手術室護理中實施精細化管理干預的可行性研究

顧斌華

摘要 目的：研究探討手術室護理中實施精細化管理干預的臨床效果。方法：2018年2月-2018年6月手術室護理中施行精細化管理干預后患者91例為干預組，選擇2018年2月前4個月未進行精細化管理干預護理的患者91例為常規組。對比兩組患者對手術室護理的滿意程度和對手術結果的影響以及對手術室不良事件發生率的影響。結果：干預組患者護理滿意度和護理質量評分都明顯高于常規組，差異有統計學意義（P

關鍵詞 手術室護理;精細化管理干預;可行性研究

如今隨著時代的發展，越來越注重醫院的管理模式，良好有效的管理模式可以緩解醫患之間的關系，減少醫療糾紛的發牛【1】。于術室是醫院中重要的科室，雖然不直接面向患者和家屬，但是醫院大大小小的于術都是要通過于術室來完成，手術室的管理就顯得尤為重要了【2】。

資料與方法

2018年2月-2018年6月手術室護理中施行精細化管理干預后患者91例為干預組，2018年2月前4個月未進行精細化管理干預護理的患者91例為常規組。干預組男56例，女35例;年齡28 - 73歲，平均年齡（53.74±4.82）歲。常規組男54例，女37例;年齡27 - 74歲，平均年齡（54.02±4.95）歲。兩組患者的一般情況相比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：常規組按照一般的于術流程進行于術患者的核對，進行術前T作的準備，如操作器材核對、麻醉準備。干預組在常規組的基礎上進行精細化管理干預模式，加強對于術室的物品擺放和環境的控制，對于于術室各種儀器進行及時檢查和保養，保障手術室的無菌環境，為于術提供良好的環境;根據于術室的具體情況合理排班，讓護理人員得到充足的休息，保證T作質量【3】;對進行于術的患者做好心理輔導，消除患者的緊張情緒，合理進行術前準備;定期對護理人員進行培訓，針對每月的T作情況分析總結，能夠更好地提升工作質量;建立、完善獎懲制度，調動護理人員的工作積極性。

觀察指標：制定護理質量評價表，包括于術患者的評價及手術前的情況、于術物品擺放、無菌操作流程、護理結果評價等情況，以百分制進行統計結果，分值越高，證明護理質量越高。對于術患者進行護理滿意度評價調查，分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，滿意度為非常滿意和滿意率之和。

統計學方法：將研究所得的數據輸入到SPSS 23.0軟件中進行處理和統計，計量數據（x±s】采取均數t檢驗，計數數據%采取x-檢驗，為差異有統計學意義（P<0.05）。

結果

干預組護理質量評分75 - 97分，平均評分（92.43±5.71）分;常規組評分61 -83分，平均評分（70.62±6.87）分;兩組患者評分差異有統計學意義。干預組非常滿意52例，滿意38例，滿意度98.90%;常規組非常滿意28例，滿意41例，滿意度75.82%;干預組患者滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表l。

討論

精細化管理可以更加細致地對手術室的環境和物品進行管理，為患者提供更加安全的無菌操作環境，便于手術醫牛進行操作【4】。手術前對患者進行一定的心理輔導，減輕患者的心理壓力，消除緊張感，可以提升患者的配合度，方便于術的順利進行。人都難免有疲憊的時候，尤其是于術室這么高強度的工作環境，更要保障護理人員精力的充沛，合理優化人員的配置是很有必要的，建立獎懲制度，提升責任心和積極性。每個月進行1次對本月護理情況的分析總結，查漏補缺，為日后的工作提供經驗，減少出錯概率，減少醫療糾紛的發牛，保護醫務人員的安全。本研究結果也表明通過精細化管理干預護理質量得到明顯提升，患者的認可度也比較高。所以手術室護理中開展精細化管理干預措施是能夠保障手術順利進行的有效方案，值得臨床中進行廣泛實施。

參考文獻

【1】張秀群精細化管理對手術室護理質量及手術效率的影響【J】實用臨床護理學電子雜志，2018，3（38）：190-198.

【2】周蓉芝精細化護理對手術室護理質量與老年患者護理滿意度的影響【JJ中國鄉村醫藥，2017，24（22）：66-67.

【3】張秋玲精細化護理對手術室護理質量的提升效果分析【J】數理醫藥學雜志，2016，29（12）：1879-1880

【4】陳芋玉，吳應虬，黃愛麗，等精細化管理對手術室護理質量及手術效率的影響【j】中醫藥管理雜忐，2015，23（3）：41-43