時聞

抑制肺癌轉(zhuǎn)移，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)代謝小分子

我國每年肺癌新發(fā)病人數(shù)超過73萬，死亡人數(shù)超過61萬，5年生存率低至16.1%，肺癌已然成為“第一大癌癥”與“頭號癌癥殺手”。而95%以上的癌癥死亡是由癌細胞轉(zhuǎn)移造成的，傳統(tǒng)手術(shù)以及術(shù)后放化療對發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤往往束手無策。中國科學(xué)院分子細胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心楊巍維研究組最新研究發(fā)現(xiàn)，細胞代謝產(chǎn)物——尿苷二磷酸葡萄糖可以有效抑制肺癌轉(zhuǎn)移，并首次揭示其抑制腫瘤的作用機制，為肺癌轉(zhuǎn)移診斷提供了首個生化標(biāo)志物，有助于腫瘤早期轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)，為轉(zhuǎn)移肺癌的治療提供了新策略。該成果近日發(fā)表于國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《自然》。

以往研究表明，代謝異常是惡性腫瘤的重要特征，這些異常的代謝可重塑腫瘤細胞以增強其生長和存活，但其如何支撐腫瘤轉(zhuǎn)移卻鮮為人知。研究組發(fā)現(xiàn)，正常細胞中的HuR蛋白多與尿苷二磷酸葡萄糖緊緊“綁定”，但在肺癌細胞中，尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶的第473位酪氨酸發(fā)生高度磷酸化，與HuR蛋白結(jié)合后發(fā)生催化反應(yīng)，隨后“解綁”HuR蛋白。“解綁”后的HuR蛋白與可以促進癌癥快速轉(zhuǎn)移的蛋白質(zhì)Snail結(jié)合，增強了腫瘤細胞的遷移能力，進而促進了肺癌轉(zhuǎn)移。

研究組發(fā)現(xiàn)，肺癌患者體內(nèi)的尿苷二磷酸葡萄糖含量與肺癌的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)密切相關(guān)。相比原發(fā)病灶，轉(zhuǎn)移灶中肺癌組織的尿苷二磷酸葡萄糖含量急劇降低，更為重要的是，發(fā)生遠端轉(zhuǎn)移的肺癌患者的血液樣本中尿苷二磷酸葡萄糖含量也顯著降低。此外，他們還發(fā)現(xiàn)肺癌組織中尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶第473位酪氨酸磷酸化水平越高，發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的概率越大，且患者的預(yù)后越差。

頸椎間盤置換引入3D打印技術(shù)

近日，陜西省西安市紅會醫(yī)院院長郝定均攜脊柱外科團隊，成功實施一例3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。陜西省科學(xué)技術(shù)情報研究院查新報告結(jié)果顯示，這是全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。

據(jù)介紹，患者劉女士今年52歲，5個月前出現(xiàn)左上肢脹痛、麻木和無力癥狀，且伴有走路不穩(wěn)，癥狀越來越重，日常生活受到嚴重影響。劉女士隨后到西安市紅會醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細檢查，被查出頸4/5巨大椎間盤突出。

西安市紅會醫(yī)院脊柱病院退變與腫瘤病區(qū)主任單樂群介紹，患者頸椎穩(wěn)定性好，頸椎退變增生不嚴重，頸椎間盤突出節(jié)段少。如按常規(guī)實施頸椎間盤減壓融合術(shù)，固定節(jié)段活動度喪失，術(shù)后可能出現(xiàn)臨近節(jié)段退變而需要再次手術(shù)治療。而頸椎間盤置換術(shù)，在徹底進行椎間盤減壓切除的同時，能最大限度地保留患者頸椎的活動度，降低臨近節(jié)段退變的發(fā)生率。但目前市面上使用的人工頸椎間盤假體均為進口產(chǎn)品，價格昂貴，尺寸均按國外人群的解剖參數(shù)設(shè)計生產(chǎn)，與我國患者不相配。

郝定均科研團隊長期致力于3D打印人工頸椎間盤置換研究，花費近兩年時間，研發(fā)了3D打印人工頸椎間盤假體，同時進行了嚴格的動物實驗和生物力學(xué)實驗，證實了該假體的安全性和有效性。

在與劉女士及其家屬溝通后，郝定均團隊成功為劉女士進行了3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。術(shù)后第3天，劉女士就可以借助家人攙扶下地行走，困擾已久的左上肢脹痛、麻木、無力及走路不穩(wěn)的癥狀明顯改善。術(shù)后第5天，劉女士已可以在頸托保護下自由行走。