琥珀酸氫考用于肺炎支原體感染伴哮喘發作患兒治療中的臨床效果

林佳英　尚勇　林昌勇

摘要 目的：對琥珀酸氫考治療小兒肺炎支原體感染伴有哮喘發作形成的影響進行探究。方法：2014年5月-2016年5月收治肺炎支原體感染伴有哮喘患兒180例，依據使用藥物種類的差異分為兩組，對照組使用常規藥物治療，研究組則使用琥珀酸氫考藥物實施治療。比較兩組患兒的臨床治療效果。結果：對照組患兒用藥總效率70.O9%，研究組患兒用藥總效率94.1%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：琥珀酸氫考對于肺炎支原體感染與哮喘患兒IgE水平具有明顯改善作用，用藥出現的不良反應率非常低，并具有明顯的效果。

關鍵詞 琥珀酸氫考;小兒;肺炎支原體感染;哮喘發作;療效

傳播肺炎支原體的主要途徑是飛沫，該支原體具有長達2-3周左右的潛伏期，臨床癥狀并不嚴重，只有個別部分患兒出現咽喉腫痛、發熱、咳嗽等癥狀。該病癥的高發群體主要是青少年與兒童[l]，因此，本文主要研究對象為支原體感染伴哮喘發作患兒，并對琥珀酸氫考藥物治療小兒肺炎支原體感染伴有哮喘發作形成的影響進行分析，以此為臨床研究提供有價值的參考。資料與方法

2014年5月-2016年5月收治肺炎支原體感染合并哮喘患兒180例，根據用藥不同分成兩組。對照組應用普通藥物，研究組使用琥珀酸氫考。對照組男50例，女40例;年齡3 - 15歲，平均（7±1.4）歲。研究組男47例，女43例;年齡2- 16歲，平均（6±1.4）歲。比較兩組臨床資料，差異無統計學意義（P>0.05），兩組家屬皆自愿簽署治療《知情同意書》。

方法：對照組應用常規藥物治療，即阿奇霉素與氨茶堿藥物，依據我國的用藥標準氨茶堿口服用藥3次ld，用量0.1g/次。按照標準將250 mL的葡萄糖注射液溶入阿奇霉素當中進行靜脈滴注，應用阿奇霉素濃度1 -2 mg/mL，3dl個療程。研究組在應用常規藥物的基礎上加入琥珀酸氫考治療藥物，1次ld靜脈滴注，5 mg/（kg·次），3dl個療程。

統計方法：采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，表示計量資料的方法（x±s），采用t檢驗，（n）表示計數資料中的例數、（%）表示百分數，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。結果

兩組患兒臨床治療效果比較：對照組患兒總有藥率70.09%，研究組患兒總效率94.1%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。討論

小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體，可散發或有小的流行，全年均可發病。多見于5 - 15歲兒童，嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎。肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的一種超濾過性病原微生物。肺炎支原體導致的感染極易造成患兒呼吸道上皮組織的損傷，進而誘發慢性炎癥，引起患兒的呼吸道狹小與炎癥，促使lgE有所增加，在結合IgE黏膜下肥大細胞與受體之后，很有可能刺激釋放炎性介質，促使IgE出現不良的反應，進而引發患兒發作哮喘疾病。

藥物為治療肺炎支原體感染合并哮喘患兒經常應用的方式，本文針對部分患兒肺炎支原體感染合并哮喘應用琥珀

酸氫考治療，其作為糖皮質激素部分之一，具有良好的抗炎、免疫抵抗及抗過敏效果，該藥物能夠有效地抑制T淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞，對于阻礙炎性遞質具有較強的效果，之后降低患兒氣道和機體血管平滑肌等敏感性，進而防治氣道黏膜的不斷增生、氣道反應。另外，琥珀酸氫考能夠有效抑制細胞中介免疫，限制IgE的釋放，對于患兒哮喘癥狀具有一定的緩解作用，促使患兒病情逐漸好轉。當該藥物進入患兒血液后，可以不經過肝臟代謝直接對靶器官發揮效用，并且此種藥物當中不存在醇類物質，能夠避免肝臟、心肌受到損傷或是皮膚出現紅腫等現象，出現不良反應的概率非常低。

此次研究結果表明，研究組應用的琥珀酸氫考對于轉變肺炎支原體感染與哮喘患兒lgE水平具有明顯的效果，用藥出現的不良反應率非常低，并具有明顯的效果[2]。非常值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]古碧霞，劉一平，馬桂茹，等.琥珀酸氫考治療肺炎支原體感染伴哮喘發作患兒的療效[J].江蘇醫藥，2014，40（13）：1590-1591.

[2]劉媛媛，趙莉.琥珀酸氫考治療支氣管哮喘合并肺炎支原體感染患兒40例[J]中國藥業，2015.24（21）：248-249.