告訴你：一胖“十三害”?。?！

于可 趙冬

一般來說，肥胖癥有以下幾個(gè)原因：

1.遺傳因素：人類單純性肥胖的發(fā)病有一定的遺傳背景。有研究認(rèn)為，雙親中一方為肥胖，其子女肥胖率約為50%；雙親中雙方均為肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人類肥胖一般認(rèn)為屬多基因遺傳，遺傳在其發(fā)病中起著一個(gè)易發(fā)的作用。肥胖的形成還與生活行為方式、攝食行為、嗜好、氣候以及社會(huì)心理因素相互作用有關(guān)。

2.神經(jīng)精神因素：已知人類和多種動(dòng)物的下丘腦中存在著兩對(duì)與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對(duì)為腹內(nèi)側(cè)核，又稱飽中樞；另一對(duì)為腹外側(cè)核，又稱饑中樞。當(dāng)下丘腦發(fā)生病變時(shí)，不論是炎癥的后遺癥（如腦膜炎、腦炎后），還是發(fā)生創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化，如果腹內(nèi)側(cè)核破壞，則腹外側(cè)核功能相對(duì)亢進(jìn)而貪食無厭，引起肥胖。反之，引起消瘦。

3.內(nèi)分泌因素：許多內(nèi)分泌激素如甲狀腺素、胰島素、糖皮質(zhì)激素等異常可引起肥胖，如胰島素分泌增多，可刺激攝食增多，同時(shí)抑制脂肪分解，因此引起體內(nèi)脂肪堆積。

4.棕色脂肪組織異常：棕色脂肪組織是近幾年來才被發(fā)現(xiàn)的，與主要分布于皮下及內(nèi)臟周圍的白色脂肪組織相對(duì)應(yīng)。白色脂肪組織是一種貯能形式，而棕色脂肪細(xì)胞內(nèi)脂肪燃燒，棕色脂肪組織這一產(chǎn)熱直接參與體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié)，將體內(nèi)多余熱量向體外散發(fā)，使機(jī)體能量代謝趨于平衡。

5.其他，如環(huán)境因素等。

粗略統(tǒng)計(jì)，肥胖會(huì)帶來十三種健康危害，如：

1.糖尿病：肥胖引起的最常見的就是糖代謝異常，由于體重增加以后，脂肪含量增加，胰島功能相應(yīng)下降，胰島素降糖能力下降，所以身體為了代償這種能力的下降就會(huì)多分泌胰島素，在臨床上稱這種狀態(tài)為胰島素抵抗，當(dāng)身體的代償功能不足以彌補(bǔ)這種胰島素功能下降的時(shí)候就會(huì)造成血糖的異常，在早期會(huì)是糖耐量低下，進(jìn)一步發(fā)展成為2型糖尿病。肥胖時(shí)間越久，患糖尿病幾率就越大。同時(shí)，2型糖尿病患者，80%都是超重或者肥胖或者是有超重和肥胖的病史的病人。

2.高血壓：據(jù)統(tǒng)計(jì)， 肥胖的人患高血壓的幾率是普通人的2至5倍。高血壓與肥胖密切相關(guān)，70%以上的高血壓患者都是超重或者肥胖，但是如果體重減輕，那么全身血流量、心搏出量和交感神經(jīng)作用就會(huì)減少，血壓也隨之降低。

3.高血脂：肥胖者，特別是腹部肥胖的人，比一般人更易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，與之同時(shí)，高密度脂蛋白降低，與其體內(nèi)脂肪多、進(jìn)食脂肪多，以及血脂清除問題等相關(guān)。

4.心血管病變：心臟就像一個(gè)水泵，不停地收縮和舒張，以維持血液的循環(huán)流動(dòng)。而胖人的血液中儲(chǔ)存了過多的脂肪，使得血液總量也相應(yīng)增加，心臟必須增加收縮力度才能完成血液的有效循環(huán)。心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過重，就會(huì)造成漸進(jìn)性的心功能損害，當(dāng)心臟不堪重負(fù)再無法有效泵血時(shí)，血液就會(huì)積聚在心血管系統(tǒng)中，導(dǎo)致心功能衰竭。胖人發(fā)生心絞痛和猝死的幾率比一般人提高了4倍。而且，也因?yàn)檠褐緷舛冗^高，容易加速血管粥樣病變，引發(fā)冠心病、缺血性心臟病等重大疾病。

