硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的效果對比分析

潘道毅

云南省昭通市第一人民醫院，云南昭通 657400

哮喘作為發生率具有顯著性特點的呼吸內科疾病之一，生物、生理以及藥物因素等均會使得患者患有哮喘疾病，以咳嗽、胸悶與氣促作為主要表現。近年來，老年哮喘患者例數增加程度尤為明顯，對此確定有效療法以對老年患者生命安全性做出保證意義顯著[1-2]。該次研究將選擇該院2016年4月—2018年6月收治的133例老年哮喘患者作為實驗對象；針對老年哮喘患者探究硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入方法+茶堿控釋片應用可行性，以對老年哮喘患者康復狀態提升，明顯促進，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的133例老年哮喘患者作為實驗對象；數字奇偶法分組后探究每組采用治療藥物；比照組（66 例）：男 40例，女 26 例；年齡分布范圍為 62～83 歲；平均年齡為（73.13±3.29）歲。 觀察組（67 例）：男 42 例，女 25例；年齡分布范圍為 63～85歲；平均年齡為（73.19±3.33）歲。該次研究獲得倫理委員會批準，患者與家屬完成知情同意書簽署。觀察對比兩組老年哮喘患者的性別、年齡，結果均差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

收治的老年哮喘患者經過分組并準備用藥治療期間，比照組：選擇硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入方法展開治療，用藥劑量為0.1～0.2 mg/次，通過對患者實際病情進行觀察，對應完成用藥安排工作，要求用藥時間間隔需要＞4 h[3]；實驗組：硫酸沙丁胺醇氣霧劑用藥方法同比照組老年哮喘患者保持一致；此外，選擇茶堿控釋片給予口服治療，用藥劑量為0.1～0.2 g/次，用藥頻率為2次/d，兩組老年哮喘均為期2周治療[4]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組老年哮喘患者治療有效率、FVC水平、FEV1水平、睡眠質量評分、患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間。

1.4 判斷標準

顯效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質量均轉為正常；有效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質量均獲得好轉；無效：老年哮喘患者肺部哮鳴音、肺功能、臨床癥狀以及睡眠質量均無好轉[5]。

1.5 統計方法

對于兩組老年哮喘患者治療結果，采用SPSS 21.0統計學軟件展開數據分析，計數資料（治療有效率）、計量資料（FVC水平、FEV1水平、睡眠質量評分、患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間）各以[n(%)]、（±s）表示，各行χ2檢驗、t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率對比

實驗組老年哮喘患者治療總有效率（98.51%）高于比照組（80.30%）明顯，差異有統計學意義（χ2=11.699 0，P＜0.05），見表 1。

表1 兩組老年哮喘患者治療總有效率臨床對比[n(%)]

2.2 肺功能情況對比

治療前，實驗組 FVC 水平為（2.25±0.62）L，FEV1 水平為（1.39±0.26）L；治療后分別為（3.25±0.62）L 以及（2.37±0.33）L；治療前，比照組 FVC 水平為（2.24±0.67）L，FEV1水平為 （1.35±0.22）L； 治療后分別為 （2.79±0.63）L 以及（2.05±0.71）L；最終發現，治療前，實驗組老年哮喘患者肺功能情況同比照組比較差異無統計學意義 （t=0.089 3,0.957 0，P＞0.05）；治療后，實驗組老年哮喘患者 FVC 水平以及FEV1水平均高于比照組明顯，差異有統計學意義（t=4.243 9,3.341 1，P＜0.05），見表 2。

表2 兩組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平臨床對比[（±s），L]

表2 兩組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平臨床對比[（±s），L]

組別比照組（n=6 6）實驗組（n=6 7）F V C水平治療前 治療后F E V 1水平治療前 治療后t值 P值2.2 4±0.6 7 2.2 5±0.6 2 0.0 8 9 3 0.9 2 8 9 2.7 9±0.6 3 3.2 5±0.6 2 4.2 4 3 9 0.0 0 0 0 1.3 5±0.2 2 1.3 9±0.2 6 0.9 5 7 0 0.3 4 0 3 2.0 5±0.7 1 2.3 7±0.3 3 3.3 4 1 1 0.0 0 1 1

2.3 睡眠質量評分對比

治療前，實驗組老年哮喘患者睡眠質量評分同比照組比較差異無統計學意義（t=1.064 6，P＞0.05）；治療后，實驗組睡眠質量評分低于比照組明顯，差異有統計學意義（t=64.378 6，P＜0.05），見表 3。

表3 兩組老年哮喘患者睡眠質量評分臨床對比[（±s），分]

表3 兩組老年哮喘患者睡眠質量評分臨床對比[（±s），分]

組別睡眠質量治療前 治療后比照組（n=6 6）實驗組（n=6 7）t值P值1 8.5 5±0.5 7 1 8.4 3±0.7 2 1.0 6 4 6 0.2 8 9 0 1 0.9 3±0.2 9 6.2 2±0.5 2 6 4.3 7 8 6 0.0 0 0 0

2.4 咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間對比

實驗組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間均短于比照組明顯，差異有統計學意義（P＜0.05,t=8.046 4,4.818 3,3.128 3,4.3832），見表 4。

表4 兩組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間臨床對比[（±s）,d]

表4 兩組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間臨床對比[（±s）,d]

組別 咳痰消失時間咳嗽消失時間胸悶消失時間哮喘消失時間比照組（n=6 6）實驗組（n=6 7）t值P值7.4 9±1.5 9 5.2 5±1.6 2 8.0 4 6 4 0.0 0 0 0 4.5 9±2.2 2 3.1 5±1.0 2 4.8 1 8 3 0.0 0 0 0 7.4 2±2.5 9 6.2 5±1.6 2 3.1 2 8 3 0.0 0 2 2 6.6 9±2.6 0 5.1 5±1.2 2 4.3 8 3 2 0.0 0 0 0

3 討論

老年哮喘屬于發生率較為顯著的慢性呼吸道炎癥之一，在治療期間，以糖皮質激素的應用率具有顯著性特點，其對于糖類、脂肪以及蛋白表現出的合成代謝可以有效調節。硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入方法的順利應用，其在控制呼吸道癥狀以及將哮喘改善方面，可獲得確切效果；茶堿控釋片的應用，其于強心、支氣管平滑肌松弛以及冠脈擴張方面可以獲得顯著效果[6-10]。

觀察該次研究結果發現，實驗組老年哮喘患者治療總有效率（98.51%）高于比照組（80.30%）明顯；治療前，實驗組老年哮喘患者肺功能情況同比照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，實驗組老年哮喘患者FVC水平以及FEV1水平均高于比照組明顯；治療前，實驗組老年哮喘患者睡眠質量評分同比照組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，實驗組睡眠質量評分低于比照組明顯；實驗組老年哮喘患者咳痰、咳嗽、胸悶以及哮喘癥狀消失時間均短于比照組明顯，同秦現彩[10]在《觀察硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入和茶堿控釋片用于治療急性老年哮喘患者的價值》一文中表現出一致研究結論，該文中觀察組治療總有效率95.00%高于對照組76.67%極為明顯，進一步說明硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入方法+茶堿控釋片應用可行性。

綜上所述，老年哮喘患者于臨床接受硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入方法+茶堿控釋片治療后，對于急診療效提升，肺功能情況改善，睡眠質量改善以及癥狀消失時間縮短，效果明顯，最終充分促進老年哮喘患者康復狀態提升。