隨訪護理對高血壓患者藥物治療依從性的影響

顧小燕

【摘要】目的：研究隨訪護理在高血壓患者藥物治療依從性的影響效果。方法：選取我院公共衛生科2017年3月至2018年3月期間隨訪的高血壓患者120例，在進行診斷配藥后，分別進行了不同的護理干預措施，其中對照組患者60例，采取常規護理干預措施，觀察組60例，在對照組的基礎上增加隨訪護理干預措施，對比兩組患者出院后的藥物依從性。結果：觀察組患者，P<0.05有統計學意義。結論：在臨床高血壓患者護理干預中，為提升患者的藥物依從性，可針對患者進行隨訪護理干預措施，經分析效果顯著，可在臨床中進一步推廣應用。

【關鍵詞】隨訪護理;高血壓;藥物依從性

隨著我國當下居民生活水平的不斷提升，人均壽命也有了顯著提升，而這在很大程度上，也造成高血壓患者人數的逐漸增多。高血壓疾病是一種較為常見的心血管疾病，發病率高，且并發癥較為復雜，治療療程長，是當下危及人類健康最大的慢性疾病之一。這類疾病，通常采取藥物控制治療的措施來進行針對治療。但是患者往往會因為病情控制以后就斷藥，從而造成治療反反復復。為進一步的提升患者藥物依從性，我院針對公共衛生科患者，進行了不同護理干預的對比分析，其報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院公共衛生科2017年3月至2018年3月期間隨訪的高血壓患者120例，在進行診斷配藥后，分別進行了不同的護理干預措施，其中對照組患者60例，男35例，女25例，年齡53～76歲，平均（62.4±7.7）歲，采取常規護理干預措施，觀察組60例，男36例，女24例，年齡53～75歲，平均（62.5±8.1）歲，在對照組的基礎上增加隨訪護理干預措施，對比兩組患者的基本資料，P>0.05，無顯著差異，表明具有臨床可比研究價值。

1.2方法

在本次的研究中，對所有患者均建立病歷檔案，其中包括姓名、性別、年齡、住址、電話等信息。

對照組：隨訪時，叮囑患者日常飲食注意事項，并通知規定時間內進行血壓監測。

觀察組：在對照組的基礎上增加電話隨訪護理干預措施，對患者實施每周電話隨訪一次，每月門診復診一次，且每月郵寄教育手冊一份，以促進患者對基礎防護知識的掌握，以及督促患者規律用藥，做好鍛煉，并及時進行血壓自我檢測，康復鍛煉等工作。

1.3觀察指標

在本次的臨床研究中，主要針對患者在六個月后的統一隨訪結果作為對比標準，其中主要包括患者的服藥依從性（未服藥、堅持服藥、間斷服藥）情況主要的觀察指標。

1.4統計方法

在本次的臨床數據統計中，所有的統計數據，均由SPSS18.0統計軟件來進行數據分析，當檢測結果P<0.05時，則表明本次臨床統計結果，具有統計學研究意義。

2.結果

護理后，發現觀察組患者堅持服藥、間斷服藥與對照組相比差異明顯，P<0.05有統計學意義，詳見如下表1所示。

3.討論

在臨床治療高血壓的過程中，主要以患者配合醫護治療措施，養成良好的生活習慣為主。高血壓一般病程比較長，治療難度大，患者往往需要長期服用降壓藥。而在口服藥物治療的過程中，因為藥物本身也具有一定的副作用，所以需要在日常的治療中進行對應的飲食與運動控制，才能避免不良事件的發生。但是，根據以往的病例檔案來分析，大多數患者在吃藥初步穩定病情以后，往往因為自認為已經康復，進而自行斷藥，從而造成病情反復。造成這一問題的主要原因就在于，患者在沒有醫護人員監督情況下，其藥物依從性較低，從而影響到治療的有效性。為應對患者的這一心理問題，對隨訪護理干預措施與常規護理干預措施，進行實驗對比分析，結果顯示在采取隨訪護理干預措施的患者中，其臨床藥物依從性均高于對照組，P<0.05，說明隨訪護理應用于高血壓患者的干預中能有效提高患者服藥依從性。

在對隨訪護理的效果分析中，可以總結出其主要優勢在于，第一，通過電話心理輔導的教育形式，為患者提供了一個良好的病情知識體系建設，讓患者能夠明白，高血壓治療的過程，同時也避免了患者，因為并發癥控制住以后，就私自斷藥。第二，運動、飲食上的指導，能夠有助于患者采取健康的生活方式，來促進自己的健康生活，因為油炸、葷腥的食物，往往容易造成患者血壓升高，戒煙戒酒也能夠降低對心臟的負擔，同時增加日常的健康運動，對于提升身體機能，保持體能等，都有極大的益處。合理用藥方面：向患者解釋藥物作用、不良反應、服用方法和注意事項等，并指導患者按時按量服藥，囑咐患者不能擅自停藥、換藥，預防病情加重。每周一次的電話隨訪中，需要咨詢患者服藥情況，并提醒患者堅持服藥，耐心解答患者疑問，使患者能夠充分理解和接受堅持服藥。而正是這些優秀的條件，才讓患者在經過六個月的康復治療后，更好的控制病情。

綜上所述，在臨床治療高血壓患者的過程中，增加隨訪護理干預措施，能夠更為有效的促進患者血壓水平改善，是一種更加人性化的護理干預措施，在臨床中值得進一步推廣應用。