美托洛爾治療慢阻肺合并心血管疾病的臨床研究

崔吉峰

【摘要】探究目的：探究美托洛爾在治療慢阻肺合并心血管疾病的臨床效果及價值。探究方法：從我院2017年3月到2019年3月就診的慢阻肺合并心血管疾病患者中選擇100例作為研究對象，將其分為對照和實驗兩組，對照組進行普通治療，觀察組在普通治療的基礎上，加上美托洛爾進行輔助治療。將觀察組和對照組的治療效果進行對比。探究結果：觀察組的患者在血壓、心率的治療效果及穩定性方面優于對照組，血氧飽和度與對照組相比有良好改觀，P<0.05;觀察組的用力肺活量（FVC、一秒用力呼氣容積（PEV））治療效果優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05;在臨床的治療過程中，發現觀察組治療效果明顯優于對照組，P<0.05。結論：運用美托洛爾在普通治療的基礎上進行輔助治療，能夠加強心肺功能，增強治療效果，在臨床的治療過程中可以發揮極大價值。

【關鍵詞】美托洛爾;慢阻肺合并心血管疾病;臨床治療

1.前言

慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病，這是種常見的J臨床慢性疾病。這種疾病患者在中老年人群中發病率較高，患者年齡大，身體抵抗力不足，常有其他心血管疾病并發，例如常見的高血壓冠心病等。這種慢性疾病在發病初期不會有太大影響，但隨著時間的推移，病情會愈加嚴重，會對患者心肺的功能有極大影響，患病稍微嚴重的患者會出現心肺功能下降、自發性氣胸等現象，更嚴重者會因心肺功能不能正常運轉導致死亡。通過調查，發現美托洛爾在治療慢阻肺合并心血管疾病方面有相當高的臨床效果，本文在實驗的基礎上對其藥用價值進行研究。

2.資糧與方法

2.1資料

選取2017年3月到2019年3月的患者中隨機抽取100例隨機分為兩組，男性患者68例，女性患者32例，觀察組男性患者33例，女性患者17例，平均年齡（63.0±4.2歲），其中心肌梗死患者15例、冠心病患者20例、高血壓患者15。對照組男性患者33例，女性患者17例，平均年齡（62.5±4.0歲），其中心肌梗死患者18例、冠心病患者23例、高血壓患者9例。一般資料對比差異不明顯P>0.05，可以進行對比。

2.2臨床治療方法

對照組的50例中年慢阻肺合并心血管疾病患者采取常規的臨床治療方式，治療方法如下：在臥床休息的同時，通過普通藥物進行抗感染、利尿、止咳治療，同時進行低流量吸氣。在治療過程中，應保持病房干凈衛生，避免外界因素的變化導致病情惡化。觀察組的患者在常規治療的基礎上，加用美托洛爾進行輔助治療。服用方法為：口服，首次服用25mg，在一周穩定后進行一定的藥量增加，增加為50mg/次，早晚各一次，在服用超過兩周后，若病情好轉，醫師可適當為患者減少藥物用量。

2.3觀察指標

觀察組和對照組的不良反應發生情況和心肺功能（血壓、心率血氧飽和度）的臨床情況，并做好記錄

2.4統計學方法

選SPSS10.0軟件分析數據。年齡、心肺功能指標等資料以x±s表示，用t檢驗。技術資料比較采用x2檢驗。P<0.05差異有統計學意義。

3.兩組對比結果

觀察組治療效果為95.00%，對照組治療效果為72.50%（P<0.05），觀察組明顯高于對照組，說明運用美托洛爾進行臨床輔助治療時，治療效果明顯增加，將患者恢復效果進行分析。詳細數據見表1表2。

4.討論

數據顯示，現在慢阻肺合并心血管疾病的高發人群是55到70的中老年人群，這就造成了慢阻肺的死亡率高，治愈率低的現象。慢阻肺對氣道、肺泡、肺血管等器官都有極大的損傷，以至于會伴有氣衰氣促，咳血咳痰等癥狀。慢阻肺疾病高發于城市，與空氣質量差有相當大的關系，但是吸煙人群和在粉塵較多地方工作的人群均是此種疾病高發人群。中老年人由于身體狀況不好，容易出現心腦血管并發癥，不同的人還會出現各種不同的并發癥，嚴重者便會危及生命健康。故探究美托洛爾對于治療慢阻肺合并心血管疾病是首當其沖的任務。

此次試驗探究過程中，實驗結果表明，觀察組在加用美托洛爾的輔助作用下，對心率血壓的降低作用更加顯著，觀察組的血氧飽和度上升的更加明顯，表明患者的心肺功能都有所提高。不良反應（嘔吐、腹瀉、腹痛等）明顯減少。有如此明顯的效果，是因為美托洛爾是一種P受體阻滯劑，它能夠修復心肌，改良心室，當患者服用美托洛爾片后，可以阻止P受體的產生，心肌細胞分子內細胞核的分裂分化也被影響，心室的空間狀態發生改變?；颊叻妹劳新鍫柡?，心率、血壓、血氧飽和度等方面都有良好的改善，美托洛爾影響交感神經的興奮，將不敏感的心肌改良，增強敏感程度。我院從運用美托洛爾以來，廣泛用于臨床治療慢阻肺合并心血管疾病并產生了十分明顯的成效，避免了中老年人因為身體情況的虛弱而導致的病情加重，從而降低死亡率。

綜上所述，在慢阻肺合并心血管疾病的治療過程中，常規治療和美托洛爾聯合使用相比于常規治療，治療效果更加明顯，不良反應更少，值得推廣使用。