血精癥如何治療

《老友》專家門診：

我有一位親人今年37歲，他患了血精癥，在當地治療，效果不明顯。在省城大醫院檢查，經直腸超聲所見，前列腺大小約2.3cm×5.2cm×2.1cm，內外腺分界清晰，內腺厚約1.5cm，外腺厚約0.6cm，內腺回聲不均勻；右側精囊腺大小約6.5cm×1.5cm，左側精囊腺大小約5.0cm×1.3cm，雙側精囊腺內瘺可見管狀無回聲區，最寬處寬約0.7cm（右）、0.5cm（左）；雙側精囊腺與前列腺交界處管壁增厚，回聲增強，可見大小約0.4×0.3cm強回聲團，后伴陰影。診斷為，雙側精囊腺體積增大，雙側精囊腺與前列腺交界處管壁增厚，有強回聲，考慮有結石。請問：血精癥可用中藥治療嗎？應如何將結石排出？

吉安市羅××

羅××同志：

來信已詳細閱讀，我現對信中提出的問題作如下答復。

你的這位親人患血精癥，超聲檢查提示雙側精囊腺增大、鈣化（又稱結石）。我初步判斷是由于慢性精囊炎時間較久，引起輸精管發炎，管壁增厚，形成管壁鈣化（又稱結石），導致腺管開口堵塞、炎癥，引起出血，出現血精。這種疾病單純用中藥治療，效果不理想。與其他泌尿外科專家商議后，我提出以下建議供你參考。

診斷：雙側慢性精囊炎。

臨床表現（含B超結論）：雙側精囊腺管堵塞、慢性炎癥導致結石形成。

口服中藥達不到疏通腺管的效果。建議到省城大醫院找男科專家行精囊鏡檢查，疏通腺管。如病人未結婚，則不宜做此項檢查。治療時要住幾天院。輸精管、精囊腺結石如無明顯不適，無須取出。

教授主任醫師何潔卿