優質護理在小兒神經內科護理中的效果探討

陳立英

423000湖南省郴州市第一人民醫院兒童醫院神經內科，湖南 郴州

對于小兒神經內科收治的患者通常為年齡幾個月至十多歲的幼兒，由于年齡小，無較好的自制力與獨立能力，使得患兒無法主動配合醫務人員的工作，進而導致各項診療操作不能順利開展[1]，為此，臨床有必要做好患兒治療期間的護理工作。本文旨在分析小兒神經內科中優質護理的應用價值，報告如下。

資料與方法

2018年1月-2019年2月收治小兒神經內科住院患兒96例，按照數字抽簽法分為兩組，各48例。A組男27例，女21例；年齡0.6～12歲，平均(5.37±1.28)歲。B組男26例，女22例；年齡0.5～13歲，平均(5.94±1.57)歲。所有患兒病歷信息完整，患兒家屬均簽署知情同意書，研究獲得醫院倫理委員會批準。兩組基線資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：根據小兒神經內科常規護理流程對兩組進行干預，內容有疾病宣教、用藥指導、病情觀察與飲食護理等。A組加用優質護理法：①主動與患兒溝通，利用溫和的語言關心、鼓勵患兒，注意觀察情緒變化，充分掌握性格特點，然后再采取有針對性的措施對焦慮與害怕等不良心理進行疏導。合理運用溝通技巧，比如：輕拍患兒肩膀、握住患兒手等，予以足夠的安慰與支持，以盡可能地幫助患兒消除焦慮恐懼感。此外，也可通過陪患兒做小游戲等方式，增進護患之間的距離，讓患兒能夠更加信賴醫護人員。做好患兒家屬的思想工作，及時告知家屬患兒的病情，鼓勵家屬積極配合醫務人員的工作，確保各項診療操作均能順利進行。②針對情緒躁動者，增設床擋，避免患兒墜床。囑家屬悉心照看患兒，予以足夠的關心與照顧。針對行動障礙者，按時協助翻身，通常情況下，應每隔1～2 h協助患兒翻身1次。針對存在攻擊行為者，需注意檢查其身邊有無尖銳物品，囑家屬將指甲刀與水果刀等危險物品收起。③利用通俗易懂的語言，同時借助視頻、圖片與文字等，向患兒及其家屬詳細介紹疾病相關知識，并針對他們的提問及時做出解答。發放醫院自制的健康宣傳冊，教給患兒家屬一些基本的護理方法，讓家屬能夠更好地對患兒進行照顧。④嚴密監測患兒脈搏、呼吸、血壓、體溫與心率等體征，若患兒呼吸困難，要及時告知醫生，并予以對癥治療。注意觀察患兒有無驚厥癥狀，確保呼吸道處于通暢狀態。了解患兒有無抽搐與發熱等異常狀況，如有必要，可施以物理降溫處理。確保患兒皮膚清潔、干燥，按時協助患兒做有效的翻身，予以口腔清潔護理，降低壓瘡等并發癥發生率。

表1 兩組患兒并發癥發生率比較[n(%)]

表2 兩組患兒家屬滿意度比較[n(%)]

評價指標：記錄兩組并發癥發生情況，利用自制滿意度調查表評估兩組患兒家屬對護理工作的滿意程度，比較滿意為90～100分，一般滿意為60～89分，不滿意為0～59分。滿意度=(比較滿意+一般滿意)/總例數×100%。

統計學方法：數據應用SPSS20.0軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患兒并發癥發生率比較：A組并發癥發生率低于B組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患兒家屬滿意度比較：A組患兒家屬護理滿意度高于B組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

作為比較新型的一種護理方法，優質護理在我國臨床現階段中有著比較廣泛的應用[2]，其核心理念在于將患者作為整個護理工作的中心，根據患者實際所需，同時結合臨床經驗，進行心理、健康教育與病情等方面的護理，以進一步提高護理效果，減少并發癥發生風險，促進病情早日康復[3]。多項研究表明，相比較于常規護理，優質護理在疾病的臨床護理工作中具有更高的應用價值，不僅能夠側重于進行心理和精神上的護理干預，同時還能向患者提供更加優質且人性化的護理服務，讓患者能夠在一種身心較為舒適的狀態下接受治療，從而有助于提高依從性[4]。

綜上所述，選擇優質護理方法用于小兒神經內科護理，有助于降低并發癥發生率，提高患兒家屬對護理的滿意度，建議臨床推廣。