阿奇霉素治療呼吸系統感染的藥理作用及臨床應用觀察

呂春卉

（北京小湯山醫院，北京 102211）

0 引言

醫學臨床中呼吸道的常見疾病類型當屬感染性疾病，其中病原菌感染是主要類型，以金葡菌、支原體、肺炎球菌以及流感嗜血桿菌為主，發熱、肺部干濕性啰音以及咳嗽是臨床上的主要癥狀[1-4]。現階段臨床上對呼吸系統感染進行治療的首選抗生素為阿奇霉素和紅霉素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中選取的110例患者都來自我院呼吸內科確診為呼吸系統感染的患者，其治療時間在2016年6月至2017年10月，依據患者接受治療的先后順序分為人數相當的兩個對比小組，治療時間相對較早的患者稱之為對照組，治療時間相對較晚的患者被命名為觀察組。110例患者包含53例男性和57例女性；患者年齡都處于14-65歲，平均（38.5±10.1）歲；患者分為呼吸道感染和肺炎兩種病情，分別是35例和75例[5]。

1.2 治療方法

兩組患者在入院后接受退熱及補液等對癥治療，并在此基礎上開展對比治療。其中對照組的55例患者接受口服紅霉素的治療手段，兒童每次依照20mh/Kg的劑量服用，每天需要服用3次，如患者癥狀比較嚴重可遵醫囑增加藥物劑量，但是每次最多不可超過40mh/Kg；成人同樣是每天3次溫水送服，每次服用劑量為0.5g。研究組的患者在本次研究中接收阿奇霉素溫水送服的治療手段，兒童每次服用劑量是0.5g，成人藥量適當增加，每次為0.5g，都是每天服用1次。兩組患者均需接收為期7天的治療，并在治療過程中及時準確的記錄患者退熱時間及肺部啰音時間，在治療結束后進行治療有效率的深入對比[6-7]。

1.3 治療標準

痊愈指的是患者在接受對癥治療后其咳嗽、發熱、咳痰等典性的呼吸系統感染癥狀均全部消失，肺部X線檢查結果也表明患者炎癥已經消失，血常規檢查結果為正常值[8]。有效指的是患者在接受相應的治療以后，其臨床發熱、咳痰以及咳嗽等癥狀相比治療以前有十分明顯的好轉，肺部X光線片檢查結果顯示患者炎癥得到明顯有效改善[9]。以上兩種癥狀之外的情況稱之為無效。

2 結果

2.1 對比兩組患者肺部啰音消失時間和退熱時間

對比結果顯示觀察組患者退熱時間和肺部啰音消失時間要明顯短于對照組患者，由此可以得出阿奇霉素可縮短患者的退熱時間和肺部啰音消失時間，于治療效果的提升有十分積極的意義（P<0.05），具體數據見表1。

表1 對比兩組退熱時間和肺部啰音消失時間

2.2 對比兩組患者的治療有效率

本次研究中觀察組患者接受口服阿奇霉素的治療手段，口服紅霉素的治療手段則給予對照組的55例患者，根據患者治療效果得出本次研究中觀察組患者的治療有效率是96.36%，對照組患者的治療有效率為74.55%，由此可見口服阿奇霉素治療呼吸系統感染的效果更勝一籌（P<0.05），具體數據如表2。

表2 對比兩組患者的治療有效率[n（%）]

3 討論

本次研究結果表明，接受阿奇霉素治療的觀察組患者無論是退熱時間還是肺部濕羅音消失時間，都比給予紅霉素治療的對照組患者更優，對比兩組患者的治療效果同樣是觀察組更優優勢，由此可以得出呼吸系統感染臨床治療中應用阿奇霉素抗菌作用更加明顯的結果，患者臨床癥狀的改善時間顯著縮短，治療有效率大幅度提升，于臨床治療水平的提升有十分積極的意義[10-14]。

阿奇霉素屬于一種抗生素藥物，在臨床治療中進行應用具有半衰期長、生物利用度高、抗菌效果好、驗證局部藥物濃度高、抗菌譜廣等顯著優勢，因此在對呼吸系統感染進行治療時效果要好于紅霉素，可考慮在醫學臨床進行積極應用，有利于治療有效性的提升，于患者而言應用價值非常大[15-16]。