郁李仁的藥理作用與臨床應用探討

李強

【摘 要】目的：探討郁李仁的藥理作用與臨床應用。方法：選擇2017年2月-2019年2月便秘患者88例分為對照組與觀察組，對照組常規中藥治療，觀察組給予郁李仁治療，1個月治療后對患者的臨床療效進行比較，比較兩組治療效果、臨床癥狀。結果：觀察組經過治療后1個月治療效果高于對照組（P<0.05）;觀察組治療后1個月腹痛腹脹、頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲減退、下腹不適發生率均低于對照組（P<0.05）。結論：郁李仁具有良好的臨床效果，能夠改善患者的臨床癥狀，郁李仁含有豐富的營養物質，具有顯著的生態、經濟要用和觀賞價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】郁李仁;藥理作用;臨床應用

【中圖分類號】R256.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

郁李仁始載于《本經》，古代所用郁李仁來源于薔薇科櫻屬多種植物。該植物的形狀為落葉灌木，高1-1.5m。樹皮呈現灰褐色，有不規則的縱條紋，幼枝呈現黃棕色[1]。臨床研究表明[2]：郁李仁辛甘苦平，具有潤腸痛便、利水、下氣的功能。多用于大腸之結氣，潤滑大腸燥澀而通便，能夠行全身之水氣，是潤腸通便的良藥。既往研究表明[3-4]：郁李仁臨床上用來治療津枯腸燥，積食氣滯、水腫、小便不利等病，取得了良好的臨床效果。郁李仁含有黃酮類、有機酸類等化學成分，能夠達到牌匾抗炎、正統等藥理作用。本研究中以便秘患者為例，對郁李仁的藥理作用以及臨床效果進行分析，探討郁李仁的藥理作用與臨床應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年2月-2019年2月便秘患者88例分為對照組和觀察組。對照組44例，男28例，女16例，年齡（14-56）歲，平均（32.23±2.50）歲;觀察組44例，男27例，女17例，年齡（15-44）歲，平均（30.44±1.57）歲。

1.2 方法

對照組：給予常規中藥治療。藥方為：大黃10g、麻子仁20g、沉香10g、木香10g、枳實10g、當歸20g、烏藥15g、牛膝20g、肉蓯蓉15g，將一閃藥材混合煎服，每日一次，早晚各一次。服藥期間禁止使用生冷辛辣的食物，注意情志調養。

觀察組：給予郁李仁輔以其他藥物治療，藥方為：郁李仁6g、松子仁12g、柏子仁12g、桃仁10g、杏仁10g、枳殼10g，將以上藥物混合煎水服用，每天一劑。持續服用1個月。

1.3 觀察指標

（1）治療效果。痊愈判斷標準：臨床癥狀消失，大便成形軟便一日1-2次。好轉判斷標準：患者的主要臨床癥狀基本消失，大便情況較之前明顯改善或者基本消失;無效判斷標準：患者的主要臨床癥狀無任何改變，或加重了病情。總有效率=（痊愈+好轉）/總例數（2）臨床癥狀的情況。包括腹痛腹脹、頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲減退、下腹不適五方面進行比較。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組治療后1個月總有效率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀發生情況比較

觀察組治療后1個月腹痛腹脹、頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲減退、下腹不適發生率均低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

郁李仁具有多方面的藥理作用，包括腸管作用、呼吸系統作用、康也只能鎮痛作用等其他作用。郁李仁具有顯著的促進腸蠕動作用，郁李仁含有皂的苷有支氣管粘膜的功能，內服則可以祛痰，而其中所含有的有機酸同樣與鎮咳祛痰的作用。郁李仁的苦杏仁苷在身體內產生少量的氫氰酸對呼吸中樞有鎮靜作用，從而使呼吸祛瘀安靜達到真可平喘的目的。但不宜大量使用易中毒;另郁李仁中還含有的皂苷能促進支氣管粘膜的增厚，因此內服具有祛痰的作用。臨床上有人從郁李仁中提取出兩種蛋白質，靜脈注射20mg/kg/0.5mg/kg以上時能夠抑制雁陣的活性。

近年來，郁李仁在多種疾病患者中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組治療后1個月總有效率高于對照組（P<0.05），說明對于便秘采用郁李仁治療取得顯著的效果。本研究中，觀察組治療后1個月腹痛腹脹、頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲減退、下腹不適發生率均低于對照組（P<0.05），說明郁李仁治療治療效果良好，有效改善便秘的臨床癥狀。郁李仁能夠起到興奮胃腸道平滑肌的作用，促進腸蠕動，潤滑腸道是，使腸功能恢復，大便通暢。臨床研究表明：郁李仁作為一種常用的瀉下藥，目前對郁李仁的主要研究主要在治療便秘的作用，對其他治療包括支氣管哮喘、及性闌尾炎、偏頭痛以及水腫的研究還不系統，但在以上幾種疾病均具有一程度的治療效果。既往研究表明：郁李仁亦可以用于食療中，以大米或者薏苡仁為主，加入適量的郁李仁熬粥，具有潤腸通便、利水消腫，多用于治療大便干燥，，小便不利等疾病。另外在于離任中哈游豐富的歐李仁油，富含油酸和亞油酸，可以降低低密度脂蛋白的濃度，升高高密度脂蛋白的濃度，降低，軟化血管，減少心腦血管疾病的發生。且郁李仁中含有豐富的鉀元素、鈣元素、鎂元素等礦物質元素。

綜上所述，郁李仁具有良好的臨床效果，能夠改善患者臨床癥狀，郁李仁含有豐富的營養物質，具有顯著的生態、經濟要用和觀賞價值，值得推廣應用。

參考文獻

田碩， 武晏屹， 白明，等. 郁李仁現代研究進展[J]. 中醫學報， 2018， 33（11）：2182-2183.

謝婧， 張志， 李聽弦，等. 郁李仁不同炮制品及其水煎液中苦杏仁苷的含量比較[J]. 中國醫院藥學雜志， 2018， 38（19）：46-48.

張志[1]， 李聽弦[1]， 朱倩倩[1]，等. 炒郁李仁質量標準研究[J]. 湖北中醫藥大學學報， 2018， 20（1）：46-48.

孫萌， 葉麗琴， 劉海嬌，等. 歐李種質資源評價研究[J]. 中藥材， 2017， 40（1）：54-57.