大數據時代我國地市級三甲醫院新型財務制度構建分析

任飛虎　賈睿琪

摘要：任何單位的可持續性發展均離不開有效的財務管控，醫院作為事業單位中不可或缺的重要模塊，更是如此。財務管理是醫院管理工作的核心之一，是確保醫療工作、經濟活動有效開展的關鍵。大數據時代的降臨對傳統財務行業帶來了巨大挑戰，醫院的財務管理也必然會朝著數字化、信息化、智能化方向轉型。文章基于大數據背景下醫院財務管控的現狀及問題分析，以S醫院為例簡要探討大數據時代背景下我國三甲醫院新型財務制度的構建。

關鍵詞：大數據;事業單位;三甲醫院;新型財務制度

一、S醫院財務管理的現狀分析

（一）財務管理缺乏規范統一的數據管理體系

該三甲醫院的財務管控較為松散，由于各部門間存在一定專業壁壘，醫院的各科室均存在一套自己的管理模式，譬如基本工資、績效工資、加班工資及獎金福利等在全院并沒有一個完全統一的、規范的數據管理體系。大多是各科室定期或不定期的由科領導在科內進行統計進而上報至院上，最后再由院上撥到各科室經科領導發放至各醫生。

（二）財務預算管理及風險管理意識薄弱

三甲醫院是屬于國家事業單位中的差額撥款單位， 這類單位的主要運營方式是按一定的差額比例，財政與單位各承擔一部分支出。一方面，按國家有關規定，差額撥款單位應根據經費自主程度，實行符合自身特點的管理辦法，促使其逐步減少國家財政撥款，向經費自收自支過渡。另一方面，隨著社會不斷發展，人們對醫療服務的態度、醫療水平的要求也日益提高，公、私立醫院如雨后春筍般不斷增加，各大醫院之間競爭愈發激烈。

因此，為增強自身核心競爭力在眾多醫院中脫穎而出，許多醫院都會選擇一些對外投資項目。但源于傳統制度的影響，醫院作為事業單位并沒有投資管理方面的高端人才隊伍且無法充分掌握市面上的投資項目信息，對投資管理的最終目標不明確，因此在對風險管控和預算管理方面的意識較為欠缺，直接或間接的導致其資金及預算管理的混亂。

（三）財務資源共享平臺及信息化建設滯后

據悉，該三甲醫院的財務系統相對來說較為陳舊，其信息化程度不高，財務資源共享平臺的搭建也尚未起步。其工作人員的工資及其他待遇發放具有較大的隨意性，但又因醫院財務系統的落后，一線工作人員根本無法登錄醫院財務系統適時獲取與自身工資待遇相關的具體情況，比如基本工資多少、津貼補助多少、加班費用多少、預計幾號發放等，即使銀行卡到賬也只有一個總體數字罷了。

（四）財務部門工作人員的專業素質有所欠缺

據悉，該院是近幾年才升格為三甲醫院，其財務部門的主要工作人員也大多是原班人馬。其人員結構復雜辦公條件惡劣，具有高學歷、中高職稱的財務人員極少，且近幾年并未從外部大力引進優秀人才?？傮w來講，整個財務部門工作人員的專業素質有所欠缺且對于該行業的轉型及發展趨勢把控不到位。

二、大數據背景下財務管理行業的變革趨勢

（一）將拓展財務管理領域的廣度和數據處理的深度

在大數據背景下，隨著整個財會行業的信息化、智能化發展，不論是從整個行業所包含的領域范圍還是從整個財務管控及數據處理的深度來講，都會有一定的拓展。例如傳統財務會計向新型管理會計的轉型與融合、AI背景下財務機器人的出現等。

（二）將增強對數據整合分析的力度使戰略決策更具洞察力和前瞻性

大數據處理是使用更加先進前沿的分析軟件對海量的、高增長、多樣化的數據信息進行深入的挖掘及整合分析，其產生的分析結果與只停留在記錄、計量、報告這樣基礎層面的傳統財務管控模式下的結果相比，必然具有更高的管理及預算價值。IBM提出的5V概念（Volume、Velocity、Variety、Value、Veracity）便體現出其大量、高速、多樣、低價值密度、真實性等優點，在此基礎上做出的戰略決策也必然更具洞察力和前瞻性。

（三）提高財務管理效率及風險管控能力

在大數據分析模式下，搭建更加高端的財務資源共享平臺，使用功能更加強大、對數據處理更加敏捷的分析軟件，這不僅能夠大大提高財務管理工作的效率且其得出的分析結果更具洞察力與前瞻性，能進一步提高對高風險的預警作用，增強對風險的管控能力。

