秦艷
【摘要】目的:探討依達拉奉聯合瑞舒伐他汀治療急性腦出血的臨床效果。方法:選取2016年11月~2018年10月在本院接受治療的急性腦出血患者共38例分為聯合用藥組和常規用藥組,常規用藥組采用依達拉奉進行治療,聯合用藥組聯合應用依迭拉奉和瑞舒伐他汀進行治療,比較兩組不同治療方式的臨床效果。結果:治療后,聯合用藥組患者的血清SOD、MDA水平顯著優于常規用藥組,且腦水腫體積明顯小于常規用藥組,組間的差異值存在統計學意義(P<0.05)。結論:依迭拉奉聯合瑞舒伐他汀在急性腦出血的治療中有著較佳的臨床效果。
【關鍵詞】依達拉奉;急性腦出血;瑞舒伐他汀;臨床效果
急性腦出血起病急,且病情發展快,發病后患者如果未得到有效的救治,可能會對其生命安全造成嚴重的威脅。相關臨床研究表明,急性腦出血發生后患者體內會生成大量自由基,進而損傷患者的腦部細胞,加重腦水腫。依達拉奉作為臨床上的新型自由基清除劑,對于急性腦梗死有著較好的臨床效果,但部分患者應用此藥后無法得到滿意的療效。為進一步提升急性腦出血的治療效果,本次研究聯合應用依達拉奉和瑞舒伐他汀對患者進行治療,獲得了相對理想的治療效果,具體內容如下。
1.1一般資料
選取2016年11月~2018年10月在本院接受治療的38例急性腦出血患者進行研究,其中男性21例,女性17例;年齡46~70歲,平均年齡(59.92±5.31)歲;出血量6~28m1,平均(15.47±2.12)ml。出血部位在基底節區患者有17例,在顳葉的患者有4例,在枕葉的患者有4例,在額葉的患者有13例。依據用藥方式的區別將所有患者分為聯合用藥組和常規用藥組,每組各有19例患者,兩組患者的一般資料不存在統計學意義(P>0.05),同時所有患者或者其家屬均了解本次研究的內容。本次研究已得到本院倫理委員會的批準。
1.2方法
患者入院后,均接受降壓、降血糖、降低顱內壓、抗感染等基礎對癥治療。在此基礎上,常規用藥組采用依達拉奉進行治療,將依達拉奉溶入到0.9%氯化鈉溶液(100ml)中,通過靜脈滴注的方式給藥,每次30mg,每日2次。聯合用藥組聯合應用依達拉奉和瑞舒伐他汀進行治療,在常規用藥組的基礎上給予患者口服藥物瑞舒伐他汀,每次10mg,每日1次。兩組均連續治療2周為一個療程。
1.3觀察指標
治療前后,分別取兩組患者清晨空腹靜脈血3-5ml進行離心處理,測定兩組患者的血清SOD、MDA水平。分別對兩組患者進行CT檢查,觀察治療前后腦水腫的變化情況。
1.4統計學方法
采用SP9.0SS1統計工具進行數據的統計學處理,其中計數值用n表示,計量數值使用(x±s)表示,選擇t進行數據的統計學意義檢驗,當P<0.05時,說明兩組數據間差異顯著,具有統計學意義。
2.1治療前,兩組患者的血清SOD、MDA水平相比較不存在明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05);治療后,聯合用藥組患者的血清SOD、MDA水平顯著優于常規用藥組,組間的差異值存在統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2治療前,兩組患者的腦水腫體積相比較不存在明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05);治療后,聯合用藥組患者的腦水腫體積明顯小于常規用藥組,組間的差異值存在統計學意義(P<0.05),見表2。
急性腦出血多為高血壓性腦出血,主要由用力過大、情緒波動所引發,主要臨床表現為偏癱、意識障礙等,同時具有較高的致殘率以及致死率。相關臨床研究表明,腦出血發生后會產生大量自由基,自由基不僅會加重患者的腦水腫,還會對患者的神經功能造成損傷,甚至導致患者神經元功能喪失。依達拉奉是臨床上常用的有效自由基消除劑,能起到有效的脂質過氧化抑制作用,減輕患者的腦水腫癥狀。瑞舒伐他汀能起到較好的腦保護作用,同時能有效促進血清SOD水平的升高以及MDA水平的降低,進而達到清除自由基的目的。兩種藥物聯合應用可起到較佳的協同作用,能有效增加腦部細胞內的血氧含量,促進患者神經功能的進一步改善。本次研究結果也表明,聯合用藥組患者的血清SOD、MDA水平顯著優于常規用藥組,且腦水腫體積明顯小于常規用藥組,組間的差異值存在統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,依達拉奉聯合瑞舒伐他汀治療急性腦出血的臨床效果顯著,能有效改善患者的血清SOD、MDA水平,進而達到保護腦組織,改善神經功能的目的。