加強醫院會計內部控制的有效途徑

翟淑華

摘?要：當前的醫院經營過程中，會計工作引起了業界內的高度關注，該方面的內容調整以及有效控制，能夠對醫院產生決定性的影響。醫院會計內部控制的難度并不低，而且涉及到的各類數據、信息非常多，與患者相互關聯的還包括各類醫保內容，所以在內部控制的可靠性、可行性方面必須大幅度的提升，避免造成嚴重的偏差和錯漏現象，要堅持對醫院會計內部控制的內涵有效的豐富。文章就此展開討論，并提出合理化建議。

關鍵詞：醫院;會計;內部控制;途徑

醫院行業一直都是備受社會關注的行業，因為其行業的發展與我們每個人的切身利益息息相關，是關系民生的重要行業，在醫療事業不斷發展的今天，我國的醫療水平已經取得了很大的進步，也從國外引進很多先進先進的醫療技術，這樣我國的醫療技術行業已經走在世界的前列，但在醫療行業發展的同時，醫院的會計內部控制也暴露出很多的問題，對于醫療用品的不合規，醫院藥品價格過高等現象，會對我國醫療行業的發展形成不好的影響。為了促進醫療行業健康的成長，政府不斷加強醫院內部控制制度的建設，促進醫院健康持續的發展。

一、完善醫院內部控制制度的重要意義

（1）提升醫院的財務控制的能力

完善的會計內部控制制度最直接的解釋提升醫院財務的管控能力，大部分醫院都是對資金單獨的管理，這對醫院不僅要進行進行醫療水平的提升，還要與市場接軌，適應市場的發展形勢，這是我國政府對醫院的改革必經之路，醫院對會計內部控制的制度的完善，可以提高醫院服務質量與效率，促進醫院管理水平的提高，這樣對醫院的合理配置醫療資源和保障醫療資金的運行效率都有好處，讓余元可以在事項的經濟中具備較高的競爭實力。

二、提升醫院內部的管理水平

加強醫院貨幣資金的管理，因此加強對財務隊伍的建設，財務人員是接觸醫院貨幣資金的直接人員，財務人員的職業道德以及綜合素質都影響著貨幣資金的安全性，醫院領導要重視財務人員的建設發展，要配置具有良好高素質經驗豐富道德品質較高人員來進行管理。首先要做到以德為先，醫院的貨幣資金涉及金額較大，要確保財務人員不要以金錢迷惑，會計人員要有強烈責任心和事業感，具有較強的地位財務管理素質。醫院領導在財務建設方面，要重視對財務人員的業務培訓學習，拓寬人才的培養的方式，吸收優秀的管理人員來進入醫院工作，強化對醫院的內部控制，加強對醫院的內部管理。

（2）加強對會計崗位的輪換制度

根據我國會計基礎工作規范的要求，會計崗位的工作要進行輪崗的工作，以防出現不規范的行為。而且，醫院領導要規范行為，加強對財務的管理，提高財務人員職業的道德，建立健全醫院財務制度。會計人員的輪崗換制可以避免在某個崗位呆的時間過長會利用職務之便對貨幣資金進行盜取及挪用，而且進行崗位輪換制，可以對一些會計人員問題顯現出來，這樣還可以對會計提高工作效率及提高會計人員的工作方式進行創新。醫院的業務比較繁瑣、復雜、在進行崗位輪換同時，先要做好崗前的培訓，讓員工盡快的適應新的崗位工作。

三、會計內部控制存在的問題分析

（1）對會計內部控制建設不夠重視

目前就醫院會計內部控制工作的開展情況而言，首要問題就是內部控制制度不夠完善。 目前醫院所制定的會計內控制度，缺乏明確的相關法律條文以及有關控制標準，導致會計內部控制工作的開展中缺乏有效依據及支持，存在很大的隨意性及不合理性。 同時，很多醫院在制定會計內部控制制度時都是完全照搬社會企業中的會計內部控制制度，未能夠與醫院內部的實際情況及醫院特點相結合，導致醫院會計內部控制制度不符合醫院的實際需求，很難使其得到比較滿意的效果。

