定量病理技術在乳腺癌診斷中的臨床效果評價

程慶華 河南省安陽市林州市合澗衛生院

乳腺癌自上世紀70年代起臨床發病率逐年提升，是我國公共衛生問題的重大隱患，臨床中針對乳腺癌患者實施有效診斷，根據其診斷結果進行治療，是保障乳腺癌患者生命安全的重要方式[1]。因此，本研究給予乳腺癌患者實施定量病理技術檢查與診斷，分析其臨床準確性及在癌細胞淋巴結轉移判斷方面的價值。

一、臨床資料與方法

1.臨床資料

選擇2017年4月至2018年4月我院乳腺癌患者43例，均為女性患者，其中乳腺癌患者最小年齡27周歲，最大年齡76周歲，中位年齡（53.68±10.33）周歲。病灶直徑最短19mm，最長53mm，中位病灶直徑（36.17±12.16）mm。有腫瘤細胞轉移患者11例，未轉移患者32例。納入標準：（1）經手術病理檢驗確診為乳腺癌；（2）患者或家屬料及額本研究內同齡，自愿簽署相關協議；（3）認知能力正常。排除標準：（1）心血管疾病；（2）接受乳腺癌化療；（3）復發性乳腺癌；（4）相關資料不全。

2.方法

全部乳腺癌患者均行定量病理技術予以檢驗和診斷，將其病理組織實施脫水、浸蠟、包埋處理，處理后予以染色切片，通過Feulgen方式予以核細胞檢測，分析上述結果與手術病理檢驗診斷情況[2]。

3.觀察指標

對比手術病理與定量病理技術診斷準確性；觀察患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積、DNA指數等指標[3]。

4.統計學分析

本研究43例乳腺癌患者相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，淋巴結轉移與未轉移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積、DNA指數數據行t檢驗，采用（均數±標準差）表示。2組患者手術病理與定量病理技術診斷準確性情況行X2檢驗，采用（n%）表示。對比以P＜0.05為基線，研究其統計學意義。

二、結果

1.乳腺癌患者診斷準確率情況比較

乳腺癌患者手術病理準確率為100.00%，定量病理技術誤診及漏診2例，占比4.65%，其準確性為95.35%。對比乳腺癌患者不同方式診斷準確率情況（X2=2.0476，P=0.1524），手術病理與定量病理技術診斷準確性（100.00%、95.35%）未見明顯差異（P＞0.05）。

2.乳腺癌患者乳腺癌轉移與細胞核情況關系比較

對比乳腺癌轉移與細胞核情況關系數據（見表1），淋巴結轉移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積均高于未轉移患者，與未轉移患者相比，淋巴結轉移患者DNA指數較低，兩者差異明顯（P＜0.05）。

表1：乳腺癌患者乳腺癌轉移與細胞核情況關系比較

三、討論

乳腺癌患者預后評估諸多因素之中，癌細胞淋巴轉移是重要的獨立風險因子，臨床中未見淋巴轉移的乳腺癌患者，其無瘤生存期及總生存期均高于淋巴轉移患者，因此，對患者診斷及淋巴轉移評估的研究十分必要[4]。以往臨床診斷之中多采用淋巴結切面予以顯微鏡下觀察，但該種方式臨床診斷準確率欠佳，近年來臨床應用比例較低。本研究針對乳腺癌患者予以定量病理技術診斷，其結果顯示，手術病理與定量病理技術診斷準確性未見明顯差異，癌細胞轉移患者細胞核直徑最大值、細胞核直徑最小值、細胞核周長、細胞核面積均高于未轉移患者，與未轉移患者相比，癌細胞轉移患者DNA指數較低。定量病理技術診斷是病理學研究中的重要組成部分，依據生物組織圖像數據及微觀圖像數據予以觀察，通過量化方式對其病情及病變特征加以分析，其臨床診斷準確性顯著[5]。通過對乳腺癌患者實施定量病理技術檢驗，針對其淋巴轉移情況進行評估，并結合患者的其他指標予以綜合分析，從而對患者預后情況加以評價。

綜上所述，本研究對乳腺癌患者予以定量病理技術檢驗，其診斷準確性水平較高，同時可對患者是否存在癌細胞淋巴結轉移情況進行判斷，是評估患者預后效果的重要因子之一，因此，定量病理技術檢驗在乳腺癌診斷及淋巴轉移判斷方面具有臨床推廣及應用的優勢。