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尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性分析

2019-09-01 02:31:47侯玉林
中國社區醫師 2019年11期

侯玉林

摘要 目的:探索尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性。方法:2017年2月-2018年2月收治尿液檢查患者100例,采用抽簽法分為兩組,各50例。對照組采用尿常規法,試驗組采用尿沉渣聯合尿常規法,對比兩組檢驗之后的紅細胞、白細胞以及尿蛋白指標與準確率。結果:對照組準確率低于試驗組,兩組數據比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在尿液檢驗中,尿沉渣與尿常規的檢查指標類似,但是檢驗的準確性存在差異,尿沉渣檢查法的準確率較高,具有推廣價值。

關鍵詞 尿液檢驗;尿沉渣;尿常規

尿液檢驗屬于臨床診斷中較為常見的檢查方式,隨著醫療技術的發展,尿液檢驗的儀器設備逐漸增加,結果的獲取速度加快,便利性很高。然而,在檢查工作中受到諸多因素影響,導致檢查結果異常,難以反映出真實的情況。2017年2月-2018年2月收治尿液檢查患者100例,評價尿沉渣與尿常規的相關性【1】。

資料與方法

2017年2月-2018年2月收治尿液檢驗患者100例,抽簽法形式分為兩組,各50例。對照組男26例,女24例;年齡32 - 65歲,平均年齡(45.22±1.34)歲。試驗組男25例,女25例;年齡33 -66歲,平均年齡(45.23±1.35)歲。①納入標準:需要進行尿液檢驗;早晨采集尿液,在采集之后送檢樣本;對本次研究知情并簽署了參與研究的知情同意書。②排除標準:拒絕參與本次研究。通過SPSS 17.0軟件統計兩組患者基本資料,組間差異無統計學意義fP>0.05)。

方法:對照組行尿常規檢驗法,使用尿液分析儀開展尿常規的檢查工作。試驗組在尿常規檢驗之后,采用尿沉渣檢驗法,如若沒有進行樣本離心,直接開展涂片鏡檢工作【2】。在搖勻新鮮尿液之后,涂抹在載玻片中,增加玻片,利用低倍類型的顯微鏡觀察,然后采用高倍類型的顯微鏡進行細胞辨認處理,認真記錄;如若已經進行樣本離心,那么在離心之后需要祛除上清,做好沉淀物的保存工作,在搖勻沉淀物之后,設置在載玻片中,先使用低倍類型顯微鏡觀察,后使用高倍類型顯微鏡觀察,正確

記錄所得指標。

判定指標:記錄陽性率與準確率;記錄紅細胞、白細胞以及尿蛋白【3】。

統計學分析:本研究采用SPSS 17.0軟件進行數據統計和分析,計量資料符合正態分布,表示為(x±s),組間比較采用t檢驗;計數資料表示為率,組間比較采用x 2檢驗。P< 0.05為差異有統計學意義㈣。

結果

檢查指標:兩組的紅細胞與白細胞檢查結果對比,差異無統計學意義(P>0.05)。而對照組尿蛋白檢查結果高于試驗組,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表l。

陽性率與準確率:對比兩組的陽性率與準確率,試驗組高于對照組,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

討論

尿液檢驗屬于臨床診斷中重要的工

作環節,通過尿液的檢驗有利于反映患者身體狀況,了解體征指標。但是,目前在尿常規檢驗工作中,受到諸多因素的影響,導致陽性檢出率降低,經常會出現假陽性或是假陰性的問題,嚴重影響檢驗準確性。因此,需要探索最佳的檢驗措施【5】。

上文分析中主要研究尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的應用,試驗組準確率高于對照組,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。雖然兩組的紅細胞與白細胞檢查結果沒有統計學差異,但是,對照組尿蛋白高于試驗組,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。而尿蛋白過高很容易出現假陰性或是假陽性的問題,可見在尿液檢驗中采用尿沉渣與尿常規的聯合法,有利于打破以往檢驗方式的局限性,預防假陰性或是假陽性的問題,提升檢查結果的可靠性。對于尿常規檢驗而言,利用分析儀可以在0.5 min之內顯示出檢驗結果,縮短檢查時間,提升工作效率,使得尿液檢驗工作變得更加快捷。但是,尿液分析儀很容易受到藥物因素或是代謝物因素的影響,出現假陰性或是假陽性的結果,如若尿液的放置時間很長,就會出現錯誤的結果。而尿沉渣檢驗法是利用離心玻片方式以及顯微鏡觀察方式進行檢查,在均勻混合樣本之后,可進行無離心操作處理,提升了檢出率同。與此同時還能開展離心類型的檢查法,但是會存在一定誤差,所以,在檢查工作中應重視非離心檢驗工作的實施。南于尿沉渣檢查方式需要利用顯微鏡進行檢查,操作較為繁瑣,工作效率較低,所以,需要尿常規分析儀補充處理,在尿常規分析儀檢查之后,采用尿沉渣的方式聯合檢驗,除了可以合理檢查之外,還能全面了解細胞情況,提升診斷工作精確度。與此同時通過尿沉渣的檢驗,可以杜絕藥物因素或是代謝物因素給檢查結果帶來的影響,預防干擾問題,并促進尿液檢驗工作合理實施。由此可見,尿液檢驗工作中,尿沉渣與尿常規之間呈現相輔相成的關系,尿常規可為尿沉渣檢驗法提供幫助,尿沉渣檢驗法有利于預防尿常規檢驗中出現的假陰性或是假陽性問題,提高陽性檢出率,增強結果的準確性。

綜上所述,在尿液檢驗中尿沉渣與尿常規檢驗法的聯合具有較高的診斷價值,在尿液檢驗中應采用兩者聯合檢驗法取代傳統的尿常規檢驗【7.8】。

參考文獻

【1】王秀珍尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性分析【J】內蒙古醫學雜志.2017,12(11):1351-1352

【2】張晉華.尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性評價【J】.健康前沿,2017,25( 10):232-236.

【3】魏素忐.尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析【J】飲食保健,2018,123(24):252-256.

【4】肖登峰尿液檢驗中的尿沉渣與尿常規相關性研究【J】.中國保健營養,2017,16(1):105-115.

【5】師曉蘭探討尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的 相關性【J】飲食保健2018.123( 16):242-250.

【6】岳穎,連晶瑤.尿液檢驗中尿沉渣與尿常規的相關性探討川中國醫藥指南,2017,13(7):96-97.

【7】周春輝.尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性探討【J】醫藥前沿,2018,26(5):124-125

【8】賴奇尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析【J】.母嬰世界,2018,14( 12):55-59.

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