剖宮產術后氣壓治療人本化護理在改善靜脈血栓下肢疼痛上的護理價值

趙永清

【摘要】目的：研究剖宮產術后氣壓治療的人本化護理對改善靜脈血栓下肢疼痛的護理價值。方法：選取我醫院于2017年4月-2018年4月期間收治的行剖宮產產婦400例參與該次研究，兩組患者均采用治療氣壓儀干預治療，并隨機分為對照組和觀察組，每組均為200例。對照組采取常規護理干預，觀察組在對照組基礎上采取人本化護理干預。按照研究分組護理要求進行護理后，觀察兩組患者的下肢靜脈血栓疼痛評分以及患者SAS、SDS評分。結果：觀察組介入人本化護理干預后，患者在下肢靜脈血栓疼痛評分以及患者SAS、SDS評分比較上明顯優于對照組（P<0.05）。結論：剖宮產后產婦容易出現下肢靜脈血栓影響患者健康，在氣壓治療中采取人本化護理干預能夠明顯減輕患者下肢疼痛，改善心理狀況，值得推廣應用。

【關鍵詞】剖宮產;氣壓治療;人本化護理;靜脈血栓下肢疼痛

剖宮產術會導致患者不同程度的出血，但出血量一般較大，這就會導致血液循環能力下降。同時，在產后患者需要進行較長時間的住院休養，正常活動的機會較少，這就會導致下肢靜脈血栓的產生。本次研究在常規氣壓治療下采取人本化護理進行干預，觀察此方法在改善患者靜脈血栓下肢疼痛程度上的護理價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我醫院于2017年4月-2018年4月期間收治的行剖宮產產婦400例參與該次研究，兩組患者均采用治療氣壓儀干預治療，并隨機分為對照組和觀察組，每組均為200例。對照組采取常規護理干預，觀察組在對照組基礎上采取人本化護理干預。對照組患者情況如下：年齡為21-38歲，平均年齡（32.4±3.8）歲，手術時間0.5-3.1h，平均手術時間（1.9±0.4）h;觀察組患者情況如下：年齡為22-37歲，平均年齡（32.6±3.5）歲，手術時間0.4-2.9h，平均手術時間（1.8±0.2）h。兩組患者上述各項資料情況相比，差異無統計學意義（P>0.05），表明該研究資料可比。

1.2人本化護理方法

在常規氣壓治療下，研究組采取人本化護理干預，措施如下：（1）人本化護理培訓。產科護士長要向產科全體護士講述人本化護理的概念和既往研究效果，要求全體護士在接待患者過程中做到態度熱情、語言大方，并保持護理服務的耐心，使患者能夠感受到“家”的溫暖，信賴護理人員;（2）人本化心理干預。在進行剖宮產后，絕大多數產婦都會擔心自己的身體健康，害怕在手術后無法正常恢復，也會因此出現較長時間的焦慮和抑郁。因此，護理人員在剖宮產后應當積極向產婦講述剖宮產手術的成熟性以及成功率，了解產婦在術后的思想變化，要求產婦家屬與產婦增加溝通和理解，細心陪伴和照顧產婦，減輕其不良心理因素的產生。（3）生活干預。為患者量身計劃飲食方案，叮囑患者在飲食上以高蛋白、高纖維為主，忌食辛辣刺激食物。同時，護理人員定期幫助產婦做關節屈伸活動，促進產婦下肢血液循環。

1.3觀察指標

本次研究的觀察指標為下肢靜脈血栓疼痛評分和SAS、SDS評分。在下肢靜脈血栓疼痛評分上引入VAS評分對患者的疼痛程度做出評價，分值區間為0-10分，0分提示無疼痛，10分提示疼痛劇烈，1-3分、4-6分以及7-9分分別為三個等級，表示輕微、重度和嚴重疼痛。

1.4統計學方法

本研究采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計量資料用（X±S）表示，采用t檢驗;計數資料用百分數表示，采用X2檢驗。當P<0.05時，差異存在統計學意義，當P<0.01時，存在顯著差異。

2.結果

2.1下肢靜脈疼痛情況

對照組術后3d疼痛評分為（3.45±1.18），術后7d疼痛評分為（2.95±0.92）分，術后14d疼痛評分為（2.89±0.64）分;觀察組術后3d疼痛評分為（3.05±1.02），術后7d疼痛評分為（2.45±0.32）分，術后14d疼痛評分為（1.31±0.22）分。觀察組在下肢疼痛程度評分的比較上明顯優于對照組（P<0.05）。

2.2 SAS和SDS評分

對照組SAS評分為（46.34±3.24）分，SDS評分為（45.96±3.67）分;觀察組SAS評分為（36.45±2.36）分，SDS評分為（36.82±2.27）分。觀察組在SAS和SDS評分的比較上明顯優于對照組（P<0.05）。

3.討論

剖宮產術后多采取氣壓治療應對患者可能出現的靜脈血栓，此過程常規進行護理干預主要對患者采用基本護理措施和疼痛護理，即護理人員定期巡視病房，及時詢問產婦的疼痛感和針刺感，對患者下肢出現的麻木、出血等現象實施護理。剖宮產術后患者往往處于較為焦慮的心態下，擔心自己的身體無法正常恢復，因此常規護理在患者心理健康這一方面的關注明顯不夠，對患者心理狀態的改善能力較差。本次研究采取人本化護理進行干預，重點針對剖宮產患者的心理情緒、生活干預以及護理人員的服務方式進行研究，結果顯示觀察組在患者下肢疼痛程度評分以及SAS、SDS評分的比較上明顯優于對照組（P<0.05）。綜上所述，剖宮產后產婦容易出現下肢靜脈血栓影響患者健康，在氣壓治療中采取人本化護理干預能夠明顯減輕患者下肢疼痛，改善心理狀況，值得推廣應用。