中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的療效觀察研究

柳陽

【摘要】目的：研究中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果。方法：我院2017年1月到2018年1月期間收治的高血壓合并高尿酸血癥患者125例，隨機分為對照組60例和試驗組65例。對照組使用常規西藥治療，試驗組使用中醫治療，比較兩組治療前后的血壓水平及血尿酸水平。結果：治療前兩組血壓和血尿酸水平無顯著差異，治療后兩組指標均得到改善，但試驗組治療后指標均優于對照組，數據對比P<0.05。結論：中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果較好，能有效促使患者血壓和血尿酸水平下降，具有較高臨床價值。

【關鍵詞】中醫治療;高血壓;高尿酸血癥;臨床效果

高血壓是一種常見的慢性疾病，其是引發各種心腦血管事件最常見的原因。高尿酸血癥是指正常嘌呤飲食狀態下，血尿酸水平超出正常范圍的情況，其是高血壓常見的合并癥。根據臨床實踐高血壓合并高尿酸血癥時，很容易導致患者的高血壓病情不斷加重，增加其發生各種心腦血管事件的風險，并且會導致患者發生通風和關節病變，嚴重損害患者的身體健康。本研究對中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的J臨床效果進行分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2017年1月到2018年1月期間于我院接受治療的高血壓合并高尿酸血癥患者125例，隨機分為對照組60例和試驗組65例。對照組男37例，女23例，年齡34～89歲，平均（60.85±7.12）歲。試驗組男39例，女26例，年齡33～89歲，平均（61.02±7.34）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2方法

所有患者人院后均對其日常生活進行干預，尤其要注重對患者的飲食干預，讓其以清淡飲食為主，減少對鈉鹽、脂肪、海鮮、肉類和動物內臟等食物的攝人量，并且要嚴禁患者吸煙飲酒，指導其養成良好的生活作息規律等。對照組使用常規西藥治療，主要是讓患者按照30mg/次，1次/d的標準口服硝苯地平控釋片，同時讓患者按照50 mg/次，1次/d的標注服用氯沙坦鉀片，持續治療1個月。

試驗組在對照組基礎上采取中醫治療措施，其中中藥方劑的藥物組成為：土茯苓、何首烏、丹參、夜交藤、威靈仙、桑寄生和石決明各30g，熟地15g，草薜、杜仲、石菖蒲、山茱萸和郁金各12g，知母、黃柏和白蒺藜各9g，將藥物加水首次煎煮后取汁150ml，再次煎煮取汁150ml后，將兩次煎煮后的藥汁混合后分早晚2次口服，持續治療1個月。

1.3評價指標

對兩組治療前后的血壓水平進行測定，并對兩組治療前后的血尿酸水平進行測定。

1.4統計學方法

SPSS22.0軟件處理數據，百分率和（x±s）表示計數資料與計量資料，X。檢驗和t檢驗數據差異，P<0.05為有統計學意義。

2.結果

根據表1數據分析，兩組治療前的血壓和血尿酸水平無顯著差異，治療后兩組血壓和血尿酸均得到明顯改善，但試驗組治療后的血壓和血尿酸水平均優于對照組，數據對比P<0.05。

3.討論

高尿酸血癥是風濕免疫科常見的疾病，其通常按照病因不同分為原發性高尿酸血癥和繼發性高尿酸血癥，其主要是因為患者的尿酸排泄減少或尿酸生成過多所致。根據臨床研究，高尿酸血癥發病后病情較輕時可無明顯癥狀，但在病情不斷進展的過程中可導致患者發生痛風和關節炎等病變，并且尿酸過高可導致患者的血壓水平上升，從而對患者的心腦血管造成損傷。由于血尿酸水平與患者的日常生活及飲食等存在密切關聯，因此在對其進行治療是必須要給予其有效的飲食干預措施。目前，西醫上對高血壓合并高尿酸血癥患者的治療以藥物治療為主，主要是使用硝苯地平和氯沙坦完成，其針對患者血壓升高的情況，通過藥物降低患者的血壓水平，避免高尿酸血癥導致患者的血壓持續上升。但臨床實踐表明西藥治療高血壓合并高尿酸血癥的效果有限，難以讓患者的病情得到有效改善。中醫上認為高血壓合并高尿酸血癥主要是因為陰虛陽亢、痰濁血瘀及濕毒痰瘀致經絡閉阻所致，屬于本虛標實之癥，因此需要采用標本兼顧和攻補兼施的方法治療。本研究所用方劑中知母、石決明、寶激勵和郁金疏肝解郁、潤燥瀉火、清肝平肝，石菖蒲除痰開竅，丹參涼血活血，桑寄生祛風除濕、夜交藤養心安神，何首烏補益肝腎，諸藥合用起到調補肝腎、降濁瀉火、降燥補陽等功效，對降低患者的血壓和血尿酸水平有很好的效果。

本研究對中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果進行分析，兩組治療前血壓和血尿酸水平無顯著差異，治療后試驗組指標均優于對照組，數據對比P<0.05。綜上所述，中醫治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果顯著，能有效促使患者血壓及血尿酸水平下降，值得推廣應用。