5.腦血管病變：胖人易患糖尿病、高血脂、高尿酸和高血壓，而有這些疾病的肥胖者，腦血管更容易出問題，如腦動(dòng)脈粥樣硬化。肥胖者的大腦血管變得又硬又脆，可能會(huì)因體內(nèi)血壓高而發(fā)生破裂，引發(fā)極度危險(xiǎn)的腦出血，危及生命。再者，胖人血液中的組織纖溶酶原激活抑制因子也比一般人高，這種因子使血栓一旦生成就很難溶解，所以胖人也容易發(fā)生腦血栓，即腦梗死。

6.脂肪肝：胖人當(dāng)中，一半的人都患有脂肪肝。肝臟是合成甘油三酯的場(chǎng)所，但是肝臟內(nèi)部卻沒有多少空間來儲(chǔ)存它。由于胖人的甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運(yùn)之間的平衡發(fā)生了失調(diào)，飲食中攝入的脂肪酸過多，因此肝臟合成的甘油三酯也多，結(jié)果導(dǎo)致大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi)，發(fā)生脂肪肝。隨著脂肪肝的加重特別是重癥肥胖合并的重度脂肪肝導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、最終肝功能衰竭。

7.膽結(jié)石：胖人因體內(nèi)脂肪過剩，致使血液中的膽固醇含量也較高，令膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，從而形成膽結(jié)石。

8.睡眠呼吸暫停綜合癥：肥胖的人胸壁與腹腔脂肪厚，氣道狹窄，由于內(nèi)臟脂肪增多，肺的擴(kuò)張也受到影響，導(dǎo)致肺容量下降、肺活量減少，從而影響肺部正常換氣的功能，長(zhǎng)期低氧、二氧化碳潴留易導(dǎo)致睡眠中突然猝死。

9.骨關(guān)節(jié)炎：胖人因?yàn)轶w重過重，使得骨頭關(guān)節(jié)所需承受的重量比較大，尤其是脊椎和下肢的過大負(fù)擔(dān)，很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷、變形及老化。所以肥胖者容易患骨關(guān)節(jié)炎、主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

10.生殖系統(tǒng)：肥胖的女性容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂，多囊卵巢綜合癥，月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、雄性化的表現(xiàn)，導(dǎo)致不孕，在體重減輕之后相當(dāng)多的病人可以恢復(fù)正常的月經(jīng)。肥胖男性常有雄激素水平減低、男性的性功能下降、男性乳房發(fā)育乳房增生等等情況。

11.癌癥：據(jù)流行病調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖的男性易患前列腺癌。而肥胖女性則易患子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和乳腺癌，子宮內(nèi)膜癌在體重增加超過40%以上的女性比正常人患病率增加五倍。無論男女，只要是肥胖者都易患結(jié)腸癌和直腸癌，且肥胖程度越高，患以上幾種癌癥的幾率也就越高。

12.皮膚病變：胖人的頸部、腋窩皮膚易出現(xiàn)黑棘皮征；頭部、腋窩、陰部及股間等皮膚皺褶處，易患濕疹、皮炎等皮膚?。谎亢痛笸炔课灰捕嘤蓄愃迫焉锛y樣的肥胖紋，這是真皮組織迅速生長(zhǎng)時(shí)斷裂所致；另外因?yàn)榕秩说男呐K肥大，靜脈血液回流減緩阻滯，易發(fā)生靜脈曲張。

13.心理障礙：肥胖者，尤其是高度肥胖的人，容易發(fā)生精神異常。輕者表現(xiàn)為自卑，重者可引發(fā)感覺、運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致站立、行走的困難，甚至自殺傾向。

“13”這個(gè)數(shù)字，在西方是不吉利的，在我們東方人身體健康更是忌諱多多，大家可得小心啊！