綜合性教學(xué)醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)帶教實(shí)踐方法

溫淑君

[摘要] 目的 探討運(yùn)用綜合性教學(xué)模式帶教實(shí)踐方法對(duì)核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)價(jià)值。方法 以2017年2月—2018年7月在該院實(shí)習(xí)的104名核醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)象，數(shù)字法分成兩組，各52名。對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)的帶教學(xué)習(xí)方法，觀(guān)察組運(yùn)用綜合性教學(xué)模式，通過(guò)比較分析兩組實(shí)習(xí)生的考核情況評(píng)價(jià)教學(xué)效果，采用問(wèn)卷調(diào)查的形式分析實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度情況。結(jié)果 觀(guān)察組的實(shí)習(xí)生理論知識(shí)、案例分析能力、操作技能、職業(yè)道德和溝通能力5方面的考核成績(jī)都優(yōu)于對(duì)照組的實(shí)習(xí)生，觀(guān)察組的核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生，運(yùn)用綜合性教學(xué)模式，能很好地提高實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)掌握和技能操作的熟悉度，提升其對(duì)學(xué)習(xí)的積極性，綜合能力顯著提高。

[關(guān)鍵詞] 綜合性教學(xué);核醫(yī)學(xué);教學(xué)效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）06（a）-0137-02

核醫(yī)學(xué)，是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的學(xué)科，其要求醫(yī)生，不僅要理論知識(shí)熟知，更要熟練地掌握各種項(xiàng)目的操作技巧。綜合性教學(xué)模式，注重實(shí)踐性的學(xué)習(xí)，根據(jù)實(shí)習(xí)生的情況和醫(yī)院的條件，制定教學(xué)計(jì)劃，充分發(fā)揮實(shí)習(xí)生的主觀(guān)能動(dòng)性，真正掌握技能[1]。該文以2017年2月—2018年7月在該院實(shí)習(xí)的104名核醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)象，探討運(yùn)用綜合性教學(xué)模式帶教實(shí)踐方法對(duì)核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)價(jià)值。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以在該院實(shí)習(xí)的104名核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，數(shù)字法分成兩組，各52名，其中104名實(shí)習(xí)生均為本科學(xué)歷。觀(guān)察組：男：女=2：50;年齡：23～28歲，平均（25.36±2.12）歲。觀(guān)察組：男：女=4：48;年齡：23～29歲，平均（25.62±2.37）歲。組間資料對(duì)比（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組：運(yùn)用傳統(tǒng)的帶教學(xué)習(xí)方法。使用講授法對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)，帶教老師針對(duì)常見(jiàn)的疾病，詳細(xì)講解其核醫(yī)學(xué)檢查的診斷和診斷鑒別方法。

觀(guān)察組：運(yùn)用綜合性教學(xué)模式。包括：①制度實(shí)習(xí)生管理制度，提高教師隊(duì)伍素質(zhì)。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)章制度和科室的具體情況，制定實(shí)習(xí)生管理制度，對(duì)實(shí)習(xí)生在在學(xué)習(xí)、生活和紀(jì)律等方面提出嚴(yán)格的要求。選取高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)的帶教老師，采取老師和學(xué)生的雙向選拔方式，建立帶教老師評(píng)價(jià)制度，由學(xué)生對(duì)老師根據(jù)各方面工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓帶教老師產(chǎn)生危機(jī)感，從而調(diào)動(dòng)帶教老師工作的積極性[2]。②詳講核醫(yī)學(xué)的概念、工作特點(diǎn)和該院核醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀。由帶教老師，詳細(xì)的講解，核醫(yī)學(xué)的概念，實(shí)習(xí)生要了解到核醫(yī)學(xué)屬于放射學(xué)科，主要研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，包括診斷和治療兩部分核醫(yī)學(xué)，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)放射防護(hù)設(shè)備和掌握在核醫(yī)學(xué)中放射防護(hù)要做到的基本原則本科開(kāi)展的診療項(xiàng)目[3]，了解該院目前可以開(kāi)展的核醫(yī)學(xué)診斷項(xiàng)目和治療項(xiàng)目。③針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生制定相應(yīng)的帶教模式。對(duì)影像專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生，帶其熟悉體外分析的工作原理和目前我科體外分析的檢測(cè)項(xiàng)目，重點(diǎn)開(kāi)展單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)的學(xué)習(xí)，了解其的組成結(jié)構(gòu)、工作原理以及運(yùn)用是的注意事項(xiàng)。對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生，重點(diǎn)在放射免疫室和化學(xué)發(fā)光室的學(xué)習(xí)，掌握工作原理，熟悉操作步驟，做到能根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目的要求，設(shè)置正確的測(cè)量參數(shù)[4]。④理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合臨床應(yīng)用教學(xué)。在學(xué)生掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，結(jié)合歷年來(lái)的病歷資料，先由實(shí)習(xí)生自行對(duì)比學(xué)習(xí)分析病例，不懂之出有帶教老師詳細(xì)講解，充分激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)師生交流。⑤加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)溝通能力。定期開(kāi)展職業(yè)道德素質(zhì)教育，帶教老師更要以身作則，促使實(shí)習(xí)生樹(shù)立正確的工作觀(guān)和“以人為本”的服務(wù)觀(guān)[5]。帶教老師言傳身教，在日常工作中教授實(shí)習(xí)生與患者以及家屬的溝通方法和要注意的事項(xiàng)，以及建立和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性。⑥設(shè)置能力考評(píng)制度。包括理論知識(shí)、案例分析能力、操作技能、職業(yè)道德和溝通能力五部分內(nèi)容的考核，每一部分都采取百分制，實(shí)際評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果[6]。