三、大數據時代下醫院新型財務管理制度的構建策略

（一）準確把控財務行業的轉型趨勢

“生于憂患，死于安樂”當下正是一個科技、信息迅猛發展的時代，曾經不可一世的傳統行業在轉瞬之間被悄然取代的現象已見怪不怪。比如滴滴沖擊了出租、外賣沖擊了餐飲、網購沖擊了實體經營……因此，傳統的財務行業亦不能安于現狀，領導層需要對近幾年財政部門的一些政策、指導意見多加關注，并仔細研讀琢磨深諳其理，以期能夠準確把握住整個財會行業今后一段時期內的發展方向和轉型趨勢，從而為更快更好構建本單位新型財務制度服務。

（二）抓緊建立先進的財務資源共享平臺，實現財務信息動態化管理

作為醫療體制中流砥柱的地市級三甲醫院，要摒棄等、靠、拖的落后思想，更多的是要在國家允許的范圍內自謀發展、自尋出路，遵循“逐步減少國家財政撥款，向經費自收自支過渡”的方針政策。領導層的戰略決策要緊跟行業發展步伐，抓緊對財務資源共享平臺的搭建，建立起跟得上時代節奏、滿足得了醫院發展的財務系統。在此基礎上，對醫院的財務信息進行全過程動態化管理，使所有工作人員能夠適時登錄醫院財務系統，獲取必要的財務信息，實現不同部門、不同層級之間的信息集成和共享。

（三）建立標準統一、管控規范的財務制度體系

以全院為一個整體，采用由上至下、層層滲透的方式搭建起一套無邊界融合式財務制度體系，將大數據下的財務管控理念滲透至全院的各環節。努力打破原有各部門間的隔閡及專業壁壘，充分實現整體信息傳達的及時性和全面性，這樣更有利于全院醫療活動的有序開展以及醫療、財務資源的優化配置。

（四）加快構建復合型人才隊伍，增強財務部門整體專業素質和業務能力

隨著醫院整體的發展以及整個財務行業的發展轉型，且我國目前市場上的會計人員結構復雜，很多低端會計人員充斥著這個行業，之前很多傳統的財務會計人員已經跟不上大數據背景下對復合型財會人員的要求。醫院應該從兩個層面著手打造復合型財務人才隊伍：一方面，為內部財會人員打造學習平臺提供學習機會，使其在熟悉原有業務流程的基礎上結合新型財務系統操作，更快更好的提升自我專業水平和業務能力;另一方面，要緊跟時代及行業轉型發展步伐，定期或不定期的從外部引進相關專業優秀人才，打造一支擁有高學歷、高職稱、高技術能力的財會隊伍，以期迅速增強財務部門整體綜合素質。

（五）把控變革的節奏及管理方式，努力消除變革阻力

在醫院對原有財務制度和體系進行變革、構建新型財務管控制度和體系的過程中，領導層要注意把控好變革的節奏以及合適的管理方式，以期獲得良好的變革成果。

首先，對于變革節奏來講，通常情況下節奏越是循序漸進就越有更加寬裕的時間去處理整個過程中出現的一些不良狀況及問題。如果急功近利使整個過程太過激進，反而極易引起內部員工的抵觸和不滿，最終造成不必要的惡劣境況甚至事與愿違。

其次，在變革的管理方式上，應該采取人性化的、適宜本單位自身情況的管理方式。比如多多鼓勵一線工作人員的個人參與、多進行沖突領域的對話、采取上下結合的變革方式等，盡量消除各部門、各科室工作人員的顧慮，增強員工歸屬感。

四、結語

隨著我國醫療衛生體制改革的持續推進以及大數據背景下傳統財務會計行業的轉型發展，作為醫療體制中堅力量的地市級三甲醫院也即將步入改革的新階段， 且其財務管理制度和體系的變革更是改革的核心模塊?？偠灾?，大數據已然是時代發展的必然趨勢，作為國家事業單位的三甲醫院更應順應時代潮流緊跟時代發展步伐，加快單位內部新型財務管理體系的搭建，在確保財務信息安全可靠的情況下，實現各部門之間資源共享、動態化管理。

參考文獻：

[1]宋鐵妹.大數據視角下我國醫院財務管理創新[J].會計之友，2015（24）.

[2]田文蘭.大數據下我國醫院財務管理創新探析[J].納稅，2018（06）.

[3]蘇承敏.淺談大數據時代醫院財務管理的創新路徑[J].中國管理信息化，2018（10）.

[4]葉竹英.基于大數據下的我國醫院財務管理創新研究[J].財經界（學術版），2016（22）.

[5]劉彤.大數據時代下的醫院財務管理創新研究[J].中國國際財經（中英文），2018（08）.

[6]胡俊，林暉.大數據時代下醫院財務管理制度構建研究[J].行政事業資產與財務，2018（19）.

（作者單位：任飛虎，云南師范大學;賈睿琪，四川綿陽四○四醫院）