（2） 缺乏會計相關專業素養高的人

醫院的內部控制制度是否能夠完善與醫院有沒有專業人才有非常大的關系，如果缺乏專業人才，即使有了比較完善的會計內部控制制度也難以落實工作。然而，當前的大部分醫院缺乏會計相關專業的人才，對新進會計專業人才對財務管理經驗不足，而且對醫療行業的會計也不了解，只能做一些基本的會計工作，難以勝任會計內部控制制度的建設和解讀落實制度工作。

（3） 醫院會計內部控制制度缺乏操作性

會計內部控制制度是醫院開展會計內部控制制度工作的重要依據，制度制定的越規范，實施的細節越細化，可操作性越強。但是很多醫院的會計內部控制制度不夠規范，而且制度的調理要求等過于空洞，而對如何開展實施內部控制工作細節要求的比較少，讓工作人員開展工作中難以落到實處，這樣的制度規范容易流于形式，在實際工作中并不適用，醫院所指定的會計內部控制制度應該與實際工作相結合，既有宏觀的制度制定等目的等內容，要與實際工作相結合，進行具體落實的指導性內容。

四、醫院會計內部控制工作強化途徑及措施

（1）構建完善合理的會計內控制度

醫院開展會計內部控制工作，為能夠得到滿意的效果，首先需要注意的一點就是應當構建完善合理的會計內控制度，從而為會計內部控制工作的開展提供依據及支持，進一步強化醫院會計內部體系的建設與完善十分重要的。對醫院會計內部制度存在的問題，提出幾點改善途徑。

（2）構建完善的會計制度

當前醫院員工對會計會計內部控制不夠重視，想要加強醫院的會計內部控制制度建設就要從全體醫院員工思想理

念入手，首先就是提升全體員工對內部控制的認識，要以實踐工作相結合，醫院可以讓開展會計內部工作科室負責人定期制定財務管理的報告，管理根據財務報告和相關數據的解讀報告來更好的掌握醫院財務管理工作的情況，之后，醫院的管理層可以制定具體的工作計劃，讓醫院的各個部門參與到內部控制工作中，積極配合相關部門的工作。

（3）完善內部控制制度

建立完善的內部控制紙制度，保證制度的科學性，合理性、可操作等就是醫院開展會計內部控制 工作的依據。為此，醫院需要專業的團隊來研究制定內部控制制度，專業的團隊可以從各個部門業務突出的職工中選取，這樣能保證專家團隊對醫院工作了解比較全面，可以結合實際的情況對制度進行研究和分析，制定的制度切實可行。對會計制度的實施過程中也要進行監控，一旦發現制度有漏洞及時進行調整，保證制度在實際工作中有效的落實。在對醫院會計管理進行完善的過程中，要根據醫院的自身發展的情況，結合當前醫改政策來制定科學性的合理制度，進而有效的規范工作的流程，確保會計內部控制監督工作有序的開展。

（4）強化內部控制體系

在醫院經營過程中，要想充分發揮控制的工作的作用，就要全面強化其內部控制的體系，以便相關部門加強醫院會計內部的監督，給與相關的負責人客觀的評價，結合實際的情況制定較為科學合理的財務會計內部控制評價體系，再根據醫院內部控制工作的內容以及人員具體的職責制定出一個可行性較高的評價標準，以此來有效確保監督工作的有序開展以及相關責任的全面落實，進一步提升醫院會計內部控工作的效果。

五、結束語

在現代醫院發展過程中，為能夠使醫院發展得到滿意的效果，需要有效開展各個方面的工作，而會計內部控制工作就是其 中比較重要的一個方面，需要在這一方面加強投入。 作為醫院會 計內部控制工作人員，應當對會計內部控制工作的開展充分認識，意識到其重要性，并且要清楚認識存在的各種問題，針對存在的問題，采取有效措施加強醫院會計內部控制，從而使醫院計內部控制能夠得到更滿意的效果，實現醫院更理想的發展。

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