“拉肚子”千萬別大意

□張麗

炎炎夏日，人們為了解暑，常常會喝點冷飲，吃涼的瓜果，但這樣也往往會因貪涼而產生腹瀉癥狀。腹瀉，也就是人們常說的“拉肚子”，是指每日排便次數超過3次，或比正常排便次數明顯增多，大便中水分明顯增加的癥狀。

有些腹瀉若沒有得到正確治療，可能還會有生命危險。近日，一則“從腹瀉到死亡，不到12小時”的新聞就引起了網上熱議?？此茮]什么危險的腹瀉，為什么會造成如此嚴重的后果呢？今天我們就來科普一下。

不同腹瀉要區分治療

腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉，最直接的可以導致腹痛、脫水、電解質紊亂和肛門刺激癥狀。

夏季腹瀉多由細菌病毒感染引起，多數輕度腹瀉患者能夠自愈，不建議立刻服用止瀉藥物，以免阻止人體將有毒有害物質排出體外，造成更嚴重的后果。

一般認為，只有在糞便培養檢查后確定腹瀉由于細菌引起時才可以使用抗生素治療腹瀉，避免抗生素不合理使用，誘發細菌耐藥性。兒童用藥需要特別注意藥物禁忌，例如人們最常用來治療腹瀉的諾氟沙星（氟哌酸）禁止18歲以下兒童使用。

一些慢性腹瀉可能是由于腸道慢性疾病引起的，例如潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸應激綜合征、膽汁酸吸收不良等某些潛在疾病所引起，應該對癥治療這些相關疾病。

治療腹瀉最重要的措施

很多腹瀉病人的死亡是由脫水引起的，脫水早期沒有體征或癥狀，當脫水較重時容易出現口渴、煩躁、易怒、皮膚彈性下降、眼窩凹陷等，嚴重脫水時可以產生排尿量不足、意識喪失、低血壓、紫紺乃至危及生命。因此，防止脫水是治療腹瀉最重要措施。

大量補充水分時要注意電解質的補充，水分和電解質對于減輕腹瀉對老人、兒童以及成年人的影響是極其重要的，家中可以通過口服補液鹽(ORS)來實現。

口服補液鹽是含有葡萄糖和多種無機鹽混合物的標準化藥品制劑，通過小腸吸收來補充糞便中流失的水分和電解質，必要或情況危急時危也可通過靜脈給藥的方式進行補液治療。

如何防治腹瀉

1、預防為主，注意衛生，制作和取用食物時用香皂洗手。

2、選擇安全的水和食物，生食物和熟食分開，將食物置于冰上（5℃）或保持滾燙（60℃）有利于阻止微生物滋生。

3、控制攝入可能導致腹瀉的食物，如油炸油膩食物，纖維素多的食物、果糖、人造糖果等。

4、發生腹瀉時防止脫水和補充電解質都很重要，對于頑固性或慢性腹瀉，患者可以考慮人工移植腸道菌群等方法進行治療。