政府會計制度對公立醫院財務管理工作的影響

摘 要：作為典型的公益性事業單位，醫院經濟體量大、財務管理工作要求高，為了實現可持續發展，醫院必須要做好成本控制，在政府會計制度的改革背景下，對于醫院財務管理工作提出了更高要求。需要基于財務管理方式進行細致分析，結合公立醫院的特點來開展工作。本文針對政府會計制度對醫院財務管理工作的影響與對策進行闡述與分析。

關鍵詞：政府會計制度；財務管理工作；影響 ；對策

2019年提出的政府會計制度改革工作，具有重要的里程碑意義，實現了事業單位分行業會計制度的統一，將11項會計制度納入統一管理范疇中。在新政府會計制度實施后，對于醫院的財務管理工作也造成了新的影響，作為醫院財務人員，要積極適應這一制度，及時進行調整，科學調配各項資源，確保財務管理工作能夠為醫院的發展而服務。

一、政府會計制度對醫院財務管理工作的新影響

（1）促進了會計核算模式的調整。雙體系：在政府會計工作制度調整后，會計核算工作開始具備“財務會計”、“預算會計”的雙重功能，滿足了“財務會計”、“預算會計”工作的適度銜接和分離；

雙基礎：在政府會計制度實施后，財務會計開始執行權責發生制，針對預算會計，則實施收付實現制；

雙目標：政府會計制度的改革能夠清晰、全面反饋出預算執行、財務信息的變化。

（2）會計要素與科目的變化。在《醫院會計制度》中，“負債”、“資產”、“收入”、“凈資產”、“費用”是幾個重點要素，在新制度頒布后，會計要素與科目也發生了一定的變化，采用“5+3”模式，同時，在雙體系下的會計要素，也發生了顯著變化。財務會計要素包括“資產”、“負債”、 “凈資產”、“收入”、“費用”組成；而預算會計要素則包括“預算收入”、“預算支出”、“預算結余”幾個方面。在以往，會計是以收付實現制作為基礎，在新會計制度改革后，則是基于權責發生制度為基礎，不管是建賬、結賬，還是記賬，都發生了新變化，需要對單位費用進行合理歸集，編制出收入費用表，難度相對較高。

二、醫院財務管理工作的應對方法分析

（1）推行全面預算管理模式。財務部門需要基于醫院整體發展作為出發點，制定出科學、規范的財務管理制度，針對內部管理工作做出適當調整，根據新制度對于醫院財務管理工作的要求細化管理策略，加強財務人員的管理，從“預算前置管理”、“預算執行管理”、“預算事后管理”三個方面著手來開展全面預算管理工作。預算工作需要涉及醫院的各個科室，由科室申報科室級預算，預算管理委員會根據醫院財務收支情況來編制預算，最終形成部門預算。次年依據財政批復預算額度，再由預算管理委員會批復，形成可執行的批復科室預算。年中執行時，將各 “科室”預算額度及預算信息納入財務前置審核，定期反饋科室預算執行進度及部門預算分析，對預算進行全過程管理，達到對預算工作的合理改進。

（2）發揮出醫院內部審計工作的作用。要確保財務相關政策法規落實至實處，除了對財務人員崗位職責進行明確劃分外，還需要發揮出醫院內部審計工作的作用，對納入醫院財務收支事項進行審核、監管。充分發揮出審計人員的作用，構建完善、系統的審計體系，監督財務人員嚴格按照規章制度辦事，對財務工作全面監管，提高醫院資金利用率，充分保障醫院的經濟效益和社會效益。

（3）更新財務核算信息系統。在新制度的實施下，醫院還需要結合未來工作數據量和硬件需求來更新符合政府會計制度改革的配套財務核算信息系統、數據庫及專用服務器，推動醫院財務信息系統的順利轉型和升級。一方面，以制度改革作為背景，針對醫院會計科目進行科學調整，增加預算會計體系，發揮出預算工作的實際功能；另一方面，設置平行記賬模式，保證財務核算軟件可以順利運轉，并根據管理要素的差異來設置相應的報告系統，確保新舊制度可以順利銜接。

（4）提高財務人員綜合素養。為了滿足新制度的要求，財務管理人員需要轉變傳統思維，明確新舊制度之間的差別、聯系，各主管局也要加強對各公立醫院財務人員進行政府會計制度核算的專題培訓，基于“雙基礎”、“雙系統”作為工作的行為準則，明確“財務會計工作”、“預算會計”工作的要求，對具體數據信息開展評估，提高醫院的風險防控能力與財務管理工作質量。

三、結語

為了適應新時代的要求，需要對“財務報告信息”、“管理科目”、“核算形式”進行深入分析，創新傳統的管理理念，采取科學的培訓、教育方式，提高財務人員的專業素養，做好新、舊制度的銜接工作，根據要求對現有的財務信息系統進行升級，保證會計管理工作的規范化，不斷完善、創新財務管理模式，以此來提高財務管理工作的質量和效率，促進醫院的規范化、智能化發展。

參考文獻

[1]龔敏.新政府會計制度對公立醫院固定資產管理的影響探討[J].行政事業資產與財務，2019（04）

[2]戴笑韞，蔡戰英.公立醫院執行政府會計制度的特殊性探討[J].衛生經濟研究，2019（02）

[3]陳暖陽.基于新《政府會計制度》的公立醫院強化成本管理分析[J].科技經濟導刊，2019（01）

作者簡介：劉智慧（1987.3-），女，河北唐山人，本科，科員，現主要從事的工作或研究的方向：醫院財務處，稽核崗和科研經費管理崗。