在護理教育工作中提升學生預防醫學理念

王珺

【摘要】隨著社會發展，醫學模式的轉變，整體醫學模式要求護士能夠更新提升職業理念，深入理解健康的內涵，建立大衛生觀念，切身履行防治結合的國家衛生政策，為人民健康服務。

【關鍵詞】護理職業教育;職業理念;預防醫學;健康;大衛生

1.職業理念的含義

職業理念是指由職業人員形成和共有的觀念和價值體系，是一種職業意識形態。職業理念是為保護和加強職業地位而起作用的精神力量，是在其職業內部運行的職業道德規范，職業理念直接影響和指導著職業人員的從業準則。

2.完善護理專業學生的預防醫學職業理念是時代的需求

預防醫學是醫學中的一門邊緣、交叉和應用學科，其中的知識涉及面廣泛，高職護理中只安排了第二學年一個學期的課時，在短短的一學期中讓同學們全部掌握和理解有點難度，但是一些理念和思維性的東西或許我們不該忽略，它對于護理專業學生今后的學習和工作會起到積極的引導和促進作用。

高職護理教育工作，應該讓學生具備怎樣的職業觀念？隨著社會的發展，醫學模式的轉變，現代整體醫學模式越來越多地要求也護士能夠更新提升自己的職業理念。醫者仁心，救死扶傷，同樣作為醫務工作者的護士，“仁”字也應該在救死扶傷的基礎上有一個質的轉變和層次的提升，即怎樣才能幫助我們的服務人群少生病、不生病，提高健康水平。其職業理念應從以病人為中心提升為以健康為中心。黨和國家衛生工作的方針即是以預防為主，防治結合，預防和治療是不能缺一的，但是目前階段，由于各種醫療政策制度有不完善的地方，我們的“仁心”仍主要服務于救死扶傷層次。現實中，預防工作的重視程度遠遠不及治療，而在社會的潛移默化的影響中，學生也對于自己的職業認識有很大的片面性，認為做護士就是執行好醫囑就行了。這樣的職業理念是不利于護理工作者價值的充分發揮的。所以，我們在教育工作中，應該引導提升學生的職業觀念，不能讓護士成為執行醫囑的工具。

3.加強預防醫學職業理念對于提升護理工作價值的意義

學生從事護理工作有很重要的兩個方向一個是臨床護理，一個是社區護理。

在社區的護理工作中，護士們的很大一部分工作將會是預防服務。社區居民健康檔案的建立;社區高血壓、糖尿病等慢性病的建檔、管理、體檢、隨訪、健康指導;新生兒、孕產婦的訪視;社區傳染病疫情的控制與匯報;社區定期的健康教育工作;社區兒童計劃免疫工作。如此等等這么多重要的工作都屬于預防性質的工作。地方衛生機構的預防工作關系著更多社區百姓的健康，對于提高全民健康有著不可替代的作用。尤其是在慢性病如此普及的現代社會。對于慢性病的早期控制和管理，主要任務都在基層衛生機構，主要責任人就是社區醫生和護士。而在社區，醫生和護士的分界很不明顯，可以說“護士就是醫生，醫生也是護士”。護士的很多工作不是去配合醫生來完成，而是需要自己獨立完成。

作為高職護理教育工作者，要讓我們的學生知道，護理工作，絕對不僅僅只是用熟練的技術去正確地執行醫囑，還要能夠對病人進行科學的、整體的護理。護士要在基本護理工作的同時承擔預防保健工作，宣傳防病知識，進行康復指導，開展健康教育工作。將這些工作貫穿于病人的疾病從發生到治療到轉歸的整個過程。護士也要弄清患者疾病發生的原因，治療方式方法選取的原因，如何促使患者更好地恢復，如何防止疾病的轉移或復發。這樣才是一個整體的護理，也是一個有責任感和仁心的醫護人員應該有的職業理念。同時也會讓患者感受到護理工作者是全身心投入工作中的白衣天使，是病人真誠的朋友。搞不清楚這些，做不到這些，就只能是一個代替醫療工具的機器人。

但是這些屬于預防性的治療措施是否能被患者認真采納并落實到自己身上，將大大影響護理工作的成效，也考驗著護理工作者的從業理念和綜合能力。

4.如何完善學生的預防醫學理念

作為護理教育工作者首先必須給學生樹立起一種職業理念，即大衛生的職業理念，并教育其在工作中為什么要始終秉持這樣的理念。比如在理論學習的過程中增加整體護理模式理念、以健康為中心的理念、預防觀念的滲透;課堂中增加相關引導型案例的使用，將預防醫學知識與內容的介紹融人疾病的護理過程中，增加預防醫學知識在臨床護理及社區護理中應用的案例，引導學生形成以提高病人和人群的健康為核心的價值理念。其次，由于護理工作與人的疾病健康息息相關，不能有任何出差錯的地方，所以，任何措施的采取都必須遵循科學準確的原則。護理教育工作者對學生在預防醫學知識方面的要求必須嚴格。最后，如何將預防工作很好地融合到護理工作中，需要教師提高學生的溝通能力，當然也需要從實踐中逐步得到歷練的經驗。比如加強適用型實踐課程的開發。探索一條能夠提高高職護理學生預防醫學理念與整體護理理念的實踐方法很重要。另外，實踐并不是一定要等到了工作中才能進行，有了融人實踐的理念，就要自覺地隨時隨地開展，如果下醫院去社區不便，我們可以從周圍親人、同事、朋友做起，開展健康教育和咨詢，只有在實踐中我們才能將很多潛在的知識察覺和喚醒。

健康是預防醫學理念的核心，對于這一理念理解的深度和層次會深深影響到護理工作的一點一滴、一言一行。預防醫學的對象是人群，因此學科中所有知識最終也必須應用到整體人群和群眾生活中去。預防醫學最根本的理念是大衛生理念，理解了“大衛生”，護理學生就不能固步自封和淺薄，才能夠從宏觀的角度理解醫療和護理工作，工作中才能用長遠的目光和正確的醫學理念指導自己，才能不斷地涉獵更過學科領域，學習更多專業知識，才能使本職工作開展起來更加游刃有余。