多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的臨床價值分析

王永福

【摘要】目的：研究與分析多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的臨床價值。方法：選取來我院進行治療的患有急性胸腹部創傷疾病的患者63例，研究對象選取時間為2016年12月-2018年12月，隨后對這63例患者采取X射線以及多層螺旋CT進行診斷，同時將影像學結果同病理分析結果進行對比。結果：X射線與病理分析結果的符合率為88.5%，而多層螺旋CT與病理分析結果的符合率高達100.0%，數據對比具有統計學意義（p<0.05）。結論：多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的臨床價值較高，值得進一步推廣與使用。

【關鍵詞】多層螺旋CT;急性胸腹部創傷;臨床價值

急性胸腹部創傷是臨床上常見的嚴重創傷，該類疾病的發生率占所有創傷疾病類型的0.4-1.8%，在臨床上對于該類疾病的診斷主要以影像學檢查方法為主，但是一般不同醫師往往會根據患者的病情以及其它因素選擇合適的影像學檢查方法。本文研究與分析多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的臨床價值，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進行治療的患有急性胸腹部創傷疾病的患者63例，研究對象選取時間為2016年12月-2018年12月，在這63例患者中，有男性患者35例，有女性患者28例，年齡為21-48歲，平均年齡為（33.62±3.51）歲。兩組患者的一般資料具有可比性（p>0.05）。

1.2診斷方法

對這63例患者采取x射線以及多層螺旋CT進行診斷，具體的診斷方法如下。

x射線診斷：本院采取的診斷儀器為西門子FD-x型DR，主要進行胸腹X光平片，將儀器的電流參數設置為200mA，電壓參數設置為55kV-85kV。

多層螺旋CT診斷：本院采取的診斷儀器為西門子DefinationAS64排128層螺旋CT，在進行CT診斷之前無需進行空腹準備，主要從患者的胸廓入口到盆底部位進行全面掃描，將層距參數設置為5mm，層厚參數設置為5mm，采用1mm薄層重建檢查可疑部位，同時圖像三維重建術來處理相關圖像數據，隨后進行多角度、多方位成像操作。檢查完畢后的圖像送至我院三名具有多年影像學檢查經驗的醫師進行圖像檢查。

1.3評判標準

我院醫師將X射線以及多層螺旋CT圖像診斷結果進行詳細地記錄，最終圖像診斷結果需要至少兩名影像學醫師簽字同意。

1.4統計學科學處理

由我院醫師將X射線以及多層螺旋CT圖像診斷結果記錄于統計學軟件SPSS 19.0中進行統計學科學處理。

2.結果

x射線與病理分析結果的符合率為88.5%，而多層螺旋CT與病理分析結果的符合率高達100.0%，數據對比具有統計學意義（p<0.05）。見附表。

3.討論

多層螺旋CT較傳統的CT診斷相比，具有很多新型的功能，主要的優勢包括以下幾點，其一，CT掃描的速度較快，工作效率較高，且具有獨特的x形狀的光束，可以更加準確地對探測感官器進行掃描，例如傳統的CT掃描時間一般需要1min左右，但是多層螺旋CT掃描時間極短，僅僅需要6s便可以掃描完畢，掃描速度的提升不僅可以有效地提高影像學醫師的工作效率，還可以為后續疾病的治療留下更多的寶貴時間。一般來說，影像學儀器的使用會對儀器本身造成影響，產生一定程度的消耗，但是多層螺線CT診斷儀很大程度地降低了照射的用量，從而使得x球管的消耗有效減少，同時該儀器還自帶了較為先進的過濾系統，可以更加人性化、自主化的設置自主配比劑量，從而全方面地將劑量的使用降低，可以有效地節省醫院的成本，避免不必要的浪費。其二，在空間上，多層螺旋CT診斷儀的拍攝分辨率更加清晰，在保障了掃查速度的基礎上，還保證了圖像的清晰，圖像由傳統CT的平面成像轉變為三維圖像，可以更加立體真實地將圖像顯示出來，有效地幫助醫師的后續治療，可以更清晰立體地對細微的病變進行觀察，達到及時預防惡性疾病的目的。

急性胸腹部創傷是指患者的腹腔器官、胸部器官等遭受不同程度的損傷，一般來說，這些器官的損傷是同時進行的，對病情進行早期診斷可以為后續的治療提供寶貴時間，但是一般來說，診斷時間較短極易引起誤診以及漏診等情況的出現，且患者早期的臨床癥狀同體征會出現相互掩蓋的情況，給臨床的診斷帶來困難，x線以及CT診斷均是該類疾病常用的診斷方法，但是前者的診斷率較低，且容易對患者的機體造成一定程度的損傷，故很多醫師已經舍棄了此診斷方法，開始使用多層螺旋CT進行診斷，本研究將來我院進行治療的患有急性胸腹部創傷疾病的63例患者作為研究對象，發現對于急性胸腹部創傷的各類損傷的診斷率均高達100.0%，遠遠高于X射線診斷，具有較高的臨床診斷價值。

綜上所述，多層螺旋CT診斷急性胸腹部創傷的J臨床價值較高，值得進一步推廣與使用。