養老服務及咨詢7.5萬余次。

四是推動適老環境向家庭“嵌入”。以物聯網技術為依托，對空巢、獨居、高齡老人居家環境進行適老化改造，通過增設煙霧傳感器、可燃氣體傳感器、關閉門傳感器、紅外生命體征傳感器等設備，為老人提供24小時的安全守護，有效緩解老人居家安全隱患。今年，全區將完成1000戶適老化改造目標。

鼓勵互助慈善養老，讓老年人生活更加貼心

一是組建“健康互助團”。充分利用老年人之間共同話題多、交流易溝通的優勢，組建社區“健康互助團”，鼓勵低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供志愿服務，讓高齡老人感受不一樣的體貼和溫暖。

二是打造“奶奶的廚房”。由社區牽頭，聯合多個社會組織，發動社區低齡老人、社會志愿者共同參與打造原創公益項目“奶奶的廚房”，為社區空巢老人、單身老人提供定制營養餐和送餐上門服務，做到了“助老助殘助到家”。目前，“奶奶的廚房”從原來10平方米的供餐點位升級為1600余平方米的社區智能中央廚房，既可以為社區高齡老人提供高質量的用餐服務，還可同時為周邊企事業單位、社會人群提供用餐服務。

三是壯大“志愿者隊伍”。積極推進“社工+志愿者”隊伍建設，成立社區志愿服務隊，重點為居家“三無”、失獨、孤寡等特殊困難老人開展精神慰藉、家政服務等志愿服務。目前，武侯區已實現每個社區至少1個志愿服務隊，志愿者總數達萬人。

創新特色金融養老，讓老年人生活更有尊嚴

一是量身定制特色保險。區財政每年出資600余萬元為武侯區戶籍70歲以上老年人購買“松鶴延年”意外傷害及健康保險，保險涵蓋人身意外、重大疾病、住院護理補貼等方面，最高賠付金額20萬元，有效緩解因老年人意外傷害給家庭帶來的巨大負擔。

二是全國首創意外保險。在全國首創“雪中送炭”特困群眾專項意外及健康保險，對因病致貧、因殘致貧、因災致貧的個人和家庭實施精準救助，有效解決老年人因重大疾病、意外致殘帶來的臨時經濟困難。2017年以來，區財政累計投入660余萬元，有效緩解了1132名特困群眾的“看病難、看病貴”問題。

三是深入開展照護保險。深入實施針對長期失能人員（主要是失能老人）的照護保險制度，在不增加參保人負擔的情況下，為失能者及家庭照顧者提供制度性保障，切實減輕因年老、疾病、傷殘等導致失能人員家庭長期照護的事務性及經濟負擔。目前，“優護家”等4家養老院、四川赫爾森康復醫院等3家醫院承接了長照險改革試點任務，16072人次享受到長照險政策，累計發放待遇1960.06萬元。

加快醫養融合養老，讓老年人生活更有品質

一是推動社區衛生服務中心與養老融合。由社區衛生服務中心與街道日間照料中心簽定協議，每月定期為老年人提供體檢、社區護理、健康管理等連續性的健康服務，逐步提升社區衛生服務中心在為老年人提供醫療健康服務方面的水平和能力。目前，全區87家日間照料中心均與社區衛生服務中心簽定了照護協議。

二是推動優質醫療機構與養老融合。依托區域內華西醫院等豐富的醫療資源，充分發揮醫療機構在養老領域的溢出效應，鼓勵醫院增設養老床位，利用醫院專業的護理技術，使老人在享受醫療服務的同時獲得養老服務。目前，四川省赫爾森康復醫院等8家醫院都增設了養老院區。

三是推動社會養老機構與醫療融合。鼓勵養老機構增設護理院或診所，與醫院建立綠色通道及雙向轉診服務，養老的同時更好為老年人提供醫療服務。目前，全區35家養老機構均與轄區醫療機構簽訂了雙向轉診協議，“優護家”等4家養老機構增設了護理院和診所。