1.3? 觀(guān)察指標(biāo)

通過(guò)比較分析兩組實(shí)習(xí)生理論知識(shí)、案例分析能力、操作技能、溝通能力和職業(yè)道德五方面考核情況評(píng)價(jià)教學(xué)效果;采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，就激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)、教學(xué)方法恰當(dāng)、培養(yǎng)分析問(wèn)題能力、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力6方面分析實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，文中計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)、計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較兩組實(shí)習(xí)生考核情況

觀(guān)察組的實(shí)習(xí)生理論知識(shí)、案例分析能力、操作技能、職業(yè)道德和溝通能力考核成績(jī)都優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

2.2? 比較兩組實(shí)習(xí)生對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意情況

觀(guān)察組的實(shí)習(xí)生在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)、教學(xué)方法恰當(dāng)、培養(yǎng)分析問(wèn)題能力、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和培養(yǎng)自助學(xué)習(xí)能力方面的滿(mǎn)意度都高于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

3? 討論

核醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的帶教模式，更注重于理論知識(shí)的教授，而忽略操作技巧的掌握，一味地“填鴨式”的教學(xué)方法，忽略教學(xué)規(guī)律，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，導(dǎo)致部分實(shí)習(xí)生走向工作崗位時(shí)，無(wú)法真正開(kāi)展工作，還要再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，嚴(yán)重浪費(fèi)資源[7]。綜合性教學(xué)模式，圍繞實(shí)習(xí)生開(kāi)展教學(xué)，運(yùn)用“啟發(fā)式”的教學(xué)思想，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生的主體性，注重理論知識(shí)和操作技能的教學(xué)，進(jìn)行多方面的學(xué)習(xí)，重視責(zé)任心和醫(yī)德心的培養(yǎng)，幫助其迅速成長(zhǎng)，在未來(lái)的工作崗位上得心應(yīng)手[8]。

該文研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用綜合性教學(xué)模式教學(xué)的觀(guān)察組實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)（93.48±3.81）分、操作技能（94.89±3.59）分、案例分析能力（88.82±3.07）分、職業(yè)道德（95.84±2.67）分和溝通能力（86.85±3.35）分成績(jī)均優(yōu)于運(yùn)用傳統(tǒng)的帶教學(xué)習(xí)的對(duì)照組實(shí)習(xí)生，且觀(guān)察組的實(shí)習(xí)生對(duì)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣（96.15%）、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)（94.23%）、教學(xué)方法恰當(dāng)（88.46%）、培養(yǎng)分析問(wèn)題能力（86.54%）、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神（92.31%）和培養(yǎng)自助學(xué)習(xí)能力（86.54%）的滿(mǎn)意度都高于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)核醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)生，運(yùn)用綜合性教學(xué)模式，激發(fā)其學(xué)習(xí)的熱情和積極性，有利于其各方面技能的掌握，促使其綜合能力提高，值得推廣。

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（收稿日期：2019-03-07）